Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Q and A >> Bauchwéi

Screening and Surveillance Colon and Colorectal Cancer

  • Colon a Colorectal Cancer Screening and Surveillance Center
  • Colorectal (Colon) Cancer Slideshow Biller
  • Colorectal (Colon) Cancer Quiz:Test Your Medical IQ
  • Bild vum Colon Cancer
  • Patient Kommentarer:Colon Cancer Screening - Testen
  • Patient Kommentarer:Colon Cancer Screening - Erfahrung
  • Aféierung zu Colon Kriibs Screening an Iwwerwaachung
  • Screening Empfehlungen fir Individuen mat duerchschnëttleche Risiko vu Colon Kriibs
  • Fekal Okkult Blutt Tester (FOBT, Hocker Tester)
  • Flexibel Sigmoidoskopie
  • Screening Kolonoskopie
  • Virtuell Kolonoskopie
  • Iwwerwaachungsempfehlungen fir Individuen mat méi héich wéi duerchschnëttlech Risiko vu Colon Kriibs
  • Patiente mat enger Geschicht vu Colonpolypen
  • Patiente mat enger Geschicht vu Kolorektalkriibs
  • Patiente mat ulcerative Colitis
  • Familljegeschicht vu Kolorektalkriibs
  • Wat sinn hereditär Colon Kriibs Syndromen?
  • Wie soll genetesch Berodung an Tester berücksichtegen a wéi gëtt et duerchgefouert?
  • Zesummefaassung vum Colon Kriibs Duerchmusterung

Aféierung an d'Darm- a Darmkrebs Screening an Iwwerwaachung

De Colon, och bekannt als groussen Darm oder groussen Darm, ass de leschten Deel vum Verdauungstrakt. De Colon ass e laangen, muskuläre Rouer, deen nach ëmmer onverdaachte Liewensmëttel aus dem Dënndarm kritt. Et läscht Waasser aus dem onverdaachte Liewensmëttel, späichert et an eliminéiert et dann endlech aus dem Kierper als Hocker oder Feeën duerch Darmbewegungen. De Rektum ass de leschten Deel vum Darm nieft dem Anus, duerch deen den Hocker no bausse passéiert.

Kriibs vum Colon a Rektum (kolorektal Kriibs) ass eng Aart vu bösartigen Tumor, deen aus der banneschten Mauer vum groussen Darm entstinn. Dës bösart Tumoren ginn Krebserkrankungen genannt a kënnen an der Géigend Tissu invadéieren an an aner Deeler vum Kierper verbreeden. Benign Tumoren vum Colon ginn normalerweis Polypen genannt. Benign Polypen iwwerfalen net an der Géigend Tissu oder verbreet sech op aner Deeler vum Kierper wéi bösart Tumoren. Benign Polypen kënne ganz einfach während der Kolonoskopie geläscht ginn a sinn net liewensgeféierlech. Wéi och ëmmer, wann benigne Polypen net aus dem groussen Darm geläscht ginn, kënne se mat der Zäit bösart ginn (a Kriibs ginn). Tatsächlech gëtt ugeholl datt déi meescht Cancers vum groussen Darm aus benigne Polypen evoluéiert sinn, déi precancerous sinn, dat heescht, si sinn ufanks benign awer spéider kriibserreegend.

Kolorektale Kriibs gëtt all Joer a bal 135.000 Leit fonnt a féiert zu ongeféier 50.000 Doudesfäll an den USA Et ass déi zweet heefegst Doudesursaach wéinst Kriibs an den USA no Lungenkrebs. Et ass den zweet heefegste Kriibs bei Fraen an den drëtten heefegste Kriibs bei Männer. D'Liewensdauer Risiko fir en erwuessene Amerikaner fir Kolorektalkriibs z'entwéckelen ass 4,4%.

