Tanulmány:A mastectomia nem szünteti meg teljesen a jövőbeni mellképalkotás szükségességét

Az emlőrákos betegek aránya, akik jogosultak a mellmegőrző terápiára, mégis a mastectomia mellett dönt, növekszik, olyan okok miatt, amelyek magukban foglalják a jövőbeni szűrés és/vagy a megmaradt emlőszövet biopsziájának megszüntetését. Egy új tanulmány, amelyet a Sinai -hegyi Icahn Orvostudományi Egyetem kutatói vezettek, megállapította, hogy a mastectomia elvégzése nem szünteti meg teljesen a további mellképalkotó vizsgálatok szükségességét.

Ezeket az eredményeket, szeptemberben online megjelent a A sebészeti onkológia évkönyvei , segíthet az emlőrákos betegek és orvosaik irányításában az orvosi és sebészeti döntéshozatalban.

A tanulmány, „A képalkotás és a biopszia szükségességének meghatározása a mastectomia után, "az összes mastectomia eset utólagos áttekintése, vagy egyoldalú, vagy mindkét oldal, a Mount Sinai Kórház Dubin Breast Centerében adták elő. Meghatározták a mastectomia utáni képalkotást és a biopsziát. A kutatók tudomása szerint, ez az első tanulmány, amely leírja a posztoperatív képalkotás és biopszia előfordulását és szükségességét a mastectomián átesett betegeknél.

"Ösztönzik az önállóságot és a választást a kezelésben, és erőt adhat a betegeknek. De a döntéshozatal szorongást is okozhat, félelem, és szorongás. Egyes betegek szélesebb körű műtétet választhatnak abban a reményben, hogy ez később csökkenti a mellképalkotás és a biopszia szükségességét, bár valójában ez nem feltétlenül orvosilag előnyös, - mondta Soojin Ahn, Orvos, Mellsebészeti adjunktus, Sínai -hegy Szent Lukács.

A kutatók 185 egyoldalú (egyik oldalon) és 200 kétoldali (mindkét oldalon) mellnagyobbítás esetet azonosítottak 2009 és 2015 között. Az átlagos követési időszak 30 hónap volt (a hónapok száma 3 és 75 között volt). A 185 egyoldalú beteg közül 19 (10 százalék) képalkotó vizsgálatot végeztek ezen az oldalon (minden ultrahang) a fizikális vizsgálat eredményei miatt, 11 (6 százalék) biopszián esett át, és ketten (1 százalék) rosszindulatú leleteket mutattak. A 200 kétoldali mastectomiás beteg közül 31 (15,5 százalék) képalkotásra volt szükség (29 ultrahang és 2 MRI), az ultrahangok 76 százalékát a korábbi rákos oldallal végezték. Később, Ezen betegek 16 (8 százaléka) biopsziás volt, a 16 biopszia közül 11 (69 százalék) ugyanazon az oldalon történt, mint az előző rák. Az ezen az oldalon végzett biopsziák három (1,5 százaléka) rosszindulatú daganatot mutattak ki, mivel a másik oldalon végzett mind az öt biopszia jóindulatú volt.

Dr. Ahn és kollégái arra a következtetésre jutottak, hogy az egy- vagy kétoldalú mastectomián átesett betegek 10-15,5 százaléka, utólagos képalkotás szükséges, és 6-8 százalékuk végez biopsziát. A rosszindulatú daganatok arányát alacsonynak találták, körülbelül 1 százalék. Mindazonáltal, annyi esetet azonosítottak, hogy a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a mastectomiák nem szüntetik meg a képalkotás és a biopszia szükségességét.

"Ez az információ kritikus a betegek megértéséhez és a döntéshozatalhoz, - mondta Elisa Port, Orvos, FACS, Az emlősebészet vezetője és a Dubin mellrák társigazgatója. "Az orvosoknak és betegeiknek a különböző klinikai tényezők gondos mérlegelése és a műtét utáni nyomon követés reális elvárásai után kell meghozniuk sebészeti kezelési döntéseiket."

• Az egészséges bél mikrobióma fontosnak bizonyult a szívroham utáni gyógyuláshoz
• A kutatók azonosítják a hasnyálmirigyrák nemi specifikus genetikai kockázati tényezőjét