La gastrostomia percutanea endoscopica (PEG) è una procedura chirurgica per posizionare un sondino per l'alimentazione senza dover eseguire un'operazione aperta sull'addome (laparotomia). È usato nei pazienti che non saranno in grado di assumere cibo per via orale per un periodo di tempo prolungato. Una gastrostomia, o un'apertura chirurgica nello stomaco, viene eseguita attraverso la pelle utilizzando uno strumento flessibile e illuminato (endoscopio) passato per via orale nello stomaco per facilitare il posizionamento del tubo e fissarlo in posizione.
Lo scopo di una gastrostomia endoscopica percutanea è quello di nutrire quei pazienti che non riescono a deglutire il cibo. Indipendentemente dall'età del paziente o dalle sue condizioni mediche, lo scopo della gastrostomia endoscopica percutanea è fornire liquidi e nutrimento direttamente nello stomaco.
La gastrostomia endoscopica percutanea viene eseguita da un medico. Il medico può essere un chirurgo generale, un otorinolaringoiatra (otorinolaringoiatra), un radiologo o un gastroenterologo (specialista gastrointestinale).
La PEG viene eseguita in un ospedale o in una struttura chirurgica ambulatoriale. Non è necessario eseguire una gastrostomia endoscopica percutanea in sala operatoria.
L'anestesia locale (di solito lidocaina o un altro spray) viene utilizzata per anestetizzare la gola. Un endoscopio (un tubo flessibile con una telecamera e una luce all'estremità) viene fatto passare attraverso la bocca, la gola e l'esofago nello stomaco. Il medico esegue quindi una piccola incisione (taglio) nella pelle dell'addome sopra lo stomaco e spinge un ago attraverso la pelle e nello stomaco. Il tubo per l'alimentazione viene quindi spinto attraverso l'ago e nello stomaco. Il tubo viene quindi suturato (legato) in posizione sulla pelle.
Il paziente di solito può tornare a casa lo stesso giorno o la mattina successiva, a meno che non si trovi in ospedale per altri motivi.
Possibili complicazioni includono l'infezione del sito della puntura (come in qualsiasi tipo di intervento chirurgico), lo spostamento del tubo con fuoriuscita della dieta liquida che viene alimentata attraverso il tubo nell'addome e l'ostruzione del tubo.
La gastrostomia endoscopica percutanea richiede meno tempo, comporta meno rischi e costa meno di una gastrostomia chirurgica che richiede l'apertura dell'addome. La gastrostomia endoscopica percutanea viene comunemente eseguita, quindi ci sono molti medici con esperienza nell'esecuzione della procedura. Quando possibile, la gastrostomia endoscopica percutanea è preferibile alla gastrostomia chirurgica.
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