Kriibs vum Colon a Rektum kann angrenzend Stoffer an Organer invadéieren a beschiedegen. Kriibszellen kënnen och briechen a verbreeden an aner Deeler vum Kierper (wéi d'Liewer an d'Lunge), wou nei Tumoren wuessen. De Prozess, woubäi Doppelpunktkriibs sech op wäit Organer verbreet, gëtt Metastasen genannt, an déi nei Tumoren ginn Metastasen genannt. Direkt Ausdehnung op oder Invasioun vun ugrenzend Organer ass en Zeeche vun engem méi fortgeschrattene Kriibs, an d'Chance fir ze heelen an der Behandlung vun engem Kriibs, deen direkt an en ugrenzend Tissu erweidert ass, ass manner, och mat Chirurgie, well verstoppte Kriibszellen och kënnen hunn soss anzwousch verbreet. Wann e Colon oder Rektalkriibs fonnt gëtt, duerch d'Lymphkanäl op benachbar Lymphknäppchen verbreet ze sinn, ass et ëmmer méi wahrscheinlech datt souguer d'Entfernung vum Deel vum Colon an de Lymphknäpp de Patient net heelen. Lymphknäppmetastasen ze fannen suggeréiert datt ondetektéierbar mikroskopesch Kriibszellen méi wahrscheinlech nach soss anzwousch am Kierper präsent sinn. Wann de Kriibs duerch de Bluttkrees an d'Liewer, d'Lunge, d'Schanken oder aner Organer verbreet, oder duerch d'Lymphkanäl zu wäitem Lymphknäppchen, dann ass et onwahrscheinlech datt eng permanent Heelung mat der Behandlung kritt gëtt.

D'Kierperektalkriibs ass souwuel vermeitbar wéi ze heelen wann se fréi fonnt ginn. Kolorektal Kriibs gëtt verhënnert andeems d'precancerous Colon Polypen ofgeschaaft ginn. Et gëtt geheelt wann kriibserreegend Verännerung fréi fonnt gëtt a gëtt chirurgesch ewechgeholl ier d'Kriibszellen an aner Deeler vum Kierper verbreet ginn. D'National Polyp Study huet a sengem Iwwerwaachungsprogramm gewisen datt Leit, déi hir Polypen ewechgeholl hunn, eng 90% Reduktioun vun der Heefegkeet vu Kolorektalkriibs erliewen. Déi puer Patienten an der Studie, déi kolorektal Kriibs entwéckelt hunn, haten hire Kriibs a fréien, chirurgeschen oder endoskopesch heelen Stadien entdeckt. Well déi meescht Colon Polypen a fréi Kriibs roueg sinn (keng Symptomer produzéieren), ass et wichteg Screening an Iwwerwaachung fir Colon Kriibs bei Patienten ouni Symptomer oder Zeeche vun de Polypen oder Cancers ze maachen. Empfehlungen fir kosteneffizient ëffentlech Screening an Iwwerwaachung goufe vu ville Gesellschafte promulgéiert an ënnerstëtzt, dorënner d'US Preventive Services Task Force (USPSTF), American Cancer Society, National Cancer Institute, American College of Gastroenterology, American Medical Association, American College of Physicians , etc.

Colon Cancer Symptomer

Symptomer vum Darmkrebs si vill an net spezifesch. Si enthalen Middegkeet, Schwächt, Otemschwieregkeeten, Verännerung vun Diergewunnechten, schmuele Hocker, Diarrho oder Verstopfung, rout oder donkel Blutt am Hocker, Gewiichtsverloscht, Bauchschmerzen, Krämp oder Bloat. Aner Konditiounen wéi Reizdarm Syndrom (spastesch Colon), ulcerative Colitis, Crohn d'Krankheet, Divertikulose, a peptesch Geschwürkrankheet kënnen Symptomer hunn, déi Kolorektalkriibs mimikéieren.

