Kolitas:simptomai, tipai, dieta ir gydymas

Moteris kenčia nuo kolito sukelto pilvo skausmo. Yra daug kolito priežasčių, įskaitant infekciją, uždegiminę žarnyno ligą (Krono liga ir opinis kolitas yra dviejų tipų IBD), išeminį kolitą, alergines reakcijas ir mikroskopinį kolitą.

Kolito apibrėžimas ir faktai

• Kolitas reiškia vidinės gaubtinės žarnos gleivinės uždegimą. Yra daug kolito priežasčių, įskaitant infekciją, uždegiminę žarnyno ligą (Krono liga ir opinis kolitas yra du IBD tipai), išeminį kolitą, alergines reakcijas ir mikroskopinį kolitą.
• Kolito simptomai priklauso nuo priežasties ir gali būti
  • pilvo skausmas,
  • mėšlungis,
  • viduriavimas su krauju išmatose arba be jo (vienas iš būdingų kolito simptomų).
• Susiję simptomai priklauso nuo kolito priežasties ir gali būti
  • karščiavimas,
  • šaltkrėtis,
  • nuovargis,
  • dehidratacija,
  • akių uždegimas,
  • sąnarių patinimas,
  • opų opos,
  • odos uždegimas.
• Kraujas išmatose niekada nėra normalus reiškinys, todėl reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta priežastis.
• Priklausomai nuo istorijos ir fizinės apžiūros, kolito priežasčiai nustatyti gali prireikti atlikti papildomus tyrimus, įskaitant kraujo tyrimus (visą kraujo tyrimą, elektrolitų, inkstų funkcijos ir uždegimo žymenų tyrimus), šlapimo ir išmatų mėginius, kolonoskopiją, ir bario klizma.
• Kolito gydymas priklauso nuo priežasties ir dažnai yra sutelktas į simptomų palengvinimą, palaikomąją priežiūrą ir tinkamos hidratacijos bei skausmo kontrolės palaikymą. Infekcinėms kolito priežastims gydyti gali būti skiriami antibiotikai. Kai kurios bakterinės infekcijos, sukeliančios kolitą, praeina be jokio gydymo antibiotikais.

Kokie yra kolito simptomai?

Kolitą gali sukelti infekcijos, kraujo tiekimo sutrikimas arba lėtinės ligos. Nepaisant priežasties, žmonės, kenčiantys nuo kolito, gali turėti tipiškų simptomų, įskaitant

• pilvo skausmas,
• mėšlungis,
• pilvo pūtimas ir
• viduriavimas (kraujingas viduriavimas su kai kurių tipų kolitu).

Skaitykite daugiau apie kolito simptomus » Slaugytoja laiko anatominį storosios žarnos modelį. Kolitas apibūdina vidinės storosios žarnos gleivinės uždegimą ir gali būti susijęs su viduriavimu, pilvo skausmu, pilvo pūtimu ir krauju išmatose.

Kas yra kolitas?

Kolitas apibūdina vidinės storosios žarnos gleivinės uždegimą ir gali būti susijęs su viduriavimu, pilvo skausmu, pilvo pūtimu ir krauju išmatose. Šį uždegimą gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant šias:

• Infekcija
• Kraujo tiekimo į storąją žarną sutrikimas (išemija)
• Uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas)
• Alerginės reakcijos
• Limfocitinių baltųjų kraujo kūnelių arba kolageno invazija į storosios žarnos sienelę

Storosios žarnos anatomijos iliustracija. Kolitas apibūdina vidinės gaubtinės žarnos gleivinės uždegimą.

Kolitas ir storosios žarnos anatomija

Storoji žarna arba storoji žarna yra tuščiaviduris raumeningas vamzdelis, kuris apdoroja virškinimo atliekas iš plonosios žarnos, pašalina vandenį ir galiausiai pašalina likučius kaip išmatas (išmatas) per išangę. Storoji žarna yra pilvaplėvėje, maišelyje, kuriame yra žarnynas, esančiame pilvo ertmėje.

