James M. Scheiman, Orvos, az UVA gasztroenterológiai és hepatológiai osztályának vezetője, mély aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy a meglepetésszámla elriaszthatja a betegeket az ajánlott vastagbéltükrözéstől, növeli annak esélyét, hogy a rák és más emésztési rendellenességek észrevétlenek maradjanak. Így ő és munkatársai elhatározták, hogy dokumentálják a probléma terjedelmét és kidolgozzák a lehetséges megoldásokat.
A kolonoszkópia a leghatékonyabb vastagbélrák -megelőzési stratégia orvosi eszköztárunkban. Nem hagyhatjuk, hogy a zsebből származó költségek elrettentsék a betegeket attól, hogy elvégezzék ezt a potenciálisan életmentő szűrővizsgálatot. "
James M. Scheiman, Orvos, Az UVA gasztroenterológiai és hepatológiai osztályának vezetője
Scheiman és munkatársai a Michigani Egyetemen 1,1 millió kárigényt vizsgáltak át egy nagy nemzeti biztosítótól az elektív kolonoszkópiák miatt, amelyeket országszerte végeztek 2012 és 2017 között, ahol mind az endoszkóposok, mind a kórházi létesítmények hálózaton belül voltak. Azokból, 12,1% -ban voltak hálózaton kívüli követelések, átlagosan 418 dolláros meglepetésszámlával.
Ezeket a számlákat gyakran a hálózaton kívüli aneszteziológusok (az esetek 64% -a; meglepetésszámla átlagosan 488 dollár) és a hálózaton kívüli patológusok (az esetek 40% -a, meglepetésszámla:248 dollár) miatt használták. UVA -nál, kolonoszkópiás érzéstelenítést és patológiás szolgáltatásokat nyújtanak házon belül, és nincsenek hálózaton kívüli költségek a hálózaton belüli betegek számára.
"Különösen aggasztó volt, hogy 12 eljárás közül 1-nek, amelyhez nem kapcsolódott beavatkozás, volt hálózaton kívüli igénye, "írják a kutatók egy új Annals of Internal Medicine papír (link itt). "Ez az eredmény megdöbbentő, mivel a szövetségi előírások kiküszöbölik a fogyasztói költségek megosztását a kolonoszkópia szűrésénél, amikor hálózaton belül végzik; és 2) a közelmúltban a Federal Reserve tanulmány szerint az amerikaiak 40% -a nem rendelkezik 400 dollárral a váratlan költségek fedezésére."
A kutatók fontos ajánlásokat tesznek, hogy megkíméljék a betegeket a meglepetésszámláktól:az endoszkópos orvosoknak és a kórházaknak együtt kell működniük a hálózaton belüli érzéstelenítési és patológiai szolgáltatókkal, és meg kell fontolniuk a költségtakarékos stratégiákat, például az endoszkópos által nyújtott nyugtatást, nem pedig a mélyebb érzéstelenítést. Is, azt mondják, hogy jelentős egészségügyi dollárt lehetne megtakarítani egy olyan stratégia elfogadásával, amelyben nem minden alacsony kockázatú polipot küldnek kóros értékelésre. "Hosszabb távon, fokoznunk kell a folyamatban lévő reformtörekvéseket, hogy megszüntessük a fogyasztói költségek megosztását a kolonoszkópiával kapcsolatos minden klinikailag indokolt ellátásban, " - írják a kutatók.
„A biztosítási reform mellett ami elengedhetetlen a költségek megosztásának kockázatának feloldásához, "Scheiman azt mondta:"eszközökre van szükségünk ahhoz, hogy pontosan megjósoljuk a betegek saját felelősségét az eljárás előtt, hogy lehetővé tegyük a költségek korlátozását a minőségre gyakorolt hatás nélkül."
A kutatócsoport Scheiman volt, A. Mark Fendrick, Ushapoorna Nuliyalu, Andrew M. Ryan és Karan R. Chhabra. A csapat korábban hasonló jelentést tett közzé a sebészeti beavatkozások meglepetésszámlázásáról.
A kutatást a Michigani Egyetem gasztroenterológiai osztálya támogatta; a Michigani Egyetem Egészségügyi Politikai és Innovációs Intézetének politikai sprintprogramja; az Egészségügyi Politikai és Innovációs Intézet klinikus ösztöndíjas programja; és a Nemzeti Egészségügyi Intézetek Hitel -törlesztési osztálya. A szerzők közzétételeinek teljes listáját a cikk tartalmazza.
Szedjek almaecetet a bélrendszer egészségére?
A pénisz mikrobiomja a bakteriális vaginosishoz kapcsolódó baktériumok tárolója
Itt az ideje, hogy biztonságos, élő mikroorganizmusokat is beépítsünk a kiegyensúlyozott étrendbe?
A szintetikus biológia növekvő biológiai védelmi kockázatai
Mikor szükséges a vastagbélgyulladás fekélyes kórházi kezelése?
Mi az a Braun Enteroesterostomia?
A Librax mellékhatásai
A Librax egy olyan gyógyszer, amelyet a belek és a hólyag izmainak ellazítására használnak. Ez a benzodiazepinek nevezett gyógyszerek egyik fajtája. A Librax két gyógyszer, a klórdiazepoxid és a klidi
Arany pulyka a WC-ben?
Mi a helyes abban, hogy beteg vagy? Vicces kérdés, igaz? Mi lenne, ha azt mondanám neked, amikor azt tapasztalom, hogy valami negatív történik velem, azzal kezdeném, hogy megkérdezem:Mi a helyes ebbe
30 perces jóga az emésztésért
Az emésztési problémák kezelése megterhelő lehet, és időnként készek lehetünk bármire, hogy jobban érezzük magunkat. Az étrend megváltoztatása remek kiindulópont, ÉS tudtad, hogy a jóga gyakorlása a b