Teško je protumačiti crijevne simptome

Poremećaji koji uključuju funkciju probavnog sustava, kao što su sindrom iritabilnog crijeva (IBS), kronični zatvor (CC) ili sindrom cikličkog povraćanja (CVS) dijagnosticiraju se pažljivom raspravom između pacijenta i pružatelja zdravstvene skrbi, fizičkim pregledom i odabrano testiranje.

Točna dijagnoza ovisi o tome koliko točno pojedinac opisuje svoje simptome i koliko ih liječnik vješto tumači.

Sljedeći su primjeri simptoma koji se često opisuju zbog gastrointestinalne (GI) bolesti ili disfunkcije koji mogu biti zbunjujući.

Saznajte više o razumijevanju i upravljanju boli kod IBS-a

Plin

Plin ima mnogo izvora i objašnjenja. Svačiji GI trakt sadrži plin koji ponekad izlazi iz usta ili anusa. Netko tko se osjeća "puno plina" može također opisati osjećaj "napuhnutosti" ili "naduvenosti".

Druga osoba koja pati od oslobađanja plina iz anusa može to opisati kao "prdenje", "izlaz plinova", "puhani vjetar" ili "napuhavanje". Srećom, nekoliko od ovih indikacija plinova su znakovi ozbiljne bolesti. Čak i tako, mogu biti neugodni i neugodni.

Važno je da zdravstveni djelatnik točno zna kako nastaje plin. To pruža najbolju priliku pružatelju da objasni i pomogne u upravljanju. Plin i tekućina koji se kreću kroz crijeva ponekad uzrokuju grkljanje opisano riječju borborygmi.

Saznajte više o zvukovima u trbuhu

Zatvor

Čak i liječnici imaju poteškoća s definiranjem zatvora. Odlazak na zahod radi rjeđe nužde može se dogoditi u nekih, ali ne kod svih pacijenata koji prijavljuju zatvor. Neki ljudi s zatvorom mogu također prijaviti naprezanje radi pražnjenja crijeva, teško ili kvrgavo pražnjenje crijeva, osjećaj da ne prolaze čitavo pražnjenje crijeva i potrebu za korištenjem prstiju za pomoć pri pražnjenju crijeva. Tvrdo ili kvrgavo pražnjenje crijeva sugerira da bi kretanje materijala kroz crijeva moglo biti usporeno.

Važno je da sa svojim liječnikom temeljito opišete navike pražnjenja crijeva. Takvi detalji mogu pomoći vašem liječniku odabrati najbolji tretman za vas.

Saznajte više o zatvoru

Proljev

Proljev ima mnogo uzroka i može se pojaviti povremeno ili dugotrajno. Proljev je prisutan kada su stolice opuštene ili vodene. Učestalost teškog pražnjenja crijeva nije proljev. Stolica s proljevom često se hitno odvaja. Ljudi mogu prijaviti "nesreće" zbog nenalaženja zahoda na vrijeme. O proljevu koji se javlja iznenada i/ili često treba razgovarati s liječnikom. Čak i kratkotrajni slučajevi proljeva mogu uzrokovati dehidraciju.

Saznajte više o kroničnom ili funkcionalnom proljevu

Rektalno krvarenje

Ako osjetite bilo kakve znakove krvarenja iz anusa, važno je o tome razgovarati sa svojim liječnikom. Obavezno točno opišite krv koja se vidi pri pražnjenju crijeva. To može pomoći davatelju usluga da odluči gdje tražiti izvor.

Važne stvari koje treba spomenuti su:

• velike u odnosu na male količine krvi
• jarkocrvena krv samo na toaletnom papiru
• krv pomiješana s pražnjenjem crijeva
• krv povezana s proljevom
• krv povezana s bolnim pražnjenjem crijeva

Hitnost

Kao što je gore spomenuto, proljev može pratiti hitnost. Neki ljudi s kroničnim proljevom počinju se bojati iznenadnog pražnjenja crijeva. Kao rezultat toga, hitnost može uzrokovati smanjenje društvenog i profesionalnog funkcioniranja. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom ako vaša bolest utječe na vas na ovaj način.