Storąją žarną supa daugybė audinių sluoksnių. Vidinis storosios žarnos sluoksnis yra gleivinė, kuri liečiasi su virškinimo atliekomis. Gleivinė sugeria vandenį ir elektrolitus atgal į kraujagysles, esančias tiesiai po paviršiumi poodinėje membranoje. Jį supa apskritas raumenų sluoksnis ir kitas išorinis išilginių raumenų sluoksnis, einantis išilgai gaubtinės žarnos. Raumenys dirba kartu, kad ritmiškai išspaustų skystas atliekas iš aklosios žarnos per visą storosios žarnos ilgį. Vanduo palaipsniui pašalinamas, atliekos paverčiamos susidariusiomis išmatomis, kad jos pasišalintų iš išangės kietu pavidalu.

Storoji žarna įrėmina pilvaplėvės organus, o jos segmentai įvardijami pagal jų vietą.

• Dažniausiai gaubtinė žarna prasideda dešiniajame apatiniame pilvo kvadrante, kur yra galinė klubinė žarna , paskutinė plonosios žarnos dalis, prisitvirtina prie aklosios žarnos, pirmojo storosios žarnos segmento. Priedas pridedamas prie aklosios žarnos.
• Daugėjanti dvitaškis prasideda nuo aklosios žarnos ir kyla iš dešinės apatinės pilvo dalies į dešinę viršutinę pilvo dalį šalia kepenų.
• Tada dvitaškis staigiai pasisuka į kairę, vadinamas kepenų lenkimu (hepatic =kepenys) ir vadinama skersine dvitaške , kai jis patenka į kairįjį viršutinį pilvo kvadrantą šalia blužnies.
• Yra staigus posūkis žemyn, vadinamas blužnies lenkimu, ir jis vadinamas mažėjančia dvitaškiu kai jis eina nuo kairiojo viršutinio kvadranto iki kairiojo apatinio pilvo kvadranto.
• Kai jis nusileidžia į dubenį, jis vadinamas sigmoidine dvitaške .
• Paskutiniai keli storosios žarnos centimetrai vadinami tiesiąja žarna .
• Išangė yra paskutinė dvitaškio dalis.

Kokios yra penkios kolito priežastys (tipai)?

Kolitas apibūdina storosios žarnos uždegimą (col =storosios žarnos + itis =uždegimas). Kolito priežasčių (tipų) pavyzdžiai yra

1. infekcija, pavyzdžiui, sukelta bakterijų, tokių kaip C. difficile , virusai ir parazitai;
2. uždegiminė žarnyno liga, pvz., Krono liga ir opinis kolitas,
3. išeminis kolitas, kurį sukelia sumažėjęs aprūpinimas krauju;
4. mikroskopinis kolitas (limfocitinis / kolageninis kolitas);
5. alerginės reakcijos.

Jūsų imuninė sistema ir
UC komplikacijos

Sužinokite daugiau apie Bakterijos su žievelėmis iliustracija. Šios infekcijos dažniausiai atsiranda dėl to, kad pacientas valgė užteršto maisto.

Infekcinės kolito priežastys

Daug bakterijų gyvena storojoje žarnoje; jie gyvena harmonijoje su kūnu ir nesukelia jokių simptomų. Tačiau kai kurios infekcijos gali atsirasti, jei virusas, bakterijos ar parazitas įsiskverbia į plonąją ir (arba) storąją žarną.

Įprastos bakterijos, sukeliančios kolitą, yra

• Kapilobakterija ,
• Šigella ,
• E. Coli ,
• Jersinia ,
• Salmonella .

Šios infekcijos dažniausiai atsiranda dėl to, kad pacientas valgė užteršto maisto. Simptomai gali būti viduriavimas su krauju arba be jo, pilvo mėšlungis ir dehidratacija dėl vandens netekimo dėl daugybės vandeningų žarnyno judesių. Kiti organai taip pat gali būti paveikti infekcijos arba toksinų, kuriuos gali gaminti bakterijos.

