Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastropathy and Symptoms >> Skrandžio veiklos sutrikimas

Kai mažai FODMAP dieta neveikia sergant IBS

Mažai FODMAP turinti dieta buvo sukurta kaip būdas žmonėms, sergantiems IBS, pasiūlyti dietinį metodą, kaip valdyti sutrikimą. Nors pagrindinės IBS priežastys yra sudėtingos ir ne visiškai suprantamos, Amerikos gastroenterologijos koledžas pataria, kad dieta gali labai padėti žymiai sumažinti simptomus.

Geros naujienos yra tai, kad maždaug 75 % žmonių, kurie bando laikytis mažai FODMAP turinčios dietos gali sėkmingai įtraukti jį į savo IBS įrankių rinkinį. Deja, tai nėra naudinga, jei jūs patenkate į kitus 25%.

Jei mažai FODMAP turinti dieta jums nepadėjo, galite jaustis sutrikę ir nusivylę, ir susimąstėte, ar galite ką nors padaryti, kad sumažintumėte IBS simptomus. Laimei, yra vilties.

1:34

Kaip išvengti FODMAP, kad sumažintumėte IBS

Sužinokite, kas nutiko

Prieš nagrinėdami alternatyvius gydymo būdus, skirkite šiek tiek laiko pagalvoti, ar ne turėjote būtinas sąlygas, kad padidintumėte savo sėkmės galimybę laikytis dietos. Štai keletas dalykų, kuriuos turėtumėte apsvarstyti:

Ar dirbote su tinkamai apmokytu mitybos specialistu? Amerikos gastroenterologijos koledžas savo 2021 m. klinikinėse IBS gairėse teigia, kad svarbu dirbti su tinkamai apmokytu GI dietologu, nes:

  • Mažo FODMAP dieta yra sudėtinga.
  • Yra mitybos trūkumo galimybė.
  • Trims dietos etapams reikia tinkamos konsultacijos (riboti FODMAP, iš naujo įvesti maisto produktus vertinant simptomus ir sukurti ilgalaikį ir tvarią mitybos planą).

Jei dietologo nėra arba jis yra per brangus, ACG tvirtina, kad vis tiek svarbu laikytis mediciniškai atsakingos dietos. ACG taip pat pataria, kad mažai FODMAP turinčios dietos vis dar reikia kokybiškesnių tyrimų, tačiau verta pabandyti.

Kaip susirasti dietologą, kuris padėtų jūsų IBS?

Ar jums sekėsi laikytis dietos nurodymų? Mažai FODMAP turinčios dietos laikytis gali būti gana sudėtinga. Norėdami gauti geriausius rezultatus, turėtumėte pereiti visiško pašalinimo etapą, kurio metu vengsite visų maisto produktų, kuriuose yra daug FODMAP, ir valgykite tik maistą, kuriame yra mažai FODMAP.

Daugelyje įprastų maisto produktų, tokių kaip kviečiai, česnakai ir svogūnai, yra daug FODMAP . Jei laikėsi dietos atsainiai arba daug „paslydote“, galbūt nesudarėte sąlygų, reikalingų optimaliam simptomams pagerėti.

Jei taip yra jūsų atveju, galbūt norėsite dar kartą išbandyti dietą , su atnaujintu įsipareigojimu visiškai panaikinti ir sistemingai vėl įvesti FODMAP.

Kaip laikytis mažai FODMAP turinčios dietos

Ar bandėte pakankamai ilgai? Iki šiol moksliniai tyrimai tiksliai nenustatė, kiek laiko reikėtų laikytis dietos, kad pamatytumėte rezultatus. ACG rekomenduoja, kad pirmasis etapas truktų nuo dviejų iki šešių savaičių.

Jei simptomai reikšmingai nepalengvėjo, bet dietos laikotės mažiau nei šešias savaites, galbūt norėsite pabandyti šiek tiek ilgiau, kad pamatytumėte, ar šešių savaičių ribojimas maisto produktų, kuriuose yra daug FODMAP, turi įtakos jūsų atsakui.

Išbandykite kitas parinktis

Jei dirbote su tinkamu dietologu, griežtai laikykitės pašalinimo reikalavimų fazė ir išlaikė tai geras šešias savaites, o jūsų savijauta vis tiek šiek tiek pagerėjo, paglostykite sau per nugarą, kad stengiatės iš visų jėgų.

Neskirkite savęs kaltindami. Net laboratorinėmis sąlygomis dieta tinka ne kiekvienam žmogui, sergančiam IBS. Štai keletas kitų parinkčių, kurias galite ieškoti, kad palengvintumėte simptomus.

Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju

Galbūt jūsų motyvacija laikytis dietos buvo išbandyti „natūralų“ požiūrį ir venkite vartoti vaistus nuo simptomų. Jei taip, galbūt laikas susitarti su gastroenterologu, kad jis išsiaiškintų, kokios medicinos galimybės jums yra prieinamos.

Per pastaruosius kelerius metus keli vaistai buvo patvirtinti FDA gydyti IBS. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks išsamų jūsų simptomų įvertinimą ir gali pasiūlyti jums receptą, kuris, jo manymu, jums padės.

IBS gydytojų diskusijų vadovas

Gaukite mūsų spausdinamą vadovą kitam vizitui pas gydytoją, kuris padės jums paklausti teisingi klausimai.

