Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Gastropathy and Symptoms >> Mo. Krämp

An Overview of Narcotic Bowel Syndrome

Narkotescht Darmsyndrom (NBS) ass eng Bedingung an där eng Persoun erhéicht Bauchschmerzen an aner gastrointestinal Symptomer erliewt, déi aus der Intake vun narkoteschen opioid Medikamenter entstinn. Sou eng narkotesch Notzung muss net laangfristeg sinn, well de Syndrom sech no just e puer Wochen Notzung entwéckelen kann. Bei NBS gëtt d'Erhéijung vum Schmerz net reduzéiert trotz der Erhéijung vun Dosen vun der narkotescher Schmerzlindermedikamenter. Esou erhéicht Dosen déngen endlech nëmme fir spéider Schmerz ze erhéijen. Et gëtt ugeholl datt chronesch Notzung vun opiate Narkotika zu Verännerunge vun den Nerven a Muskelen am Verdauungstrakt féiert, wat zu verstäerkten Schmerzempfindungen a reduzéierter Äntwert op weider Medikamenter féiert.

Et brauch keng Geschicht vun enger fréierer Verdauungstrakt Stéierungen ze hunn fir entwéckelen NBS. Et kann sech bei jidderengem entwéckelen deen héich Quantitéiten un narkotesch Medikamenter no der Chirurgie kritt oder als Behandlung fir all Schmerzbedingung. Leit, déi chronesch Verdauungssymptomer vun entweder funktionnelle GI Problemer wéi IBS hunn, oder aner Aarte vu chronescher Verdauungskrankheeten wéi IBD oder Divertikulitis, kënnen NBS entwéckelen well hir Dokteren Narkotik verschriwwen hunn an engem Effort fir de Bauchschmerz vun dëse Konditiounen ze erliichteren. Dacks sinn d'Dokteren sech net bewosst datt hir Verzeechnes vun Narkotika de Problem méi schlëmm maachen.

Et gëtt theoretiséiert datt d'Zuel vun de Leit déi NBS hunn eropgeet. Et ass e bësse schockéierend ze liesen datt d'USA, déi ongeféier 5% vun der Weltbevëlkerung ausmaachen, fir 80% vun der narkotescher Notzung weltwäit ausmaachen.

Symptomer

Bauchschmerz ass dat predominant Symptom vun NBS. Aner Symptomer enthalen:

  • Verstopfung
  • Gas an bloating
  • Verloscht vum Appetit an/oder Gewiicht
  • Iwwelzegkeet
  • Erbriechen

E puer NBS Patienten berichten datt d'Iessen d'Schmerzsymptomer verschäerfen. Dëst kann zu Liewensmëttelvermeiden féieren, wat zu Gewiichtsverloscht resultéiert.

A verschiddene Fäll kënnen Röntgenstrahlen vum Bauch Indikatiounen vun enger partieller Obstruktioun weisen am Darm, wann et tatsächlech nëmmen e Backup vu Hocker a Loft ass, déi eng Diagnostik vun entweder intestinalen ileus oder Pseudo-Obstruktioun freet.

Behandlung

Déi primär Behandlung ass all Notzung vun narkotesche Medikamenter ze stoppen. Fir e puer wäert dëse Prozess graduell geschéien, während fir déi meescht dëse Prozess séier ka geschéien. D'Längt vun der Zäit déi gebraucht gëtt fir aus dem Medikament zréckzezéien ass verbonne mat wéi laang een d'narkotesch Medikamenter benotzt huet. An anere Wierder, eng Persoun déi NBS séier no der Chirurgie entwéckelt kann net esou laang e Ofwäichungsprozess erfuerderen wéi een deen Narkotik fir chronesch Schmerz geholl huet.

Dës Ënnerbriechung vun narkoteschen Medikamenter gëtt a Verbindung mat anere Medikamenter an Therapien gemaach, déi op minimiséieren d'Effekter vum Réckzuch an alternativ Mëttele fir Schmerzliichterung ubidden. Am meeschte Fäll kann dat ambulant gemaach ginn. Wéi och ëmmer, Patienten, déi Iwwelzegkeet, Erbrechung oder Unzeeche vun der Darm-Ileus oder Pseudo-Obstruktioun erliewen, kënnen Hospitalisatioun erfuerderen.

Et kann usprochsvoll sinn fir d'Patienten ze denken, sech vun hiren Medikamenter ofzewächen wéi Medikamenter kënne Schmerzliichterung ubidden. Wéi och ëmmer, a Fäll vun NBS ass et wichteg ze erkennen datt d'Narkotik den Darm verlangsamen an zum Schmerz an aner Verdauungssymptomer bäidroen, déi erlieft ginn.

Aner Behandlungen fir NBS enthalen:

  • Antidepressiva, duerch hir Schmerzlindernungseigenschaften.
  • Anxiety Medikamenter fir d'psychologesch Auswierkunge vum narkotesche Réckzuch z'erliichteren.
  • Psychologesch Behandlungen wéi CBT fir Schmerzmanagement.
  • Naltrexon hëlleft de Leit d'Benotzung vun Drogen ze vermeiden.

Vill Dokteren behandelen NBS op déiselwecht Manéier wéi se opioid-induzéiert Verstopfung behandelen ( OIC), an deem Fall eng Medikamenter wéi Relistor (Methylnaltrexone) oder Movantik (Naloxegol) verschriwwen ginn.