Clostridium difficile , paprastai vadinamas C. skirtumas , yra bakterinė kolito priežastis, kuri dažnai atsiranda po to, kai žmogui buvo paskirtas antibiotikas arba jis buvo paguldytas į ligoninę. C. skirtumas randama sveikų žmonių storojoje žarnoje ir egzistuoja kartu su kitomis „normaliomis“ bakterijomis. Tačiau kai skiriami antibiotikai, jautrios gaubtinės žarnos bakterijos gali būti sunaikintos, todėl klostridijos gali nekontroliuojamai augti ir sukelti kolitą. Virš gaubtinės žarnos gleivinės susidaro dėmėtos membranos, o kai kurie sveikatos priežiūros specialistai nurodo C. skirtumas kolitas kaip pseudomembraninis kolitas. Bakterijų taip pat galima rasti ant daugelio ligoninės paviršių (pavyzdžiui, turėklų, tualetų ir stetoskopų), o infekcija gali plisti nuo žmogaus iki žmogaus (ji yra labai užkrečiama). Deja, ši infekcija vis dažniau pasitaiko už ligoninės ribų, todėl žmonėms gali išsivystyti bendruomenėje įgyta C. skirtumas kolitas be antibiotikų poveikio ar gydymo įstaigoje.

Pasaulyje dažniausia parazitinė infekcija, sukelianti kolitą, yra Entamoeba histolytica . Jis įgyjamas geriant užkrėstą vandenį ir gali būti perduodamas nuo žmogaus žmogui dėl prastų sanitarinių sąlygų ir higienos.

Karščiuojanti moteris matuoja temperatūrą. Išemija arba nepakankamas aprūpinimas krauju sukelia storosios žarnos uždegimą, sukeliantį skausmą, karščiavimą ir viduriavimą (tuštinimosi metu gali būti kraujo).

Išeminės kolito priežastys

Storoji žarna gali būti laikoma tuščiaviduriu raumeniu. Tam, kad raumenys normaliai funkcionuotų, reikalingas normalus kraujo tiekimas, kad būtų tiekiamas deguonis ir maistinės medžiagos. Kai dvitaškis praranda aprūpinimą krauju ir tampa išeminis (isch =ribotas + emia =kraujo tiekimas), ji gali užsidegti. Išemija arba nepakankamas aprūpinimas krauju sukelia storosios žarnos uždegimą, sukeliantį skausmą, karščiavimą ir viduriavimą (tuštinimosi metu gali būti kraujo).

• Žmogui senstant arterijos, tiekiančios kraują į storąją žarną, palaipsniui siaurėja ir gali sukelti išeminį kolitą. Susiaurėjusių arterijų rizikos veiksniai yra tokie patys kaip aterosklerozinė širdies liga, insultas ir periferinių arterijų liga (PAD). Tai diabetas, aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis ir rūkymas.
• Išemija, kurią sukelia žemas kraujospūdis arba anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius), gali sumažinti deguonies patekimą į gaubtinę žarną.
• Pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas (AFib) ir kurie nėra antikoaguliuojami, kyla išeminės žarnos išsivystymo rizika. Maži kraujo krešuliai gali susidaryti širdyje ir embolizuotis (keliauti), kad blokuotų arterijas, aprūpinančias storąją žarną krauju. Tai yra tas pats mechanizmas, kuris gali sukelti insultą pacientams, sergantiems AFib.
• Kai kraujagyslės yra mechaniškai užkimštos, gali sutrikti storosios žarnos aprūpinimas krauju, pvz., dėl žarnyno susisukimo (volvulus) arba gaubtinės žarnos išvaržos per angas pilvo sienelėje (įkalinta išvarža).

Endoskopinis opinio kolito vaizdas. Opinis kolitas ir Krono liga yra dviejų tipų uždegiminė žarnyno liga (IBD), sukelianti kolitą.

