Che cos'è la rettopessia ventrale a rete laparoscopica?

Cos'è il prolasso rettale?

Una rettopessia laparoscopica è una tecnica minimamente invasiva per riparare un retto prolasso.

Il prolasso rettale è una sporgenza del retto (camera terminale dell'intestino crasso dove si raccolgono le feci prima del rilascio da parte dello sfintere anale) è chiamato prolasso rettale. Si pensa che il prolasso rettale si verifichi a causa della perdita o della debolezza delle normali strutture di supporto per il retto.

I pazienti con prolasso rettale hanno sintomi come:

• Cambiamento delle abitudini intestinali
• Emorragia rettale
• Drenaggio del muco
• Dolore anorettale
• Incontinenza fecale (incapacità di controllare i movimenti intestinali)

Cos'è la rettopessia ventrale laparoscopica?

La rettopessia laparoscopica è un intervento chirurgico per riparare il prolasso rettale. In questo intervento, il retto viene riportato alla sua posizione normale utilizzando una rete ventrale.

• Questa procedura viene eseguita in anestesia generale e i parametri vitali vengono monitorati durante tutto il tempo.
• Il chirurgo eseguirà un piccolo taglio (circa 1/2 pollice) vicino all'ombelico. Un laparoscopio verrà inserito nell'addome attraverso questa incisione. Le immagini riprese dal laparoscopio verranno proiettate sui monitor.
• Una volta posizionato il laparoscopio, il chirurgo di solito esegue diverse incisioni più piccole nell'addome. Il numero e la posizione di queste incisioni dipendono dalle dimensioni e dalla forma dell'addome, dalle preferenze del chirurgo e da altri fattori.
• Gli strumenti chirurgici lunghi e sottili verranno quindi inseriti attraverso queste incisioni per completare l'intervento chirurgico.
• Il chirurgo inizierà l'intervento individuando il colon e il retto (parti dell'intestino crasso).
• In seguito, il retto verrà liberato dalle strutture circostanti e sollevato delicatamente nella sua posizione originale.
• I punti verranno posizionati attorno al retto per fissarlo in posizione. La rete può essere utilizzata insieme ai punti per mantenere il retto nella sua posizione. In alcuni casi, il chirurgo può rimuovere una parte del colon.
• Infine, l'area verrà risciacquata e le incisioni verranno chiuse con punti solubili.

Quanto dura l'intervento di rettopessi?

La chirurgia della rettopessi è uno dei principali interventi chirurgici addominali. Di solito, la procedura viene eseguita in meno di 60 minuti, tuttavia, in rari casi, può estendersi fino a 120 minuti a seconda delle complicazioni.

Quali sono i rischi di un intervento chirurgico di rettopessi?

La chirurgia del prolasso rettale comporta seri rischi che variano a seconda della tecnica chirurgica. Di seguito sono riportati alcuni rischi comuni associati alla procedura:

• Sanguinamento
• Infezione
• Ostruzione intestinale
• Danni alle strutture vicine, come nervi e organi
• Restringimento (stenosi) dell'apertura anale
• Fistola:una connessione anomala tra due parti del corpo, come il retto e l'ano
• Recidiva di prolasso rettale
• Sviluppo di costipazione nuova o peggiorata
• Erosione della maglia
• Ernia (sporgenza di organi)

Quali sono i risultati dell'intervento chirurgico di rettopessi?

Nella maggior parte delle persone, la chirurgia del prolasso rettale allevia i sintomi e migliora la stitichezza e l'incontinenza fecale. Tuttavia, in alcuni casi, la stitichezza può peggiorare o diventare un problema quando non lo era prima dell'intervento chirurgico.

La recidiva del prolasso rettale dopo l'intervento chirurgico si verifica in circa il 2-5% delle persone. L'incidenza delle complicanze è minore in una procedura laparoscopica.

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