Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Stomach Knowledges > Fuerschunge

Benign Gastro-Linga fistula zu enger Fra mat Gewiichtsverloscht a liicht iwelzeg presentéieren: e Fall report

Benign Gastro-Linga fistula zu enger Fra mat Gewiichtsverloscht a liicht iwelzeg presentéieren: e Fall Rapport VerfÜgung méiglech VerfÜgung Erschléisse VerfÜgung Benign Gastro-Linga fistula ass zimlech rare an modern Agrëff wéinst de Fortschrëtt zu medezinesch Gestioun vun gastric oppent Krankheet. Hei Rapport mir den éischte Fall vun benign Gastro-Linga fistula geschitt während op Proton-Pompel inhibitor Therapie. Dëst ass e Fall Etude vun benign Gastro-Linga fistula an Revisioun vun der sinn Literatur am Bezuch zu etiology, Diagnos, Gestioun an Iwwregens hätt. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 84-Joër-aal Fra vun Caucasian Hannergrond mat 12 Méint presentéiert vun lo wei postwendend misse Péng, benotzen, iwelzeg, d`Toilette an Gewiichtsverloscht op engem Hannergrond vun bekannt gastric oppent Krankheet. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung De Spëtzekandidat Ursaach vun Gastro-Linga fistulae huet aus benign zu malignant wéinst verbessert medezinesch Gestioun vun gastric geännert oppent Krankheet. D'Raritéiten an Net-spezifesch Symptomer vun Gastro-Linga fistula maachen Diagnos schwéier an et ass am beschten vun Barium Shepard gemaach; Ee, huet berechnen tomography net offiziell bewäert ginn. Chirurgesch Gestioun mat en Triple VerfÜgung resection vun der fistula TRACT ass de léifste Behandlung. Benign Gastro-Linga fistulae sinn ëmmer iwwerméisseg seelen am Kader vun enger moderner Medezin Gestioun vun gastric oppent Krankheet. Chirurgesch Gestioun ass d'Gold Standard fir béid benign an malignant Krankheet. VerfÜgung Erschléisse VerfÜgung Gastro-Linga fistulae sinn als Fotoe mat de Medeziner triad vun d`Toilette benotzen /iwelzeg an Gewiichtsverloscht beschriwwen [1]. Allerdéngs sinn all dräi Fonctiounen gesot bis an nëmmen 30% vun de Patienten geschéien. Aner Symptomer Ënnerernährung mat cachexia, anemia, postwendend misse Péng an fecal halitosis och, datt an iwwer 50% vun de Patienten präsent ass [1, 2]. VerfÜgung Malignant Gastro-Linga fistulae goufen éischt am Joer 1755 duerch Haller beschriwwen [3]. Gastro-Linga fistulae wéinst benign Krankheet peptic oppent sech duerch deemno 1920 beschriwwen [4]. Gastrointestinal malignant Krankheet ass de predominant Ursaach haut: colonic adenocarcinoma am Western Welt, gastric carcinoma predominating an Japan [2, 5]. Aner malignant Ursaachen och gastric lymphoma, carcinoid erhéijen vun de Colon an lokalen invasiv malignant erhéijen vun der biliary Bam, Bauchspaicheldrüs an Ausléiser [1]. Benign beschriwwen Ursaachen och peptic oppent, gastric Tuberkulos, Trauma, syphilis, retroperitoneal sarcoma, Crohn d'Krankheet an pancreatitis [2, 3]. VerfÜgung Déi gesamt Heefegkeet vun Gastro-Linga fistula huet zanter der Radioastronomie effikass medezinesch Gestioun vun gastric oppent rofgaang Krankheet. Post-chirurgesch-resection-verbonne fistulae an un d'Benotzung Zesummenhang fistulae vun Net-steroidal anti-demagogesch Medikament waren déi gemellt Ursaachen vun benign Gastro-Linga fistulae [2, 4, 6]. An engem eenzege Fall Serie vun 1955, virun der Radioastronomie H2 antagonists an Proton Pompel inhibitors, war et confirméiert, datt bis zu 10% vun de Patienten Post-gastrectomy fir