Atsisiųskite PDF

Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo atmesti SIBO

Nustatyta, kad plonųjų žarnų bakterijų peraugimas (SIBO) yra simptomus skatinantis veiksnys žmonių, sergančių IBS, pogrupyje. Vienas iš galimų SIBO požymių yra tai, kad simptomai pasireiškia per 90 minučių po valgio.

Būklė diagnozuojama naudojant vandenilio kvėpavimo testą. Kad testas būtų tikslus, turite vėl valgyti maistą, kuriame yra daug FODMAP, nes mažai FODMAP turinčios dietos gali sukelti bakterijų laikino ramybės būseną.

Jei kvėpavimo tyrimas patvirtina, kad yra SIBO, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti gydyti Jums bus skirtas vienas ar keli antibiotikų ciklai. Šie specifiniai antibiotikai skiriasi nuo antibiotikų, kuriuos galbūt vartojote praeityje, nes jie daugiausia veikia jūsų plonojoje žarnoje, kad sumažintų ten galinčių būti bakterijų skaičių.

Dėl šio vietinio poveikio šie antibiotikai paprastai nesukelia daug šalutinio poveikio ir turi mažai arba visai neveikia naudingų bakterijų storojoje žarnoje.

Kas yra SIBO ir ką jis turi bendro su IBS?

Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo atmesti kitas sveikatos problemas

Viena iš priežasčių, kodėl mažai FODMAP turinti dieta gali neveikti, yra ta, kad galbūt nesergate IBS bet iš tikrųjų turi kitą sutrikimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti atlikti daugiau tyrimų arba kreiptis į specialistą. Kitos galimos diagnozės:

  • Uždegiminė žarnyno liga
  • Celiakija
  • Giardia infekcija
  • Dubens dugno disfunkcija
  • Kitoks funkcinis virškinimo trakto sutrikimas

Dirbkite su savo dietologu

Jei dar nesinaudojote dietologo paslaugomis, dabar tai gali būti laikas tai padaryti. Ir jei dirbote su tokiu profesionalu ir jautėte gerą ryšį, gali būti naudinga tęsti.

Jūsų mitybos specialistas gali padėti jums nustatyti, ar yra kokių nors veiksnių, prisidedančių prie jūsų skurdo reakciją į dietą ir padėti jums išspręsti problemų sprendimo strategijas, kaip pašalinti kitus galimus veiksnius, kurie gali turėti įtakos jūsų simptomų atsiradimui.

Toks specialistas taip pat gali padėti nustatyti, kuriuos maisto produktus toleruojate geriausiai, kartu atsižvelgti į visus savo mitybos poreikius ir maisto pasirinkimą. Tai gali padėti jums palengvėti, kai ieškote kitų IBS gydymo formų.

Nurodykite kitus galimus maisto veiksnius

FODMAP yra angliavandeniai, randami įprastuose maisto produktuose, kurie, kaip moksliškai įrodyta, prisideda prie IBS simptomų didinant skysčių ir dujų kiekį storojoje žarnoje. Tačiau tai nereiškia, kad jie yra vieninteliai maisto produktai, galintys sukelti nepageidaujamus virškinimo simptomus.

Visada arba dirbdami kartu su dietologu galite pabandyti pašalinimo dieta, skirta maisto produktams, kurie yra žinomi kaip IBS sukeliantys veiksniai. Pamatysite, kad kai kurie sąraše esantys maisto produktai yra maisto produktai, kuriuos galbūt jau pašalinote, kai laikėsi mažai FODMAP turinčios dietos.

Dažniausiai rekomenduojami apriboti maisto produktai:

  • Alkoholis
  • Kava ir kiti gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino
  • Kukurūzai
  • Pieno produktai
  • Kiaušiniai
  • Glitimas
  • Sojos

Nors mažai FODMAP turinčios dietos leidžiama vartoti šiek tiek cukraus, galite pastebėti, kad organizmas blogai toleruoja cukrų. Kad ir kaip būtų sudėtinga, galbūt norėsite atsisakyti maisto, į kurį pridėta cukraus, ir įvertinti, kokį poveikį tai turi jūsų simptomams.

Keptas maistas, riebus maistas ir gausūs patiekalai gali būti sunku jūsų virškinamajam traktui . Galite jaustis geriau, jei visą dieną valgysite mažiau (nors gausūs pusryčiai gali padėti sumažinti vidurių užkietėjimą). Venkite riebaus greito maisto ir būtinai valgykite maistą, kuriame yra sveikųjų riebalų.

Galų gale, galbūt norėsite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad jums būtų įvertintas tikras maistas alergijos, kurios yra imuninės sistemos reakcija į tam tikrus maisto produktus.

Amerikos gastroenterologijos koledžas (ACG) rekomenduoja alergijos tyrimus atlikti tik tuo atveju, jei nuosekliai turi aiškią ir atkartojamą reakciją į tą patį maistą. Kitu atveju jie įspėja, kad testai gali duoti daug klaidingų teigiamų rezultatų, o tai supainioja problemą.

Išbandykite proto / kūno gydymą

Gali būti, kad ne tik maistas, bet ir kiti veiksniai, kurie turi įtakos jūsų ligos sunkumui simptomai. Stresas gali būti pagrindinė virškinimo simptomų priežastis.

Proto / kūno procedūros gali padėti nuraminti sistemą, kai susidorojate su stresu susijęs su IBS. Kognityvinė elgesio terapija (CBT), hipnoterapija ir dėmesingumo meditacija yra visos proto ir kūno gydymo priemonės, kurias moksliniais tyrimais remia kaip veiksmingą IBS gydymą.