Uždegiminė žarnyno liga (IBD) ir kolitas

Opinis kolitas ir Krono liga yra dviejų tipų uždegiminė žarnyno liga (IBD), sukelianti kolitą. Krono liga ir opinis kolitas laikomi autoimuninėmis ligomis (organizmo imuninė sistema „puola“ pati save).

• Opinis kolitas visada prasideda tiesiojoje žarnoje ir gali plisti į likusią storosios žarnos dalį, iš tiesiosios žarnos plisti į sigmoidinę, nusileidžiančiąją, skersinę ir galiausiai kylančiąją dvitaškį ir akląją žarną tokia tvarka. Opinis kolitas laikomas autoimunine liga, o simptomai apima pilvo skausmą ir kruviną viduriavimą sukeliantį tuštinimąsi.
• Krono liga gali atsirasti bet kurioje virškinimo trakto (GI) vietoje, įskaitant stemplę, skrandį, plonąją žarną ir storąją žarną. Sergant Krono liga, gali būti „praleidžiamų pažeidimų“, tai yra, nenormalūs virškinimo trakto segmentai, susimaišę su normaliais segmentais.

Tiek Krono liga, tiek opinis kolitas, be virškinimo trakto, gali turėti kitų organų sistemų.

Yra dviejų tipų mikroskopinis kolitas. Kolagenas arba limfocitai (baltųjų kraujo kūnelių rūšis) įsiskverbia į storosios žarnos sienelės sluoksnius, tikriausiai dėl uždegimo.

Mikroskopinis kolitas

Yra dviejų tipų mikroskopinis kolitas:

1. kolageninis kolitas ir
2. limfocitinis kolitas.

Kolagenas arba limfocitai (baltųjų kraujo kūnelių rūšis) įsiskverbia į storosios žarnos sienelės sluoksnius, tikriausiai dėl uždegimo. Tai nedažna liga, o gal ir autoimuninė liga. Viduriavimas dažnai būna vandeningas, o išmatose nėra kraujo.

Alerginis kolitas kūdikiams

Jaunesniems nei 1 metų kūdikiams kolitas dažnai atsiranda dėl alergijos karvės ar sojos pienui. Alerginis kolitas gali pasireikšti žindomiems kūdikiams, kai motinos geria karvės pieną ir perduoda šį baltymą į motinos pieną.

Vyras laiko skrandį, kai skauda dėl uždegimo.

Kokie yra kolito simptomai ir požymiai?

Skausmas dėl uždegimo

Dėl gaubtinės žarnos uždegimo raumenų sluoksniai pereina į periodinius spazmus, sukeliančius dieglius ar į mėšlungį panašų skausmą, kuris ateina ir praeina. Skausmas dažniausiai yra apatinėje pilvo dalyje, bet gali būti jaučiamas bet kurioje gaubtinės žarnos dalyje. Kadangi raumenys nesugeba susitraukti įprastu būdu, o storosios žarnos turinys greitai juda per storąją žarną, vanduo turi mažai galimybių reabsorbuotis. Tai veda prie vandeningo viduriavimo. Jei gaubtinės žarnos gleivinė užsidega ir sugenda, gali prasidėti kraujavimas. Sergant opiniu kolitu, susidaro mažos opos, kurios yra kraujavimo priežastis.

Skausmas prieš viduriavimo epizodą, jo metu ir (arba) po jo

Sergant kolitu, ypač kolitu, apimančiu distalinę gaubtinę žarną (tiesiąją žarną ir sigmoidinę dvitaškį), skausmas dažnai būna pusmėnulio ir atsiranda prieš viduriuojantį tuštinimąsi. Po tuštinimosi skausmas gali susilpnėti, bet vėl atsinaujina su kitu viduriavimo epizodu. Asmuo taip pat gali jausti, kad reikia skubiai tuštintis.