benign dono gastric oppent enger Gastro-Linga fistula entwéckelt [7]. Fistulae zu gastric oppent Krankheet am Kader vum Proton Pompel inhibitor Gebrauch sinn iwwerméisseg rar an déi bescht vun eisem Wëssen dat ass déi éischt dokumentéiert Fall. VerfÜgung A Barium Shepard gëtt de radiological dach emol eppes vun presentéiert Diagnos vun Gastro-Linga fistulae, mat Spezifizitéit vun 90-100% am Verglach mat enger Barium Iesse datt e falsch negativ Taux vun 30-70% huet [1, 3]. Bild vum Ermëttlungen gi recommandéiert malignant Krankheet vir. Berechnen tomography (Kosovo) gouf fir Empfindlechkeet a Spezifizitéit net bewäert mee gouf an engem Fall Serie als nëtzlech Zousaz zu Diagnos an haut confirméiert. VerfÜgung D'Behandlung vun presentéiert enger Gastro-Linga fistula ass en Triple VerfÜgung Operatiouns- resection vun der fistula TRACT mat engem Spillraum vun bascht Otemschwieregkeeten [1, 3, 4, 8]. Dëst erlaabt Krankheet gratis Rand vun malignant Krankheet a Verloschter déi Terrain Taux vun benign Krankheet, déi am Rapport ass bis zu 12% ze ginn. Den Terrain Taux ass méi héich wann einfach excision vun der fistula TRACT fir initial Gestioun benotzt gëtt [1]. VerfÜgung puer Fäll vun medezinesch oder minimally invasiv Gestioun vun Gastro-Linga fistulae Débatte gëeegent kann wou malignant Krankheet huet ausgeschloss ginn an /oder chirurgesch Interventioun ass net ubruecht. Bild vum Sprëtz vun der fistula TRACT mat fibrin huet an e puer Fall Rapporten [1]. VerfÜgung hätt fir Gastro-Linga fistula geduecht ass fir effikass dës ganz aarm ze ginn. Tëscht 1963 an 1994, de längsten opgeholl Iwwerliewe Post-resection fir Gastro-Linga fistula wéinst malignant Krankheet huet néng bis zéng Joer [1, 5]. Post-grënnen Wanterpneue schonn esou héich wéi 25% ze gemellt, viraussiichtlech wéinst Co-morbidity an de-Konditioun vun de Patienten [1]. Een Fall Serie vu sechs Patienten VerfÜgung gemellt Réagéieren-grënnen Doud wéinst Basisdaten Co-makaber Konditiounen. Déi reschtlech Fäll goufen fir eng heeschen vun 66 Méint duerno, mat enger weiderer Doud wéinst engem stinn Basisdaten Co-makaber Conditioun [1]. Mä, do hunn an chirurgesch Techniken an Post-grënnen egal wéi muss Akeef proposéiere ganz puer rezent Studien a Fortschrëtter gouf haut zum datt hätt verbessert kann. VerfÜgung Case Presentatioun VerfÜgung Eng 84-Joër-alen Caucasian Fra virgestallt fir widderhuelen gastroscopy fir Suivi vun engem benign gastric oppent. Si huet an enger 12-Mount Geschicht vun lo wei postwendend misse Péng, benotzen, Net-feculent iwelzeg, d`Toilette an ongeféier 20 Kilogramm Gewiichtsverloscht. Si refuséieren all hematemesis, gelooss oder Féiwer. Op Presentatioun war eis Patient Ierwe an emaciated. virdrun éischt Équipe gouf festgestallte enger chronescher gastric oppent op d'grouss Linn vun hirer Mo op gastroscopy uechtzéng Méint iwwert Medeziner Ënnersichung, goufen et keng anormal postwendend misse Conclusiounen. VerfÜgung. Well dann hu si véier weider gastroscopies ouni Ännerung weiderentwéckelt. Biopsies haten nëmmen Charakteristike vun chronescher demagogesch änneren bewisen. Helicobacter pylori VerfÜgung haten identifizéiert ni. Eis Patient war aspirin fir Ausdauer prophylaxis huelen an no op pantoprazole um 40 milligrams zweemol Dag huet schon wann d'oppent éischt identifizéiert huet. Eis Patient d'Generalist bestätegt Rezept Demandë fir dës Medikamenter. VerfÜgung Op dëser