Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Vidurių užkietėjimas:gydymo galimybės

Yra keletas vidurių užkietėjimo gydymo būdų. Gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kiek ilgai užkietėjote viduriai, kokio sunkumo yra vidurių užkietėjimas ir kokia yra vidurių užkietėjimo priežastis, galės patarti jums tinkamiausią gydymą.

Žarnyno veiklos kontrolė taikant gyvenimo būdo priemones, tokias kaip dieta ir mankšta, gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo ir jį gydyti.

Gyvenimo būdas

Kartais pakanka pakeisti gyvenimo būdą, ypatingą dėmesį skiriant keletui mitybos faktorių, kad palengvintumėte vidurių užkietėjimo problemą ir išvengtumėte jos atsiradimo.

Valgykite daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų

Dažniausia sunkaus ar lėto tuštinimosi priežastis yra maistinių skaidulų trūkumas jūsų mityboje. Vidutinis maistinių skaidulų suvartojimas Australijoje yra mažesnis nei rekomenduojamas lygis, o pirmas (ir dažnai vienintelis) reikalingas pakeitimas, siekiant pakeisti mažai skaidulų turintį maistą į maistą, kuriame yra daugiau skaidulų. Jei į savo racioną įtrauksite papildomų skaidulų, išmatos taps stambesnės ir lengviau pasišalins, tačiau gali praeiti kelios dienos, kol pastebėsite poveikį.

Daugumą maistinių skaidulų rūšių skaido „gerosios“ bakterijos storojoje žarnoje (storojoje žarnoje). Tai padeda išlaikyti storosios žarnos sveikatą, nors dujos susidaro kaip šalutinis produktas. Kai kuriems žmonėms tai rūpi, tačiau, nors tai gali būti socialinė problema, tai nėra medicininė. Jei laipsniškai didinsite maistinių skaidulų suvartojimą, tai padės susigėsti dėl padidėjusios dujų gamybos.

Australijos nacionalinė sveikatos ir medicinos tyrimų taryba nustatė tinkamą maistinių skaidulų suvartojimą:

  • suaugusiems vyrams:30 gramų per dieną;
  • suaugusios moterys:25 gramai per dieną.

Tai vidutinės vertės ir kai kuriems žmonėms gali būti, kad norint išvengti vidurių užkietėjimo, reikia daugiau maistinių skaidulų.

Dieta, kurioje gausu skaidulų, taip pat gali sumažinti nutukimo, širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo diabeto ir tam tikrų vėžio formų riziką.

Maistinės skaidulos yra tik augaliniame maiste ir nebūtinai turi būti skaidulinės. Kita vertus, mėsoje nėra maistinių skaidulų, nors ji gali atrodyti skaidulinė. Toliau pateikiami geri maistinių skaidulų šaltiniai, kuriuos reikia įtraukti į savo mitybą.

  • Smulkinti grūdai . Viso grūdo dribsniai (pvz., avižos, pilno grūdo pusryčių dribsniai, rudieji ryžiai, kvinoja, traškinti kviečiai), viso grūdo duona ir makaronai yra geri maistinių skaidulų šaltiniai.
  • Vaisiai ir daržovės, tiek žalių, tiek termiškai apdorotų, į savo racioną įtraukite papildomų skaidulų. Visuose vaisiuose ir daržovėse yra maistinių skaidulų su geriausiais šaltiniais, įskaitant žaliuosius žirnelius, špinatus, brokolius, pasiflorų vaisius, bananus, avietes, kriaušes, citrusinius vaisius ir obuolius.
  • Atsparus krakmolas. Tai angliavandenių forma, kuri nėra virškinama plonojoje žarnoje, bet yra skaidoma žarnyno „gerųjų“ bakterijų, veikiančių panašiai kaip kai kurios maistinės skaidulos. Atsparus krakmolas randamas makaronuose, išvirtuose iki „al dente“ stadijos, kai kuriose ypač išvestose kukurūzų rūšyse, bulvėse, kurios virtos ir atvėsintos, ir neprinokusiuose bananuose.
  • Neperdirbtos kviečių, avižų arba ryžių sėlenos gali būti dedama į kai kuriuos patiekalus, kad padidėtų skaidulų kiekis.
  • Ankštiniai augalai (pvz., džiovintos pupelės, lęšiai, avinžirniai) yra labai geri tirpių ir netirpių skaidulų šaltiniai, juos galima dėti į sriubas, salotas ir troškinius arba gaminti mėsainius.
  • Riešutai ir sėklos yra daug skaidulų ir gali būti dedama į salotas, daržovių patiekalus ir pusryčių dribsnius arba valgoma kaip užkandis.
  • Psyllium lukštai suteikia tirpių skaidulų ir gali būti dedama į pusryčių dribsnius, jogurtą ir kokteilius. Kaip ir kiti maisto produktai, kuriuose yra tirpių skaidulų (avižos, kai kurios sėklos ir ankštiniai augalai), jie taip pat gali padėti sumažinti cholesterolio kiekį. Psyllium lukštai yra kelių komercinių pusryčių dribsnių sudedamoji dalis ir taip pat yra pagrindinė kai kurių vidurius laisvinančių medžiagų, tokių kaip Metamucil, sudedamoji dalis. Jei valgote psyllium, gerkite daugiau vandens.

