Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> Gondoskodás a gyomor

A reflux okai és kezelése

Az American College of Gastroenterology becslése szerint több mint 60 millió amerikai tapasztal gyomorégést legalább havonta egyszer, és legalább 15 millióan naponta. Ha abba a csoportba tartozik, ahol naponta gyomorégés tapasztalható, előfordulhat, hogy savas refluxban szenved.

Mi az a savas reflux?

A gastrooesophagealis reflux betegség vagy GERD a gyomorpanaszok egyik leggyakoribb oka. Más néven savas reflux, a GERD akkor fordul elő, amikor a gyomorsav a gyomorból a nyelőcső hátsó részébe áramlik. Amikor a gyomorból származó sav megérinti a nyelőcsövét, égő érzést okozhat a nyakában vagy a mellkasában. Ez az érzés a gyomorégés túlságosan is ismerős jelensége.

A savas reflux nem jelent komoly egészségügyi problémát, ha gyakran tapasztalja. Ha azonban rendszeresen tapasztalja a savas reflux tüneteit, előfordulhat, hogy GERD-je van. Noha a GERD nem életveszélyes, súlyosan befolyásolhatja napi tevékenységeit, és csökkentheti életminőségét.

Bár a gyomorégés a savas reflux leggyakoribb tünete, további tünetek a következők:

  • Tartós torokfájás vagy köhögés

  • Rekedtség

  • Mellkasi fájdalom

  • Asztma

  • Fájdalom nyeléskor

  • Hányinger

  • Böfögés

  • Hányás

  • Úgy érzi, hogy az étel visszakerül a szájába, és keserű ízű lehet

  • Az az érzése, mintha az étel a torkodra tapadna, miközben megpróbálja lenyelni

  • Rossz lehelet

  • Fogerózió

A reflux okai

Sok oka lehet annak, hogy egy személy savas refluxot tapasztal.

Izomgyengeség

A savas reflux akkor fordulhat elő, ha az alsó nyelőcső záróizom, amely a gyomor és a nyelőcső között helyezkedik el, nem működik megfelelően. Teljesen be kell zárnia, miután az étel bejutott a gyomrába, és zárva kell maradnia, amikor nem eszik ételt. Ha az izom nem működik rendeltetésszerűen, akkor előfordulhat, hogy a gyomor tartalma visszajut a nyelőcsőbe, ami refluxot okoz.

Az alábbiak közül néhány oka lehet annak, hogy valakinek gyenge a nyelőcső alsó záróizma:

  • Túlsúly

  • Terhesség

  • Dohányzás

  • Alkoholfogyasztás

  • Természetes öregedés

Egyszerű életmódbeli változtatások, például fogyás, a dohányzás vagy az ivás abbahagyása, bő ruházat viselése, testtartás javítása és a hasra gyakorolt ​​nyomás elkerülése (szoros övek, vagy felülések) bizonyos esetekben segíthetnek enyhíteni a savas refluxot.

Sav refluxot okozó élelmiszerek

Vannak bizonyos ételek, amelyek ronthatják a savas reflux hatásait. Az alábbiak valamelyikének megszüntetése vagy csökkentése akár azonnal enyhítheti a gyomorégést:

  • Savas ételek, például paradicsom alapú termékek és citrusfélék

  • Fűszeres ételek

  • Magas zsírtartalmú ételek

  • Alkohol

  • Koffein

  • Csokoládé (ez minket is elszomorít)

A savas reflux csökkentésére a diéta legjobb módja, ha kerülöd a fent felsorolt ​​ételeket, gyakrabban eszel kis mennyiségű ételt, és élelmi rostban gazdag étrendet eszel. és alacsony sótartalmú, és kerülje az étkezést legalább 3 órával lefekvés előtt. Használja ki a gravitációt, és ne feküdjön le evés után, mert így könnyebben felszabadul a gyomorsav.

Egy közelmúltbeli tanulmány azt is sugallja, hogy az ilyen étrendi változtatások ugyanolyan hatékonyak lehetnek a savas reflux tüneteinek kezelésében és enyhítésében, mint a protonpumpa-gátlók (PPI-k). .