Inkontinencija ili zaprljanje

Slučajno istjecanje crijeva (inkontinencija ili "nezgode") razumljivo je uznemirujuće za mnoge. O tome može biti posebno teško raspravljati. Veća je vjerojatnost da će se pojaviti kod labavog pražnjenja crijeva. To se događa osobito ako je mišić koji okružuje analni otvor slab ili oštećen. Važno je da vaš liječnik razumije sve pojedinosti. Ovaj
omogućit će im da pronađu uzrok i preporuče pravi tretman.

Važne stvari koje treba spomenuti su:

• Je li pražnjenje crijeva opušteno i vodenasto?
• Koliko se često javlja?
• Ima li kakvo upozorenje?
• Jeste li zadobili ozljedu zdjelice, na primjer pri porodu?
• Koliko je stolice izgubljeno?
• Imate li mrlje na donjem rublju/jastučiću (prljanje) ili potpuni gubitak kontrole?

Saznajte više o inkontinenciji

Naprezanje

Naprezanje tijekom pražnjenja crijeva obično uključuje korištenje trbušnih mišića i dijafragme za potiskivanje i izbacivanje crijeva. Dijafragma je mišić koji se koristi za disanje koji se nalazi ispod pluća. Naprezanje se često javlja dok zadržavate dah. Čak i ako je pražnjenje crijeva mekano, može doći do naprezanja. To se može dogoditi zbog nedostatka potpune kontrole mišića koji kontroliraju pokrete crijeva. Moguće je ponovno trenirati te mišiće.

Ako svom liječniku u potpunosti objasnite ovaj simptom, možete započeti razgovor o dostupnim testovima i mogućim tretmanima.

Analna bol

Bol u analnom području ili anusu je česta pojava. Točan opis je ključan za brzo prepoznavanje uzroka.

Anulne fisure su mala suza, često poput "posjekotine papira" u analnom kanalu. Izloženi živci su vrlo osjetljivi, a prolazak stolice će uzrokovati značajnu bol i često rektalno krvarenje. Pukotine ponekad prate teško pražnjenje crijeva i naprezanje koje se javlja kod zatvora. Obično se poboljšavaju kada se liječi zatvor.

Hemoroidi su natečene vene u donjem rektumu. Ako su izvan analnog otvora, mogu uzrokovati jaku bol.

Rektalni apsces je rupa ispunjena gnojem u anusu. Uzrokuje jake rektalne bolove, izlučivanje gnoja, a ponekad i groznicu. Rektalni apsces rijetko prolazi sam od sebe. O tome treba razgovarati sa svojim liječnikom čim se simptomi počnu razvijati.

Proctalgia fugax je iznenadna, jaka bol u području oko anusa. Bol je nepredvidiva i može početi bez upozorenja. Pojavljuje se neočekivano, kao "charley konj", vrlo je bolan, ali na sreću traje samo nekoliko minuta. U nekoliko osoba ova analna bol može biti kronična i teško se liječi.

Saznajte više o Proctalgia fugax

Zaključak

O simptomima crijeva može biti neugodno razgovarati, ali važno je obratiti pozornost na te pojedinosti i podijeliti ih sa svojim liječnikom kako biste došli do točne i pravovremene dijagnoze.

Prilagođeno iz IFFGD publikacije #179- Teško je protumačiti crijevne simptome Autor:Shanti Eswaran MD, izvanredni profesor, interna medicina, Odjel za gastroenterologiju, Sveučilište Michigan, Ann Arbor, MI; Prilagođeno iz članka:W. Grant Thompson MD, FRCPC, FACG, profesor emeritus, Medicinski fakultet Sveučilišta u Ottawi, Ontario, Kanada; Uredio:William D. Chey, MD, AGAF, FACG, FACP, RFF Nostrant Collegiate Profesor, University of Michigan, Ann Arbor, MI

• Zatvor
• Disinergična defekacija:o uobičajenom uzroku kroničnog zatvora