Le ernie ombelicali contratte - Diagnosi di addome acuto

Le ernie ombelicali contratte — la malattia inerente, principalmente, a donne. MM Makarov su 18 pazienti con le ernie ombelicali trattenute degli uomini ne aveva 2. Tutti i 13 pazienti operati con noi con le ernie ombelicali trattenute erano donne.
L'età dei pazienti oscilla su un ampio intervallo, ma il più grande porazhayemost è notato da questa malattia ad adulti all'età di 40 anni vicini (AP Krymov). L'età dei nostri pazienti operati oscillava da 32 a 69 anni.
La tensione fisica ripetuta, da un lato, e la gravidanza — dall'altro contribuiscono allo sviluppo di ernie ombelicali da condizioni. Per quanto riguarda le ernie ombelicali va notato anche il terzo, che opera nello stesso fattore di direzione, è l'obesità generale. Tutto questo combinato richiama anche il tipo generale dei portatori malati di ernie ombelicali:si tratta di solito di donne, di età media o avanzata, con inclinazione all'obesità generale, un boschetto molto partorito, rappresentanti di diversi tipi di lavoro.

Anamnesi.

I dati anamnestici alle ernie ombelicali trattenute generalmente non differiscono da quelli alle ernie trattenute di altra localizzazione (vedi sopra, p. 232) e praticamente in diagnostics di questa malattia non giocano il leader, e piuttosto ruolo di conferma e di specificazione perché i suoi sintomi oggettivi e sono quindi piuttosto dimostrativi ed evidenti, e la diagnosi può essere fatta solitamente alla prima vista dello stomaco del paziente.

Sintomi.

I sintomi locali dell'ernia ombelicale trattenuta sono espressi in aumento improvviso di sporgenza hernial già disponibile nel campo di un anello ombelicale che a causa di questo fatto ottiene tutti i sintomi, caratteristici dell'ernia trattenuta:nevpravimost, morbilità , intensità ecc. La sporgenza di forma di solito sferica, alla gente magra konturirutsya bene, a maschere corpulente uno strato di grasso abbondante un po' che a indagine disattenta del paziente e, particolarmente, alla piccola quantità della sporgenza più hernialny può facilmente condurre al suo visualizzazione. La quantità di sporgenza è varia secondo larghezza di un anello ombelicale e quantità degli interni che lasciano in una borsa hernial; praticamente sono definiti da espressioni:"sulla mela", "sul pugno dell'adulto" o anche "sulla testa del neonato". I tegumenti sopra sporgenza hanno un'apparizione normale all'inizio, all'atto di sviluppo nel corpo trattenuto dei fenomeni di cancrena e un'infiammazione come cambiamento appropriato, ottenendo tutti i segni, caratteristici di questo stato (il rossore, il gonfiore, eccetera).
I sintomi generali alle ernie ombelicali trattenute sono simili a sintomi ad altri tipi delle ernie trattenute e, eccetto il generale per tutti loro un sintomo — il dolore, sono definiti da un tipo del corpo trattenuto, così come la natura dei cambiamenti accadendo in esso e influenza del loro strangolamento sulla condizione generale di un organismo. Così come ad altri tipi delle ernie contenute, ea ernie ombelicali sulla frequenza d'infrazione gli intestini sono in primo luogo, gli intestini tenui sono più spesso, è più raro grosso (un intestino arrabbiato), e a sua volta definisce espressivo e la partecipazione a un quadro di una malattia di un complesso sintomatico di impassability intestinale affilato con le sue caratteristiche, caratteristiche di strangolamento di ogni reparto di intestini.
L'infrazione di un epiploon in ernia ombelicale è anche osservata spesso, così come gli intestini; meno spesso la borsa contiene altri interni situati nelle vicinanze (un sito di una parete di uno stomaco, appendici epiploiche). Il quadro clinico di questo tipo di violazione non differisce da quello, osservato a ernie e altra localizzazione.

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