Léiert méi iwwer Colon Kriibs Symptomer »

Screening Empfehlungen fir Individuen mat duerchschnëttleche Risiko vu Colon Kriibs

Fecal (Hocker) Okkult Blutt Tester (FOBT) gemaach op Hockerproben, Hocker DNA Tester, flexibel sigmoidoskopesch Examen, a Kolonoskopie gehéieren zu de recommandéierten Screening Tester fir Individuen mat duerchschnëttleche Risiko fir d'Entstehung vu Kolorektalkriibs. Dës Tester sinn entwéckelt fir d'Entfernung vu precancerous Polypen z'entdecken an ze promptéieren a fréi Krebserkrankungen z'identifizéieren fir Doudesfäll aus Kolorektalkriibs ze reduzéieren. Déi meescht Richtlinnen recommandéieren de Screening am Alter vu 50 Joer unzefänken fir Leit mat duerchschnëttleche Risiko fir Darmkrebs z'entwéckelen. E puer Gruppe recommandéieren, datt Afroamerikaner op e bësse méi jonken Alter ufänken ze screenéieren wéinst engem erhéicht Risiko.

Fekal Okkult Blutt Tester (FOBT, Hocker Tester)

Fecal okkult Blutt Tester sinn chemesch Tester déi op Proben vum Hocker gemaach ginn fir d'Präsenz vu "okkultem" Blutt z'entdecken (Blutt Quantitéiten déi sou kleng sinn datt se net mat bloussem A gesi kënne ginn). Dës Tester ginn normalerweis zesumme mat enger digitaler rektaler Untersuchung (DRE) ausgefouert, déi vun engem Dokter gemaach gëtt. D'Benotzung vu fecal occult Blutt Tester baséiert op Observatioune datt lues Blutungen aus Colon Polypen oder Kriibs kënne kleng Quantitéite Blutt vermëschen mam Colon Inhalt. Well déi kleng Quantitéite Blutt net mat bloussem Auge sichtbar sinn, sinn sensibel Tester gebraucht fir d'Spure vum Blutt am Hocker z'entdecken. Déi neist Form vum Test ass bekannt als fecal Immunochemical, oder FIT Test an ass nach méi sensibel wéi déi eeler chemesch oder guaiac-baséiert Tester (gFOBT) fir d'Diagnos vun Darmkrebs.

En Hocker DNA Test (Cologuard oder FIT-DNA Test) gouf och als Screening Tool entwéckelt. DNA Tester identifizéiert anormal Genen am Hocker, déi charakteristesch fir kolorektal Kriibs aus Zellen sinn, déi aus kolorektale Kriibs an e puer premalignant Tumoren ofgebrach sinn. De FIT-DNA ass en Hocker DNA Test (MT-sDNA), kombinéiert fecal DNA, fecal immunochemical Test (FIT), an DNA Methylatiounsanalyse. (DNA Methylatioun ass eng Aart vu genetescher Anomalie déi den Ausdrock vun der anormaler DNA kontrolléiert.)

En Individuum, deem säin Hockerprobe positiv fir okkult Blutt testen, mécht dann eng Kolonoskopie vum ganze Colon fir no Polypen, Kriibs oder aner Bedéngungen ze sichen, déi Blutungen verursaachen (wéi anormal Bluttgefässer, Divertikuli oder Kolitis). D’Majoritéit (méi wéi 90%) vun de Polypen, déi bei der Kolonoskopie festgestallt ginn, kënne schmerzlos a sécher während der Kolonoskopesch Untersuchung ewechgeholl ginn. Polypen sou ewechgeholl gi spéider ënner dem Mikroskop vun engem Patholog ënnersicht fir ze bestëmmen ob se precancerous sinn. Individuen mat precancerous Polypen hunn e méi héicht wéi duerchschnëttlech Risiko fir Colon Kriibs z'entwéckelen a ginn ugeroden fir periodesch Iwwerwaachungskolonoskopien zréckzekommen.