Palaipsniui didinkite skaidulų kiekį savo mityboje arba galite jaustis išsipūtęs ir turėti dujų susidarymo problemų.

Gerkite daug skysčių

Dehidratacija gali sustiprinti vidurių užkietėjimą. Norint turėti gerą sveikatą, svarbu turėti daug skysčių. Kasdien į virškinamąjį traktą patenka apie 10 litrų skysčio. Tai apima apie 2 litrus iš dietos ir virškinimo sulčių. Maistui pereinant per plonąją žarną, pasisavinama apie 8,5 litro skysčių. Dar 1,3–1,4 litro pasisavinama storojoje žarnoje, o likusi dalis tampa išmatų dalimi. Dėl maistinių skaidulų ir šio skysčio išmatos išlieka minkštos ir lengvai pasišalina.

Siekite išgerti nuo 8 iki 10 stiklinių skysčių per dieną. Tai turėtų būti daugiausia vanduo, bet taip pat gali būti arbata (tinka 4 puodeliai), kava (tinka 2–3 puodeliai), sriuba ar kiti skysčiai. Tačiau geriau valgyti vaisius nei gerti sultis, nes vaisiai taip pat suteikia maistinių skaidulų.

Fizinis aktyvumas

Pratimai ir fizinis aktyvumas padeda išvengti vidurių užkietėjimo padidindami žarnyno raumenų aktyvumą. Daugeliu dienų fizinis aktyvumas ir mankšta gali padėti gydyti vidurių užkietėjimą.

Regularumas

Kai pajusite norą eiti, būtinai eikite. Ignoruojant norą eiti, gali užkietėti viduriai, tempiant apatinę žarną. Paprastai noras atidaryti vidurius atsiranda po valgio (tai vadinamas skrandžio dieglių refleksu) ir pabudus ryte.

Virius laisvinantys vaistai

Vidurius laisvinantys vaistai yra vaistai, vartojami vidurių užkietėjimui gydyti, nes palengvina tuštinimąsi. Yra keletas skirtingų vidurius laisvinančių vaistų tipų, jų galima įsigyti įvairių preparatų, įskaitant tabletes, miltelius, granules, sirupus, tirpalus, žvakutes ir klizmas.

Vidurius laisvinančius vaistus turėtumėte vartoti tik tuo atveju, jei vidurių užkietėjimas nepalengvėjo laikantis dietos ir gyvenimo būdo priemonių. Kadangi įvairūs vidurius laisvinantys vaistai veikia skirtingai, gydytojas gali patarti, kuris vidurius laisvinantis vaistas jums gali tikti.

Vidurius laisvinančių vaistų paprastai nereikia ilgai. Tačiau kai kuriems žmonėms gali tekti vartoti įprastus vidurius laisvinančius vaistus, kad palaikytų žarnyno funkciją. Per didelis arba netinkamas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas gali sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą, o tai gali būti pavojinga. Be to, žmonėms, kurie piktnaudžiavo vidurius laisvinančiais vaistais, nustojus vartoti vidurius, gali kilti problemų išlaikyti normalų tuštinimąsi.