Kiti kolito simptomai

Atsižvelgiant į kolito priežastį, gali būti įtrauktos kitos kūno organų sistemos ir atsirasti tokių simptomų kaip

• karščiavimas,
• šaltkrėtis,
• negalavimas,
• nuovargis,
• dehidratacija. (Dehidratacijos simptomai yra silpnumas, galvos svaigimas ir sumažėjęs šlapimo kiekis.)

Tiek opinis kolitas, tiek Krono ligos gali turėti susijusių simptomų už gaubtinės žarnos ribų, nes pats organizmas atakuoja kitus organus. Tai gali būti

• sąnarių patinimas,
• akių uždegimas (iritas),
• burnos opos (aftinė opa),
• odos uždegimas (gangrenosum pioderma).

Kreipkitės į gydytoją, jei viduriavimas tęsiasi ilgiau nei dvi ar tris savaites, jei išmatose yra kraujo, karščiuojate arba asmuo turi dehidratacijos požymių.

Kada kas nors turėtų kreiptis į gydytoją dėl kolito?

Viduriavimas yra dažnas kolito požymis. Paprastai jis praeina savaime ir praeina savaime taikant palaikomąją priežiūrą, įskaitant poilsį ir trumpą skaidraus skysčio dietos kursą. Tačiau kreipkitės medicininės pagalbos, jei viduriavimas tęsiasi ilgiau nei dvi ar tris savaites, jei išmatose yra kraujo, karščiuoja arba yra dehidratacijos požymių.

• Kraujas išmatose niekada nėra normalus ir visada turi būti įvertintas. Dažniausios kraujo atsiradimo išmatose priežastys yra hemorojus; tačiau reikia ištirti kitas rimtas kraujavimo priežastis. Kolitas nėra vienintelė kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastis. Kitos priežastys yra storosios žarnos divertikulinė liga (divertikulitas), gaubtinės žarnos polipai, išangės įtrūkimai ir vėžys.
• Lėtinis viduriavimas gali sukelti dehidrataciją ir elektrolitų pusiausvyros pokyčius organizme. Jei dehidratacija yra pakankamai sunki, gali prireikti gydymo IV skysčiais arba geriamojo rehidratacijos terapijos. Dehidratacijos simptomai gali būti
  • apsvaigimas (galvos svaigimas), ypač keičiant sėdimą ar gulimą padėtį į stovimą (ortostatinė hipotenzija);
  • silpnumas;
  • burnos džiūvimas;
  • sausos akys;
  • sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas.
• Su viduriavimu susijęs aukštas karščiavimas gali būti įspėjamasis ženklas, kad gali būti rimta infekcija.
• Pilvo skausmas nėra normalus reiškinys ir nors viduriavimas gali būti susijęs su nestipriais mėšlungiais, dėl didėjančio pilvo skausmo reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dažniausiai kolitą gydo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba vidaus ligų specialistas, ypač kai kolitas yra pirmasis diagnozuota, o priežastis neaiški.

Koks gydytojas diagnozuoja ir gydo kolitą?

Dažniausiai kolitą gydo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba vidaus ligų specialistas, ypač kai kolitas diagnozuojamas pirmą kartą ir jo priežastis nėra aiški. Nustačius priežastį, tas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali būti vienintelis asmuo, kuriam reikia tęsti priežiūrą. Jei prireiktų tolesnių tyrimų ir diagnostinių tyrimų, gali būti konsultuojamasi su specialistais, pavyzdžiui, gastroenterologu. Jei kolito priežastis yra infekcija, gali būti konsultuojamasi su infekcinių ligų specialistu. Kai kuriais atvejais gydant gali dalyvauti kiti specialistai, pavyzdžiui, chirurgai ir intervenciniai radiologai.