Geleeënheet, gastroscopy eng déif oppent vun der grousser Linn vun de Mo. verroden, datt d'Hautfaarf futti a war héich verdächteg vun engem fistula zu Lëtzebuerg ageréckt wossten. D'agebousst Rapport vun der standing Fro zougedréckt a chronescher demagogesch Ännerungen. An postwendend misse CT bewisen engem fistula tëscht de Mo a Queeschformat Colon an ausgeschloss malignant Krankheet. Géigesaz CT festgestallte erfollegräich engem fistula, ausgeschloss lokalen invasiv Krankheet an erlaabt Pre-grënnen Planung an engem eenzege Schrëtt. A colonoscopy zougedréckt keng Beweiser vun der Primärschoul colonic Krankheet an dunn der fistulous Ouverture (Dorënner 1) ze visualiséieren. Figur 1 Coronal CT Scanner Post-gastroscopy demaskéierte Gastro-Linga vun mëndlech Géigesaz bewisen fistula am Mo. an distal Queeschformat Colon an Feele vun Géigesaz zu den Ausléiser. ronderëm d'Queeschformat Colon Et sinn demagogesch Ännerungen assoziéiert. Um laparotomy VerfÜgung et dichten adhesions tëscht der grousser Linn vun de Mo an der distal Queeschformat Colon. D'gastric oppent zesumme mat der fistulous Streck an colonic Ouverture waren en Triple VerfÜgung an alleréischter anastomoses als malignant Krankheet definitiv Indikatiounen kéint net eraus standing excised. A erofzesetzen jejunostomy war gesuergt (Sauerdall 2, 3, 4). Histopathology zougedréckt a chronescher demagogesch Ännerungen konsequent mat gastric ulceration. Nee malignancy war identifizéiert. Figur 2 D'grënnen Terrain de Mo. verbonnen omentum an Queeschformat Colon weist. VerfÜgung Figur 3 D'grënnen Terrain de Mo. Uschloss un d'Queeschformat Colon Musiktherapie-. VerfÜgung Figur 4 En Triple chirurgesch resection vun der distal Mo Queeschformat Colon an Ëmfeld demagogesch Otemschwieregkeeten. Eis Patient VerfÜgung war fir eng Randerscheinung Spidol op der zwanzegsten Post-grënnen Dag ofgefouert eng mëndlech iessen. VerfÜgung Conclusioun VerfÜgung a Gastro-Linga fistula Toast Kaddoen mat net-spezifesch Symptomer vun d`Toilette benotzen tolerating an iwelzeg an Gewiichtsverloscht, fir esou eng schwiereg Diagnos. D'Raritéiten vun dësem Zoustand, an den Aménagement vun der Basisdaten etiology wéinst der Radioastronomie medezinesch Gestioun vun gastric oppent Krankheet, maachen benign Gastro-Linga fistula engem ganz seelen Diagnos. Dëse Fall ass wichteg well et den Net-spezifesch Presentatioun vun de Stéierungen Héichpunkter an ass den éischte Fall dokumentéiert an déi benign Krankheet mat inhibitors Proton-Pompel behandelt gastric oppent zu fistula Gastro-Linga lues. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Awëllegung Schrëftlech gouf aus dem Patient fir Publikatioun vun dësem Fall Rapport an all accordéiert Biller kritt. Eng Kopie vun der schrëftlech Erlaabnes ass fir review vun de Redakter-zu-Chef vun dëser Zäitschrëft sinn. VerfÜgung Deklaratioune VerfÜgung Auteuren 'original deposéiert Fichieren fir Biller VerfÜgung sinn ennen d'Linken op d'Auteuren' original deposéiert Fichieren fir Biller. 13256_2011_1683_MOESM1_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 1 13256_2011_1683_MOESM2_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 2 13256_2011_1683_MOESM3_ESM.pdf Auteuren 'original Datei fir Figur 3 13256_2011_1683_MOESM4_ESM.pdf Auteuren' original Datei fir Figur 4 Wettsträit Interessen VerfÜgung D'Auteuren erklären, datt si keng Competitioun Interessen hunn. VerfÜgung

Other Languages