Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Stomach Knowledges >> Fuerschunge

Symptomer vun enger akuter Gastrectasia - Diagnos vun akuter Bauch

D'Haaptsymptomer vun enger akuter Gastrectasia sinn:1) reichend Erbrechung. 2) fréi Zesummebroch an 3) charakteristesche abdominal distention.
Emetic Massen besteet aus gastric Inhalter, haaptsächlech e Geheimnis vun Glands mucos Moo, wéi och vun Inhalter vun engem Duodenum a Geheimnisser vun digestive Glands streaming a sengem gleam - Bile a Jus vun enger Bauchspaicheldrüs; dovun hunn se dacks d'korrodéierend Eegeschaften. Hir charakteristesch Feature ass och de Mangel un engem fekale Geroch, well all Prozess an engem Magen an engem Duodenum geschitt wéinst deem wat den Inhalt vu klengen Darm, déi normalerweis op emetesch Massen mellen, e fecal Geroch net an de Mo an am Laf vun der optrieden Regurgitatioun net matmaachen.
Heiansdo gëtt et guer keng Erbrechung; et
déi schwéierste Fäll, bei deenen d'Gastroplegie direkt entwéckelt; predictively si déi negativ.
Ënner esou Ëmstänn essentiel zu Klärung vun Charakter vun enger Krankheet kann Kläng vun engem Mo mat Pompelen aus et eng grouss Zuel vun enger charakteristescher Zort Flëssegkeeten. Empfang ass dëst, nieft dem diagnostesche Wäert, zur selwechter Zäit a medizinescher Effekt.
Zesummebroch . Wéi den Onpassbarkeetniveau, besonnesch déifgräifend Ännerungen ass méi héich et verursaacht an engem Organismus a féiert zum Doud éischter; am Géigendeel, wéi d'Onpassbarkeet ass ënnendrënner an ëmsou méi wéi d'Krankheet inertly Erléis an d'Zäit vum Optriede vum Doud ass ofgesot. Dofir ass et kloer datt d'Impassabilitéitsniveau méi héich ass, och déi allgemeng Phänomener, déi e Zesummebroch Symptom Komplex gewisen ginn, si méi staark ausgedréckt. Bei enger akuter Gastrectasia fënnt et just och statt, an den Zesummebroch entwéckelt ganz fréi, an effektiv e Critère vum Gewiicht vun engem Staat eng organizma.niya, threadlike, heefeg, heiansdo bal nesoschityvayemy:Extremitéiten kal mat Marmercyanose.
Bauchdämpfung . Sharp Expansioun vun engem atonichny Mo kann Ursaach, natierlech, de entspriechende protrusion vun enger Bauchmauer, an de klineschen Dokter kann net awer bemierken. Et erschéngt ganz fréi an verlängert sech lues a lues vun uewen no ënnen. Tëscht dem ënneschten erofgefallten Deel vun engem Bauch an dem ieweschten schaarf opgeblosen Deel ass d'Grenz a Form vun der horizontaler Linn konvex vun uewen no ënnen tëscht engem Navel an engem Pubis no der ënneschter Grenz vum ausgestreckten Bauch kloer. siichtbar.

Fig. .
Am Beräich vun der opgeblosen Departement vun engem Bauchhöhle verschidde Tounphänomener jee no ob den Deel vun engem Magen deen Gase enthält oder mat enger grousser Quantitéit vu Flëssegkeet gefëllt ass percusséiert ginn duerch Perkutorno definéiert. Laut et an den ieweschte Deeler vum opgeblosen Magen, an engem Antikardium an an der lénkser Halschent vun engem Magen uewen ass eng héich Tympaniten; a sengen ënneschten Departementer mat enger grousser Quantitéit vu Flëssegkeet, normalerweis am lénksen Hypochondrium ass d'Dämmerung definéiert. Wann den Zoustand vum Patient et erlaabt, dann bei der Verännerung vun der Situatioun duerch et (wann Dir vun enger Säit op eng aner dréit) ass et méiglech Siten vun der Perkussioun Dullness ze definéieren, déi e Tympaniten am Protrusion ersetzen.

