I batteri intestinali possono modificare l'efficacia dei farmaci antidiabetici

Perché i farmaci per il diabete somministrati per via orale funzionano per alcune persone ma non per altre?

Secondo i ricercatori della Wake Forest School of Medicine, i batteri che compongono il microbioma intestinale possono essere i colpevoli.

In una revisione di oltre 100 studi attualmente pubblicati su esseri umani e roditori, il team della School of Medicine ha esaminato come i batteri intestinali hanno potenziato o inibito l'efficacia di un farmaco. La recensione è pubblicata nell'edizione dell'11 dicembre della rivista EBioMedicina .

"Per esempio, alcuni farmaci funzionano bene se somministrati per via endovenosa e vanno direttamente in circolo, ma quando vengono assunti per via orale e passano attraverso l'intestino, non funzionano, " disse Hariom Yadav, dottorato di ricerca, assistente professore di medicina molecolare presso la Facoltà di Medicina, una parte del Wake Forest Baptist Medical Center.

"Al contrario, metformina, un farmaco antidiabetico comunemente usato, funziona meglio se somministrato per via orale, ma non funziona se somministrato attraverso una flebo."

La revisione ha esaminato le interazioni tra i farmaci antidiabetici più comunemente prescritti con il microbioma. Prima di essere assorbito nel flusso sanguigno, molti farmaci somministrati per via orale sono processati da enzimi microbici intestinali. Di conseguenza, il microbioma intestinale influenza il metabolismo dei farmaci, influenzando così le risposte dei pazienti, ha detto Yadav.

diabete di tipo 2, una malattia caratterizzata da anomalie del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, è recentemente diventata una pandemia globale. Una funzione principale del microbiota intestinale è metabolizzare i carboidrati non digestivi e regolare il metabolismo di una persona.

"La nostra revisione ha mostrato che la capacità metabolica del microbioma di un paziente potrebbe influenzare l'assorbimento e la funzione di questi farmaci rendendoli farmacologicamente attivi, inattivo o addirittura tossico, " ha detto. "Crediamo che le differenze nel microbioma di un individuo aiutino a spiegare perché i farmaci mostreranno un'efficacia ottimale del 90 o 50 percento, ma mai al 100%".

I ricercatori hanno concluso che la modulazione del microbioma intestinale da parte dei farmaci può rappresentare un obiettivo per migliorare, modificare o invertire l'efficacia degli attuali farmaci per il diabete di tipo 2.

"Questo campo ha solo un decennio, e la possibilità di sviluppare trattamenti derivati ​​da batteri correlati o coinvolti in malattie specifiche è allettante, " Ha detto Yadav.

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