Paciento istorija

• Pacientams, kenčiantiems nuo pilvo skausmo ir viduriavimo, svarbu išsiaiškinti, kada simptomai prasidėjo, kiek laiko jie tęsėsi, ar jie atsiranda ir praeina ir dėl ko jie gerėja ar blogėja.
• Kelionės istorija yra svarbi, ypač jei pacientas neseniai lankėsi vietovėje, kurioje gali būti užterštas vandens tiekimas arba netinkama maisto higiena. Pacientai dažnai klausia, ar simptomus sukėlė apsinuodijimas maistu, tačiau į tai sunku atsakyti iš karto. Paprastai tai atsitinka, kai namuose vartojamas netinkamai tvarkomas ar laikomas maistas arba vyksta šeimos susibūrimas, o simptomai pasireiškia per kelias valandas po to, kai buvo suvalgytas maistas. Be to, kiti susirinkimo dalyviai gali patirti panašių simptomų.
• Kraujas išmatose, nesvarbu, ar jis susimaišęs su tuštinimusi, ar tik lašeliais unitazo dubenyje, nėra normalu. Nors tai gali būti dėl hemorojaus, gali reikėti ištirti kitas galimas priežastis, kurios kelia nerimą. Gali būti užduodami klausimai apie tuštinimosi įpročius, svorio kritimą, silpnumą arba žarnyno sutrikimų, įskaitant vėžį ar gaubtinės žarnos polipus, istoriją. Atsižvelgiant į sveikatos priežiūros specialisto susirūpinimą, gali reikėti gauti informacijos apie kitas kūno sistemas, ankstesnę ligos istoriją, socialinius įpročius (įskaitant rūkymą, gėrimą ir profesinius pavojus ar riziką).

Gydytojas matuoja moters kraujospūdį. Sunkesnės ligos su dehidratacija požymiai gali būti ortostatiniai kraujospūdžio ir pulso pokyčiai, kai gyvybiniai rodikliai fiksuojami gulint ir stovint.

Kas nutinka atliekant fizinį kolito tyrimą?

Surinkus istoriją, fizinis patikrinimas padės nustatyti galimas simptomų priežastis.

• Sunkesnės ligos su dehidratacija požymiai gali būti ortostatiniai kraujospūdžio ir pulso dažnio pokyčiai, kai gyvybiškai svarbūs požymiai stebimi gulint ir stovint. Dehidratuotiems pacientams, kuriems buvo kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba yra anemija, kraujospūdis ir pulsas gali būti normalūs, kai jie vartojami, kai pacientas guli, bet gali pakisti stovint – krenta kraujospūdis ir padažnėja pulsas. Receptiniai vaistai, ypač beta adrenoblokatoriai, skirti nuo aukšto kraujospūdžio, gali klaidingai sumažinti pulso dažnį ir neleisti jam padidėti.
• Temperatūra tikrinama, ar nėra karščiavimo.
• Tiriant pilvą, apčiuopiama arba jaučiamas jautrumas ir pilvo masė. Žarnyno garsai dažnai klausomi stetoskopu.
• Egzaminas taip pat gali apimti tiesiosios žarnos tyrimą, kad būtų patikrintas išmatose kraujas ir galima pajusti tiesiosios žarnos masę.
• Jei yra susirūpinimas dėl išeminės žarnos, kaip kolito priežasties, tyrimo metu taip pat gali būti įvertinta širdis ir kraujagyslės, ieškant aterosklerozės ar arterijų susiaurėjimo požymių. Tai gali apimti širdies klausymąsi, kaklo, rankų ir kojų pulso palpaciją arba jutimą, stetoskopu klausantis didelių kūno kraujagyslių, įskaitant miego ir šlaunikaulio arterijas bei aortą.
• Pacientams, kuriems klinikinė kolito diagnozė yra antrinė dėl virusinės infekcijos, gali prireikti papildomų tyrimų. Tačiau tai netaikoma pacientui, kuris atrodo sergantis, dehidratuotas arba turi didelį skausmą, karščiavimą arba kraują išmatose.

Laboratorijos technikas tiria kraujo buteliuką.