Joerhonnert vum X. Vasilen bis (1935) präziséiert datt d'Method vun "eng Percussioun Palpatioun no VP Obraztsov" bei schaarfen Grad vun enger Gastrectasia méiglech ass e Phänomen vun "capotement" ze verursaachen.
Ganz charakteristesch Zeeche vun enger Gastrectasia ass de Mangel vun de Bewegungen, déi normalerweis duerch eng Bauchmauer sichtbar sinn. De Mo ass sverkhrastyanut, awer et ass inert an ass net mobil.
Zesumme mat dësen Haaptsymptomatik vun enger akuter Gastrectasia, och kleng Charaktere vun héijer Onpassbarkeet, wéi déi op d'Liicht kommen:Duuscht, Oligurie oder souguer Anury, Absence Hiccups, Seier Ausbroch, Kale Schweess. All dës Symptomer ergänzen nëmme relativ den uewe beschriwwenen Symptomkomplex vun den Haaptsymptomer vun enger Krankheet.
Et ass och noutwendeg ze ernimmen datt enorm opgeblosen Magen mechanesch Häerz a Longen op d'Säit dréckt, déi gefollegt gëtt vum Drocksënn an engem Antikardium an am Häerz, d'Verréckelung vun häerzlechen Dullness.
Ënnert kleng Charaktere vun enger akuter Gastrectasia, besonnesch a senge schwéiere Formen, ass et néideg ze ernimmen net sou scho selten fonnt Symptom komplex, seng Entstoe gëtt duerch déifgräifend biochemesch Verännerungen verursaacht, déi begleeden. eng akut gastrectasia am Kierper Stoffer. Dës schaarf Ännerung vum biochemeschen Ëmfeld vun engem Organismus schaaft Konditioune fir en héije Grad vun der Excitabilitéit vun de Motornerven, déi klinesch a gëtt duerch schaarf kommend Tetany-Phänomener mat dem ausgedréckte Hvostek, Trusso's Symptomer, Erba, Flexiounsdaten vu Fanger vun den Hänn gewisen — a Form vun "obstetric Hand", Féiss - an der Form vun per equino-varus, engem lockjaw, engem nape Muskel Spannungen etc. sinn duerch seng schaarf Dilatatioun gefollegt (G. Kasum ongeféier an, 1937, AN Filatov, 1946).
De Patient, 39 Joer, koum an d'Klinik vum 17.1. déi allgemeng Erschöpfung. Et ass krank iwwer 3 fléien.
Objektiv. Bedeitend Ermaerung, Emphysem vun de Lungen, Kardiosklerose; der erweidert an erofgoen inertly peristaltiruyushchy Mo. Radiologesch — eng Gastrectasia wéinst enger organescher Striktur vum Gatekeeper (Charakter vun enger Stenose gëtt net definéiert). A Leukozytose — 18 000. Magensaft:100 ml, faarweg, Säurereaktioun, mat Gëftegkeet vun enger klenger Quantitéit vu Schleim sinn op eidle Magen gepompelt. Fräi HC1 - 22; déi allgemeng Aciditéit - 46. D'Diagnostik - Verengung vum Paart.
27/1 - eng median Laparotomie ënner lokaler Anästhesie vun 0,5% Novokain Léisung. De Mo gëtt opgeblosen; am Gatekeeper de Kriibs Tumor soldered zu de Sujet Stoffer; Metastasen an engem groussen Epiploon. D'Réck Gastroenteroanastomose mat enger kuerzer Loop gëtt imposéiert.
28/1, also den nächsten Dag no der Operatioun, e schlëmmen Zoustand:ab 10 Auer moies vun engem Spasmus an den ieweschten an den ënneschten Extremitéiten sinn d'Hänn an der Form vun "Obstetrischer Hand" krampe. , e Spasmus an den ënneschten Extremitéiten, Daten vu Kauen an Occipital Muskelen. De Patient am Bewosstsinn, beschwéiert iwwer Bauchschmerzen. De Bauch gëtt an enger ieweschter Halschent scharf opgeblosen, perkutorno op dëser Plaz sinn d'Tympaniten definéiert; den ënneschten Deel vun engem Mo a béid ileal Beräicher vun engem normale Bléck, sinn net opgeblosen. Et gëtt keng Erbrechung, Gase ginn net fort. Mocheotdeleniye knapps. Puls ass heefeg, 130 — 140, schwaach Fëllung.

Fig. 15. Eng akut gastrectasia (wann Ouverture).

Ëmfro vum Neuropatholog. De Bewosstsinn ass komplett behalen. Et gi keng meningeal Symptomer. Déi schaarf Spannung vu Masseren - e Lockjaw. Déi ënnescht Extremitéiten an ex-tensor Situatioun, a Féiss vun engem rotirovana vun engem knutra. Hänn an der Situatioun "obstetric Hänn". Sehne Rucke verwalten net opgeholl ze ginn. Et gi keng pathologesch Reflexer. D’Diagnostik — eng akuter Gastrectasia. Gastric tetany. Kalzium vum Blutt vun 13 mg vun %.
Behandlung:gastric Lavage, intravenös - 200 ml 10% NaCl; subkutan - 3 l vun normaler Salzléisung. A 4,5 Stonnen vum Ufank vu Spasmen an ongeféier 24 Stonnen zënter der Produktioun vun der Operatioun — Doud.
Anatomesch Diagnostik. enorm gastrectasia; de Mo besetzt 3\4 Bauchhöhle. Kriibs stricture vun der gatekeeper. D'Anastomose ass passabel. D'Darm déi erofgefall sinn. Et gëtt keng Peritonitis (Fig. 15).