Colon Cancers, déi bei der Kolonoskopie festgestallt ginn, ginn normalerweis chirurgesch ewechgeholl, awer ënner bestëmmten Ëmstänn kënne se bei der Kolonoskopie geläscht ginn. Precancerous Polypen déi ze grouss oder technesch net méiglech sinn während der Kolonoskopie ze entfernen, ginn och chirurgesch ewechgeholl. Verschidde Studien hu gewisen datt fecal okkult Blutt a verwandte Tester d'Doudesraten (Mortalitéit) vum Darmkrebs ëm 30% -40% reduzéiere kënnen.

Wa keng Colonabnormalitéite bei engem Individuum fonnt ginn, deem säin Hocker okkult Blutt enthält, gëtt berücksichtegt, de Mo an den Dënndarm als Quelle vu Blutungen z'ënnersichen.

Flexibel Sigmoidoskopie

Flexibel Sigmoidoskopie benotzt e flexibelen Sigmoidoskop, e flexibelen, fiberoptesche Gesiichtsröhre mat engem Liicht um Tipp. Et gëtt duerch den Anus agesat a gëtt vum Dokter benotzt fir de Rektum an den Deel vum Doppelpunkt nieft dem Rektum z'ënnersichen. Et ass eng méi kuerz Versioun vun engem Kolonoskop. Ongeféier 50% vun kolorektale Kriibs a Polypen ginn fonnt an der Erreeche vun engem flexibelen Sigmoidoskop. Wann Polypen während enger flexibeler sigmoidoskopescher Untersuchung fonnt ginn, gëtt eng Kolonoskopie fir de ganze Colon ze iwwerpréiwen recommandéiert fir d'Polypen ze entfernen an och zousätzlech Polypen an aneren Deeler vum Colon ze fannen an ze entfernen. Déi ewechgeholl Polypen ginn vun engem Patholog ënner engem Mikroskop iwwerpréift fir ze bestëmmen ob d'Polypen benign, malignant oder precancerous sinn. Individuen mat precancerous Polypen (Adenome a villous Adenomen) hunn e méi héicht wéi duerchschnëttlech Risiko fir Colon Kriibs z'entwéckelen, an et ass recommandéiert datt se periodesch fir Iwwerwaachungskolonoskopien zréckkommen.

Screening Kolonoskopie

Kolonoskopien si recommandéiert Screening-Tools, déi am Alter vu 50 ufänken an duerno all siwe bis 10 Joer, wa keng Colonpolypen oder Kriibs fonnt ginn. D'Begrënnung fir dës Empfehlung ass wéi follegt:

  1. Kolonoskopie ënnersicht de ganze Colon wärend flexibel Sigmoidoskopie nëmmen de Rektum an de Colon nieft dem Rektum ënnersicht.
  2. Ongeféier d'Halschent vun de Colonpolypen (a Colon Cancers) ginn am ieweschten Colon (cecum, ascendens Colon, a transversale Colon) fonnt an sinn dofir ausserhalb vun der Erreeche vu Sigmoidoskopen a géifen duerch flexibel Sigmoidoskopie verpasst ginn.
  3. >
  4. D'National Polyp Study, eng grouss, wëssenschaftlech Etude, huet gewisen datt Kolonoskopie mat Entfernung vun all Colon Polypen d'Doudesfäll vu Colon Kriibs reduzéiert.

Kolonoskopie ass eng Prozedur déi den Dokter erlaabt d'Innere vum Doppelpunkt ze evaluéieren mat engem 4-Fouss laangen, flexiblen Röhre iwwer d'Dicke vun engem Fanger mat enger Kamera an enger Liichtquell um Tipp. Den Tipp vum Kolonoskop gëtt an den Anus agebaut. D'Röhre gëtt dann lues an de Rektum an duerch de Colon fortgeschratt, normalerweis bis zum Cecum, deen den éischten Deel vum Colon ass. Besonnesch Virbereedung vum Darm ass néideg fir dësen Test fir sécherzestellen datt den Darm eidel ass vum Hocker fir eng optimal Visualiséierung z'erméiglechen. Am Allgemengen besteet dëst aus Drénken e grousst Volumen vun enger spezieller Flëssegkeet oder e puer Deeg vun enger klorer flësseger Ernährung a Laxativen oder Enemas virun der Untersuchung. Et kann och néideg sinn, verschidde Liewensmëttel fir e puer Deeg virun der Prozedur ze vermeiden, wéi zB Stringy Liewensmëttel, Liewensmëttel mat Somen oder roude Jell-O.

