Allgemeng Säure Reflux Medikamenter gebonnen zum erhéngte Risiko fir Nier Krankheet

Proton Pompel Inhibitoren (PPI), déi bekannte Markennimm enthalen Prilosec, Nexium a Prevacid, gehéieren zu de meescht verschriwwene Medikamenter op der Welt. Ongeféier 10 Prozent vun Erwuessenen an den USA huelen dës Medikamenter fir dacks Sauerstoff, sauer Reflux a gastroesophageal Reflux Krankheet. Wéinst hirer Prävalenz, Fuerscher vun der Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences vun der University of California San Diego hunn d'FDA Adverse Effect Reporting System (FAERS) Datebank fir onerwaart Konsequenze vum PPI Konsum ofgebaut.

An der Studie, verëffentlecht 19. Februar, 2019 vum Wëssenschaftlech Berichter , d'Team huet festgestallt datt Patienten, déi PPI geholl hunn, méi wahrscheinlech Nierkrankheet erliewen wéi Leit déi Histamin-2 Rezeptor Antagonisten geholl hunn, eng aner Form vun Antacid déi déiselwecht Bedéngungen behandelt an d'Marken Pepcid an Zantac enthält.

"Post-Marketing Daten gesammelt vun der FDA an an der FAERS Datebank deposéiert erlaabt eis potenziell negativ Effekter ze sichen doriwwer eraus wat an engem klineschen Test fonnt gouf, déi vläicht net sou laang gedauert hunn oder sou vill Diversitéit abegraff hunn wéi de FAERS mécht, "sot de Senior Autor Ruben Abagyan, Dokteraarbecht, Professer an der Apdikt.

Den Abagyan huet d'Studie gefouert mat Apdiktstudenten Tigran Makunts an Isaac Cohen, a Linda Awdishu, PharmD, Associé klineschen Professer a President vun der Division of Clinical Pharmacy, alles an der Skaggs School of Pharmacy.

D'FAERS Datebank enthält méi wéi 10 Millioune Patientendossierer - all fräiwëlleg Berichter iwwer negativ Effekter beim Medikamenter huelen. D'Fuerschungsteam konzentréiert sech op Patienten déi PPI geholl hunn an keng aner Medikamenter, hir Studiepopulatioun erof ze reduzéieren op ongeféier 43, 000 Patienten. Si hunn e mathematesche Algorithmus ugewannt fir statistesch bedeitend Differenzen an de gemellt Nier-verbonne Komplikatioune tëscht Patienten ze sichen, déi PPIs an d'Kontrollgrupp geholl hunn, ongeféier 8, 000 Patienten déi Histamin-2 Rezeptor Blocker geholl hunn, wéi Zantac oder Pepcid, a keng aner Medikamenter.

Hei ass wat se fonnt hunn:Patienten, déi nëmmen PPI geholl hunn, hunn eng Nierrelatéiert negativ Reaktioun gemellt mat enger Frequenz vun 5.6 Prozent, am Verglach mat 0,7 Prozent fir Patienten déi nëmmen Histamin-2 Rezeptor Antagonisten geholl hunn.

Drénken, d'Team huet dat fonnt, am Verglach mat der Kontrollgrupp, Patienten, déi nëmmen PPI geholl hunn, waren 28,4 Mol méi wahrscheinlech chronesch Nierkrankheet ze mellen, souwéi akuter Nierverletzung (4,2 Mol méi wahrscheinlech), Endstadium Nier Krankheet (35,5 Mol méi wahrscheinlech) an onspezifizéiert Nierbehënnerung (8 Mol méi wahrscheinlech). Patienten, déi PPI geholl hunn, waren och méi wahrscheinlech Elektrolytabnormalitéiten ze erliewen, awer dëst variéiert méi duerch individuell PPI, wärend déi nierspezifesch Effekter fir all fënnef gepréift PPIs richteg waren.

Den Abagyan huet gewarnt datt dës Studie net déi absolutt Frequenz vun dësen nierrelaterte Reklamatioune fir all Leit weist, déi PPI huelen, well Berichterstattung an de FAERS ass fräiwëlleg. Hie seet och datt et méiglech ass, obwuel onwahrscheinlech, den Effekt kéint wéinst onidentifizéierte konfus Faktore sinn. Eng grouss, zoufälleg, kontrolléiert klinescht Studium wier gebraucht fir definitiv Kausalitéit tëscht PPI Notzung an absoluten Risiko vun Nierkrankheet bei Mënschen ze weisen.

Wéi d'Weltgesondheetsorganisatioun bemierkt, PPI sinn essentiell Medikamenter fir vill Leit, hinnen ze hëllefen d'Symptomer ze kontrolléieren déi dacks deet a stéieren am Alldag. Awer den Abagyan hofft datt dës initial Daten d'Gesondheetsversuerger fuerderen déi passend Warnungen ze liwweren, Ausbildung a Iwwerwaachung fir Patienten déi PPI brauchen, besonnesch wa se schonn en erhéngte Risiko fir Nierkrankheet an Elektrolytabnormalitéiten hunn. Fuerscher hunn ähnlech Empfehlungen gemaach no enger 2017 UC San Diego School of Medicine Studie déi Beweiser bei Mais a Mënschen fonnt hunn datt PPIs chronesch Liewerkrankheet förderen.

PPIs si relativ bëlleg Medikamenter, Retailing fir ongeféier $ 7 fir e recommandéierten zwee-Woche Cours generesch, iwwer-de-Konter Prilosec (Omeprazol). Awer d'Frequenz vun der Notzung fënnt erop - eng Studie schätzt datt Amerikaner all Joer $ 11 Milliarde u PPI verbréngen. Et gi bëlleg a liicht verfügbar Alternativen zu PPIs. Wéi och ëmmer, Net-PPI-baséiert Antaciden (z. Pepto-Bismol, Tums, histamine-2 Rezeptor Antagonisten) vläicht net sou effektiv sinn.

• Gebärmuttermikrobiom kann d'HPV Infektioun méi beaflossen wéi virdru geduecht
• Nei Technik mat de Patiente seng eege modifizéiert Zellen kéint hëllefen d'Crohns Krankheet ze behandelen