Hiatal hernia

A savas reflux másik lehetséges oka a hiatusérv. Ez a gyomor kidudorodása a membránon lévő lyukon keresztül, amelyet valójában a nyelőcső alsó záróizmának szántak. A hiatus hernia az életkorral és az elhízással gyakoribbá válik.

Savas reflux gyógyszerek

Ha az étrend megváltoztatása nem enyhíti a savas reflux tüneteit, szükség lehet gyógyszeres kiegészítésre. A savlekötők, például a Tums átvétele segíthet a savak semlegesítésében, így kevésbé irritálja a nyelőcsőben. Ha csak időnként tapasztal gyomorégést, esetleg valami különösen fűszeres vagy savas étel elfogyasztása után, a recept nélkül kapható savkötők életképes megoldást jelentenek. Ha azonban gyakrabban tapasztal savas refluxot, akkor csak átmeneti enyhülést kínálnak.

Ha a Tums egyszerűen nem vág neki, akkor itt az ideje, hogy beszéljen gasztroenterológusával a protonpumpa-gátlókról (PPI). A PPI-k valójában csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét. Kis adag PPI-t vásárolhat vény nélkül is, de ha súlyos savas refluxban szenved, a gasztroenterológus valószínűleg magasabb adagot ír fel Önnek, amelyet rendszeres időközönként kell bevenni. Bár fontos betartani orvosa utasításait, a protonpumpa-gátlók általában napi bevétel esetén fejtik ki hatásukat a legjobban. Orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy vegyen be egy tablettát körülbelül 30 perccel a reggeli elfogyasztása előtt.

Kölcsönhatások és mellékhatások

Savlekötők

Természetesen minden gyógyszernél fennáll a mellékhatások lehetősége. Az antacidok vagy kalciumot tartalmaznak, amely székrekedést okozhat, vagy magnéziumot, amely hasmenést okozhat. Keressen olyan antacidokat, amelyek kalciumot és magnéziumot is tartalmaznak, hogy megakadályozzák az egyéb emésztési kellemetlenségeket.

PPI-k

A legtöbb protonpumpa-gátlót szedő ember nem tapasztal mellékhatásokat, vagy nem tapasztal semmilyen mellékhatást. Néhány ember azonban fejfájást, hányingert, székrekedést vagy hasmenést tapasztal.

Nem javasolt az antacidumok és a PPI-k egyidejű bevétele. Az antacidumok megakadályozhatják a PPI-gyógyszerek megfelelő felszívódását. Ha úgy érzi, hogy feltétlenül be kell szednie mind savlekötőket, mind másik gyógyszert, húzza ki őket.

Ha beszél gasztroenterológusával a PPI-kezelés megkezdéséről, közölnie kell vele, ha warfarint, vérhígítót vagy fenitoint szed epilepszia kezelésére, mivel a PPI-k negatívan befolyásolhatják mindkét gyógyszert.

Ha a PPI-k nem működnek

Általában a PPI-k jó megoldást jelentenek a gyomorsav csökkentésére és a nyelőcső gyógyulásának elősegítésére. Ha a gasztroenterológus által felírt PPI-k nem működnek, dönthet úgy, hogy prokinetikát ír fel Önnek. A prokinetika arra ösztönzi a gyomrot, hogy gyorsabban ürítse ki a tartalmát, csökkentve annak esélyét, hogy a gyomorsav visszakerüljön a nyelőcsőbe.

Extrém esetekben szükség lehet a nyelőcső alsó záróizmának javítására szolgáló műtétre.

A kezeletlen savas reflux kockázata

Ha nem kezelik, a savas reflux hosszú távú szövődményeket és a nyelőcső károsodását okozhatja, ami a következőkhöz vezethet:

Oesophagitist :a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása, amely irritációt, vérzést és bizonyos esetekben fekélyesedést okoz.

Strictures :a gyomorsavnak való hosszan tartó expozíció hegesedést okozhat a nyelőcsőben, ami megnehezíti a nyelést, és lenyeléskor az étel megakadását okozhatja a nyelőcsőben.

Barrett nyelőcsövét :a gyomorsavnak való ismételt expozíció a nyelőcsövet bélelő sejtek és szövetek megváltozását idézheti elő, és rákos sejtekké fejlődhet.