Kolonoskopie kann an engem Dokter Büro oder Spidol gemaach ginn. Et dauert normalerweis manner wéi eng Stonn, a Berouegungsmëttel gi fir de Patient ze relaxen.

Virtuell Kolonoskopie

Virtuell Kolonoskopie oder CT Kolonographie ass eng nei Technik déi eng Röntgenmaschinn benotzt, genannt CAT oder CT Scanner, fir virtuell Biller vum Doppelpunkt ze konstruéieren déi ähnlech sinn wéi d'Meenungen vum Colon kritt bei der Kolonoskopie. Déi virtuell kolonoskopesch Biller ginn duerch computeriséierter Manipulatioun vun zweedimensionalen Biller produzéiert, déi vun engem CT Scanner kritt ginn anstatt direkt Observatioun duerch de Kolonoskop. De Colon gëtt gebotzt mat Laxativen den Dag virun der virtueller Kolonoskopie Untersuchung. E Rouer gëtt dann an den Anus agebaut a gëtt benotzt fir Loft an de Colon ze sprëtzen. D'CT-Scans ginn dann duerchgefouert, an d'Scans ginn analyséiert a manipuléiert fir e virtuellt Bild vum Colon ze bilden.

Richteg duerchgefouert virtuell Kolonoskopie ka ganz gutt sinn. Et ka souguer Polypen "verstoppen" hannert Falten fannen, déi heiansdo duerch Kolonoskopie verpasst ginn. Trotzdem huet virtuell Kolonoskopie verschidde Aschränkungen. Si sinn:

  1. Virtuell Kolonoskopie ka keng kleng Polypen (manner wéi 5 mm grouss) fannen, déi liicht bei der Kolonoskopie gesi ginn.
  2. Virtuell Kolonoskopie ass net sou genee wéi Kolonoskopie fir flaach Kriibs oder premalignant Läsionen ze fannen déi net ausstoen, dat heescht net polypähnlech sinn.
  3. Kleng Stéck Hocker kënne wéi Polypen op virtueller Kolonoskopie ausgesinn a féieren zu enger Diagnos vu Polypen wann et keng gëtt.
  4. Virtuell Kolonoskopie kann Polypen net ewechhuelen. Drësseg bis véierzeg Prozent vun de Leit hunn Colon Polypen. Wann Polypen duerch virtuell Kolonoskopie fonnt ginn, da muss Kolonoskopie gemaach ginn fir d'Polypen ze läschen, an dofir musse vill Individuen déi virtuell Kolonoskopie hunn eng zweet Prozedur maachen, Kolonoskopie.

Wéinst dësen Aschränkungen huet d'virtuell Kolonoskopie d'Koloskopie net ersat als dat primärt Screening-Tool fir Individuen mat normalen oder héije Risiko fir Polypen oder Colonkrebs. Et ass momentan eng gutt Optioun fir Eenzelpersounen déi keng Kolonoskopie kënnen oder wëllen ënnerhuelen

Iwwerwaachungsempfehlungen fir Individuen mat méi héich wéi duerchschnëttlech Risiko vu Colon Kriibs

Vill Individuen si méi héich wéi duerchschnëttlech Risiko fir Colon Kriibs z'entwéckelen wéinst enger Famillgeschicht vu Colon Kriibs, Geschicht vu chronescher ulcerative colitis, selten ierflecher Colon Kriibs Syndromen, oder enger Geschicht vu Colon Polypen oder Kriibs. Periodesch Iwwerwaachung Kolonoskopien si fir dës Individuen recommandéiert fir precancerous Polypen ze entfernen, an / oder fréi Kriibs z'entdecken. Esou Tester ginn normalerweis recommandéiert mat engem fréieren Alter unzefänken wéi fir déi mat duerchschnëttleche Risiko.