Kokie kraujo tyrimai ir (arba) išmatų mėginiai diagnozuoja kolitą?

• Visiškas kraujo tyrimas (CBC) matuoja hemoglobino ir hematokrito kiekį, ieškant anemijos. Jei raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra padidėjęs, tai gali būti dėl dehidratacijos, kai sumažėja viso kūno vandens ir kraujas tampa koncentruotas.
• CBC taip pat matuoja baltųjų kraujo kūnelių skaičių, kuris gali padidėti organizmui reaguojant į infekciją. Tačiau padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius nebūtinai reiškia infekciją, nes padidėjimą gali lemti organizmo reakcija į bet kokį stresą ar uždegimą.
• Galima matuoti elektrolitus, siekiant nustatyti natrio, kalio, chlorido ir bikarbonato kiekio kraujyje pokyčius, kurie padeda nustatyti dehidratacijos ir skysčių netekimo sunkumą.
• Inkstų funkcija gali būti patikrinta išmatuojant BUN (kraujo karbamido azoto) ir kreatinino kiekį; tai gali būti svarbus dehidratacijos sunkumo požymis.
• Šlapimo analizė gali atskleisti dehidrataciją, jei savitasis sunkumas (šlapimo koncentracija) yra padidėjęs arba jei yra ketonų.
• Taip pat gali būti išmatuoti uždegimo žymenų kraujo tyrimai, įskaitant eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir C reaktyvųjį baltymą (CRP). Tai nespecifiniai testai, kurie gali padėti priimti sprendimus.
• Gali būti imami išmatų mėginiai pasėliams, ieškant bakterinių ir parazitinių infekcijų kaip kolito priežasties. Išmatose taip pat gali būti atliktas kraujo tyrimas.

Medicininė kolonoskopijos iliustracija. Kompiuterinė tomografija ir bario klizma yra tyrimai, kurie kartais užsakomi siekiant padėti diagnozuoti galimą kolito priežastį.

Kokie vaizdo tyrimai ir procedūros diagnozuoja kolitą?

Kolonoskopija:storosios žarnos ilgį galima tiesiogiai matyti kolonoskopijos būdu. Gastroenterologas naudoja ploną, lankstų vamzdelį su šviesolaidine kamera, kad apžiūrėtų vidinę gaubtinės žarnos gleivinę. Storosios žarnos gleivinės išvaizda dažnai leidžia gydytojui nustatyti diagnozę ir taip pat suteikia galimybę ieškoti navikų ir polipų. Kolonoskopijos metu iš gleivinės gleivinės gali būti paimtos biopsijos (mažos audinio gabalėliai), kurias mikroskopu įvertina patologas, kad nustatytų kolito priežastį. Biopsija yra vienintelis būdas diagnozuoti mikroskopinį kolitą.

Kompiuterinė tomografija ir bario klizma yra tyrimai, kurie kartais užsakomi siekiant padėti diagnozuoti galimą kolito priežastį. Pilvo kompiuterinė tomografija tapo įprastu tyrimu, skirtu pacientams, kenčiantiems nuo pilvo skausmo, įvertinti. Tačiau sveikatos priežiūros specialistui svarbu suderinti radiacijos riziką ir atlygį už informaciją, kurią galima gauti. Šiuos tyrimus paprastai atlieka radiologas.

Gydytojas kalbasi su paciente. Kokie maisto produktai padeda nuraminti kolito priepuolius? Kokių maisto produktų turėčiau vengti, jei sergu kolitu?

Koks yra kolito gydymas?

Kolito gydymas priklauso nuo priežasties.

Nediagnozuoto ar nekontroliuojamo kolito atveju pradinis gydymas (nepriklausomai nuo priežasties) yra stabilizuoti paciento gyvybinius požymius ir, jei reikia, padėti kontroliuoti skausmą. Rehidratacija gali būti atliekama per burną. Tačiau pacientams, kurie yra labai išsausėję, kurie netoleruoja skysčių per burną arba kuriems yra elektrolitų sutrikimų, gali prireikti skysčių į veną.