Patiente mat enger Geschicht vu Colonpolypen

Patienten mat enger Geschicht vu Colon Polypen entwéckelen dacks Polypen duerno. Dofir sinn periodesch Iwwerwaachung Kolonoskopien recommandéiert. Bei Leit mat nëmme precancerous Polypen, déi komplett ewechgeholl ginn, ass déi üblech Empfehlung d'Koloskopie no dräi Joer ze widderhuelen. Wann d'Koloskopie op dräi Joer kee Widderhuelung vu Polypen weist, da gëtt den Intervall tëscht de spéider Kolonoskopien op fënnef Joer verlängert.

Heiansdo sinn d'Dokteren net zouversiichtlech datt all Polypen komplett ofgeschaaft goufen. Beispiller enthalen Individuen mat multiple precancerous Polypen, Polypen déi technesch Schwieregkeete sinn fir komplett auszeschléissen, oder manner wéi optimal Visualiséierung vum Colon wéinst inadequater Reinigung vum Colon. Ënner dësen Ëmstänn ass d'Entscheedung iwwer den Intervall tëscht Iwwerwaachungskolonoskopien am beschten zesummen tëscht dem Patient an dem Dokter ukomm.

Patiente mat enger Geschicht vu Kolorektalkriibs

Eenzelpersounen, déi Colon Kriibs Chirurgie erlieft hunn, sinn e méi héicht Risiko fir en anert Colon Kriibs an der Zukunft z'entwéckelen. Et gëtt normalerweis recommandéiert datt se eng widderhuelend Kolonoskopie no sechs bis 12 Méint an all dräi Joer duerno maachen. Fréi Detektioun a Behandlung vun zukünfteg Polypen a fréie Kriibs kënne d'Iwwerliewenschancen wesentlech verbesseren.

Abonnéiert Iech op MedicineNet's Cancer Report Newsletter

Andeems Dir op "Sout" klickt, averstanen ech d'MedizinNet Konditioune a Privatsphär Politik. Ech averstanen och E-Maile vu MedicineNet ze kréien an ech verstinn datt ech zu all Moment d'MedicineNet Abonnementer entscheeden.

Patiente mat ulcerative colitis

Patienten mat laangjähreger biergerlech Kolitis hunn och e méi héicht Risiko fir Kolorektalkriibs z'entwéckelen. De Risiko fir Colon Kriibs z'entwéckelen ass proportional zu der Dauer vun der Krankheet an dem Ausmooss vum Colon involvéiert vu Kolitis. Also, Patienten mat chronescher ulcerative Colitis, déi de ganze Colon involvéiert, sollten méi heefeg Kolonoskopien hunn, dorënner speziell Techniken a Biopsien. D'Biopsie ginn aus dem Doppelpunkt geholl fir no fréi, mikroskopesch virkréien Verännerungen an den Zellen ze sichen.

Familljegeschicht vu Kolorektalkriibs

Kolorektal Kriibs kann a Familljen lafen. Colon Kriibs Risiko fir en Individuum ass nach méi héich wann méi wéi een direkten Familljemember (Elteren, Geschwëster oder Kanner) kolorektal Kriibs haten, an / oder de Familljemember de Kriibs bei engem jonken Alter entwéckelt (manner wéi 55). Ënner dësen Ëmstänn ass et recommandéiert datt Individuen all dräi Joer eng Kolonoskopie maachen, ugefaange mat engem Alter dee siwe bis 10 Joer méi jonk ass wéi den Alter, bei deem de Familljemember, deen d'Kierperektalkriibs am jéngsten Alter entwéckelt huet, säi Kriibs entwéckelt.

Wann nëmmen een direkten Familljemember an engem fortschrëttlechen Alter Kolonkriibs entwéckelt huet, ass den Doppelpunktkriibsrisiko fir den Individuum nach ëmmer méi héich wéi duerchschnëttlech awer net sou héich wéi wann zwee direkt Familljemembere Kolorektalkriibs entwéckelt hunn oder wann e Familljemember kolorektal Kriibs fréi entwéckelt huet Alter. Ob a wéini d'Screening Kolonoskopie bei dësen Individuen auszeféieren ass am beschten zesummen vun den Eenzelen an hiren Dokteren entscheeden.

Wat sinn hereditär Colon Kriibs Syndromen?

Ierfgroussherzog Colon Kriibs Syndrome ginn duerch spezifesch ierflecher Ännerungen an Genen genannt Mutatiounen verursaacht, déi a sech selwer genuch sinn fir Colon Polypen, Colon Cancers, an Net-Colonic Cancers ze verursaachen. Hereditär Colon Kriibs Syndrom kann verschidde Membere vun enger Famill beaflossen. Ongeféier 5% vun all Colon Cancers an den USA sinn wéinst hereditär Colon Kriibs Syndromen. Patienten, déi ee vun dëse Syndromen ierflecher hunn, hunn en extrem héicht Risiko fir Colonkrebs z'entwéckelen, op 90% -100%. Glécklecherweis sinn elo Blutt Tester verfügbar fir dës ierflech Colon Kriibs Syndromen ze testen, wann e Syndrom an enger Famill verdächtegt gouf.

Familiär adenomatös Polyposis (FAP)

Familial adenomatous Polyposis, oder FAP ass en ierfleche Colon Kriibs Syndrom, an deem déi betraffe Familljemembere grouss Zuelen (honnerte, heiansdo Dausende) vu Colon Polypen entwéckelen, déi an hiren Teenager ufänken. Ausser wann d'Conditioun fréi erkannt a behandelt gëtt (Behandlung beinhalt d'Entfernung vum Doppelpunkt), ass e Familljemember mam FAP Syndrom bal sécher fir Colonkrebs z'entwéckelen. Kriibs fänken am meeschten un ze erschéngen wann d'Patienten an hire 40er sinn, awer kënne méi fréi optrieden. Dës Patienten sinn och e Risiko fir aner Kriibs z'entwéckelen wéi Kriibs vun der Schilddrüs, Bauch, an der Ampulla (deen Deel vum Duodenum, an deem d'Galleleitungen oflafen).

Aattenuated familial adenomatous polyposis (AFAP)

Attenuated familial adenomatous polyposis, oder AFAP ass eng mëll Versioun vu FAP. Betraff Patienten entwéckelen manner wéi 100 Colon Polypen. Trotzdem si se e grousse Risiko fir Colon Cancers an engem jonken Alter z'entwéckelen. Si sinn och a Gefor fir Magen an Duodenal Polypen.

Hereditär nonpolyposis Colon Kriibs (HNPCC)

Hereditär nonpolyposis Colon Kriibs, oder HNPCC, ass en ierfleche Kriibs Syndrom an deem betraff Familljememberen éischter Colon Cancers entwéckelen, normalerweis am richtege Colon, an hiren 30s bis 40s. Verschidden HNPCC Patienten sinn och e erhéicht Risiko fir Gebärmutterkriibs z'entwéckelen, Bauchkriibs, Eierstockskriibs, Kriibs vun den Ureteren (d'Réier déi d'Niere mat der Blase verbannen), Kriibs vun de Gallekanälen (d'Kanäl déi d'Galle aus der Liewer verrëngeren) den Darm), a Kriibs vum Gehir an Haut. Lynch Syndrom ass en aneren Numm fir HNPCC.

MYH Polyposis Syndrom

De MYH Polyposis Syndrom ass e kierzlech entdeckten ierfleche Colon Kriibs Syndrom. Betraff Patienten entwéckelen typesch 10-100 Polypen während hire 40er Joeren a si e grousse Risiko fir Colon Kriibs z'entwéckelen. De MYH Syndrom gëtt op eng autosomal recessiv Manéier ierflecher mat all Elterendeel eng Kopie vum mutante Gen bäidroen. Déi meescht Leit mat dem MYH Syndrom hunn keng multigenerational Famillgeschicht vu Polypen oder Kriibs vum Colon, awer kënne Bridder oder Schwësteren dermat hunn.