Vaistai dažnai naudojami IBD kontroliuoti, o vaistai parenkami individualiai kiekvienam pacientui.

Antibiotikai paprastai nenaudojami, nebent išskirta konkreti bakterija ir žinoma, kad gydymas sutrumpina infekcijos eigą.

Nereceptinius vaistus nuo viduriavimo reikia vartoti atsargiai, ypač jei yra pilvo skausmas ir karščiavimas. Visada protinga pasitarti su slaugytoju arba vaistininku prieš vartojant vaistus nuo viduriavimo.

Chirurgija dažniausiai nėra daugelio kolito priežasčių gydymo būdas.

Kokie maisto produktai padeda nuraminti kolito paūmėjimus?

Kolitas dažnai yra susijęs su viduriavimu, o organizmas gali netekti daug skysčių su kiekvienu viduriavimo epizodu. Be to, storoji žarna yra uždegusi, todėl svarbu pabandyti ją „pailsėti“. Kadangi skaidrūs skysčiai dažniausiai absorbuojami skrandyje ir plonojoje žarnoje, iš pradžių vengiant kieto maisto ir skatinant skaidraus skysčių dietą, gali padėti rehidratuoti organizmą ir pailsėti gaubtinėje žarnoje.

Dietos pakeitimas siekiant sumažinti simptomus ar paūmėjimus gali padėti sušvelninti ligos simptomus, tačiau kai kurių kolito formų išgydyti nėra.

Kokio maisto turėčiau vengti, jei sergu kolitu?

Priklausomai nuo priežasties, kai kurie žmonės, sergantys kolitu, gali pastebėti, kad tam tikri maisto produktai sukelia arba pablogina simptomus. Gali būti naudinga vesti maisto dienoraštį ir tada vengti maisto produktų, kurie gali būti susiję su simptomų pablogėjimu.

Amerikos Krono ir kolito fondas rekomenduoja vengti šių maisto produktų, jei sergate kolitu:

• Riebus arba keptas maistas
• Pienas arba produktai, kurių sudėtyje yra pieno
• Tam tikras daug skaidulų turintis maistas, pvz., spragėsiai, sėklos, riešutai ir kukurūzai

Žmonės, kurie netoleruoja laktozės, turėtų vengti pieno produktų, kurių sudėtyje yra laktozės. Yra įvairių įmonių (pvz., „Lactaid“ ir „Green Valley Organics“), siūlančių produktus be laktozės, pvz., pieną, jogurtą, ledus ir varškę.

Kokia prognozė žmogui, sergančiam kolitu?

Pacientai, sergantys infekciniu viduriavimu, taikant palaikomąją priežiūrą linkę gana greitai pasveikti. Dauguma infekcijų išnyksta su specifiniu gydymu arba be jo ir dažnai nereikia antibiotikų. Tie sprendimai priklauso nuo paciento diagnozės.

Pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga, tikriausiai reikės visą gyvenimą trunkančio gydymo, kad būtų lengviau kontroliuoti jų simptomus. Tikslas, kaip ir bet kurios ilgalaikės ligos atveju, yra leisti pacientui gyventi įprastą gyvenimą su minimaliais ligos simptomais.

Pacientams, sergantiems išeminiu kolitu, reikia sumažinti laipsniško arterijų susiaurėjimo rizikos veiksnius. Tai yra ta pati rizika, kaip ir sergant širdies ligomis, ir reikalauja tokio paties gydymo metodo, įskaitant aukšto kraujospūdžio, diabeto, didelio cholesterolio kiekio kontrolę ir rūkymo nutraukimą. Pacientams, sergantiems sunkia išemija, dėl kurios miršta (gangrezuojanti) storoji žarna, reikia operacijos, kad būtų pašalintas gangreninis segmentas.

• Apsinuodijimas maistu
• Kepenų liga