Wie soll genetesch Berodung an Tester berücksichtegen a wéi gëtt et duerchgefouert?

Genetesch Berodung gefollegt vun geneteschen Tester soll fir Individuen souwéi hir Familljemembere berücksichtegt ginn wann et sinn:

  • Individuen an der Famill mat fréiem Ufank vu Colon Kriibs, virum Alter 50
  • Individuen an der Famill mat ville Colon Polypen
  • Famillen an deenen e puer Memberen Colon Kriibs hunn
  • Famill mat Membere mat ville Colon Polypen
  • Famill mat Memberen déi Doppelpunkt Kriibs bei jonken Alter hunn
  • Famill mat Memberen déi bestëmmten net-Darmkrankheeten hunn wéi Gebärmutterkriibs, Schilddrüs, Ureter, Eierstocken, Dënndarm, asw.

Genetesch Berodung kritt souwuel d'Detailer vun der Geschicht vun engem Patient, an hëlleft hinnen ze verstoen wat Tester recommandéiert kënne ginn a wat d'Resultater bedeite kënnen.

Firwat ass genetesch Berodung an Tester wichteg bei ierfleche Colon Kriibs Syndromen?

Patienten, déi ierflecher Colon Kriibs Syndrome hunn normalerweis keng Symptomer a sinn net bewosst datt si Colon Polypen oder fréi Colon Cancers hunn. Si entwéckelen normalerweis Colon Cancers fréi am Liewen (dacks virum 40-50 Joer). Dofir, fir Colon Cancers bei Patienten mat hereditären Colon Kriibs Syndromen ze vermeiden, muss Colon Screening fréi ufänken. Zum Beispill, Patiente mat FAP sollen alljährlech flexibel Sigmoidoskopien ab 12 Joer hunn, Patienten mat AFAP sollen alljährlech Kolonoskopien ab 25 Joer hunn, a Patienten mat HNPCC solle Kolonoskopien ufänken am Alter vu 25 (oder 10 Joer méi jonk wéi de fréierste Colon Kriibs diagnostizéiert) an der Famill, wat och ëmmer méi fréi ass). Déi aktuell Screening Empfehlungen fir d'allgemeng Bevëlkerung sinn net genuch fir déi meescht Patienten mat hereditäre Colon Kriibs Syndromen.

Genetesch Berodung an Tester si wichteg fir Patienten a Familljemembere mat ierfleche Colon Kriibs Syndromen z'identifizéieren, sou datt d'Screening mat flexibel Sigmoidoskopien a Kolonoskopien fréi unzefänken an, wann néideg, de Colon chirurgesch ewechgeholl ka ginn fir Colon Kriibs ze verhënneren. Ausserdeem, jee no wéi en ierfleche Colon Kriibs Syndrom präsent ass, fréi Duerchmusterung fir aner Zorte vu Kriibs wéi ovarian, Gebärmutter, Mo, ureter, an Schild kann passend sinn.

Zesummefaassung vum Colon Kriibs Duerchmusterung

Colon Kriibs ass vermeitbar a heelbar. Colon Kriibs ass vermeitbar duerch d'Entfernung vun precancerous Colon Polypen, an et ass heelbar wann fréi Kriibs chirurgesch ewechgeholl gëtt ier Kriibs sech an aner Deeler vum Kierper verbreet. Therefore, if screening and surveillance programs were practiced universally, there would be a major reduction in the incidence and mortality of colorectal cancer.

Ongoing genetic research will help doctors better understand the genetic basis of colorectal cancer formation. Genetic blood tests and tests for premalignant cells in stool may also have a role in colorectal cancer screening. Regardless of what new screening methods become available, you should remember to discuss colon cancer screening and/or surveillance as it relates to your situation.