Tiesą formuojantys vidurius laisvinantys vaistai (ląstelienos papildai)

Masę formuojantys vidurius laisvinantys vaistai (ląstelienos papildai) paprastai yra pirmasis pasirinkimas lengvo vidurių užkietėjimo, kuris nepagerėjo taikant gyvenimo būdo priemones, gydymas. Jie taip pat gali būti naudojami siekiant išvengti vidurių užkietėjimo žmonėms, kuriems gresia vidurių užkietėjimas.

Tirpalą formuojantys vidurius laisvinantys vaistai sugeria skysčius žarnyne, didina išmatų tūrį ir drėgmę, o tai skatina žarnyno judėjimą. Labai svarbu gerti daug vandens su šiais vidurius laisvinančiais vaistais – nepakankamas skysčių suvartojimas gali pabloginti vidurių užkietėjimą. Rezultatai gali būti matomi per 24 valandas, tačiau kartais visiškas poveikis nepastebimas kelias dienas.

Masinius vidurius laisvinančius vaistus sudaro:

  • sėlenos;
  • psyllium/ispaghula, kurį galima vartoti kaip lukštus arba miltelių priedus (pvz., Metamucil, Fybogel); ir
  • sterkulijos (pvz., Normafibe).

Šalutinis poveikis gali būti vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai dažnai naudojami žmonėms, kuriems reikia reguliarių, ilgalaikių vidurius laisvinančių vaistų, kad jie išliktų reguliarūs. Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai sutraukia skystį į žarnyną, kuris minkština ir plečia išmatas. Šiuos vidurius laisvinančius vaistus reikia gerti daug skysčių. Poveikis turėtų pasireikšti per 2–48 valandas.

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai yra:

  • laktulozė (pvz., Actilax, Duphalac ir Lac-Dol);
  • sorbitolis (pvz., Sorbilax);
  • magnio sulfatas (pvz., Gold Cross Epsom druskos); ir
  • makrogolis 3350 (pvz., OsmoLax).

Šalutinis poveikis gali būti vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, diskomfortas pilve, pilvo spazmai, pykinimas ir viduriavimas.

Nėštumo metu geriausia vengti vidurius laisvinančių vaistų, kuriuose yra magnio.

Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai

Kai vidurių užkietėjimas yra stiprus, gali prireikti stimuliuojančių vidurius laisvinančių vaistų. Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai skatina žarnyno susitraukimą. Veikimo pradžia yra maždaug po 6–12 valandų.

Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai yra:

  • bisakodilas (pvz., Dulcolax, Bisalax);
  • senna (pvz., Sennetabs);
  • natrio pikosulfatas (pvz., Dulcolax SP Drops); ir
  • glicerolio žvakutės (kurios veikia kaip tiesiosios žarnos stimuliatorius dėl dirginančio glicerolio poveikio).

Stimuliuojančių vidurius laisvinančių vaistų nėštumo metu vartoti negalima.

Šalutinis poveikis gali būti pilvo spazmai, pilvo skausmas ir diskomfortas, pykinimas ir vėmimas. Per didelis naudojimas gali sukelti viduriavimą ir druskos pusiausvyros sutrikimą.

Stimuliuojančius vidurius laisvinančius vaistus galima naudoti kartu su išmatų minkštikliais, tokiais kaip docusate (pvz., Coloxyl with Senna, Sennesoft). Išmatų minkštikliai paprastai nėra veiksmingi vidurius laisvinantys vaistai, kai naudojami vieni.

Žvakutės arba klizmos

Žvakutės ir klizmos gali būti naudojamos tuštinimosi stimuliavimui žmonėms, kurių viduriai yra labai užkietėję, tačiau nėra įrodymų, kad jie turėtų ilgalaikį poveikį vidurių užkietėjimui.

Žvakutes ir klizmos geriausia naudoti vadovaujant sveikatos priežiūros specialistui.

Kiti gydymo būdai

Vaistai

Yra receptinis vaistas, vadinamas prukalopridu (prekinis pavadinimas Resotrans), kuriuo galima gydyti žmones, kuriems yra lėtinis (nuolatinis) funkcinis vidurių užkietėjimas – vidurių užkietėjimas, kuris nėra antrinis dėl kitos ligos ar šalutinio vaisto poveikio. Šį vaistą galima skirti tik tuo atveju, jei per tam tikrą laiką keli vidurius laisvinantys vaistai nebuvo veiksmingi gydant vidurių užkietėjimą.

Galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas.

Biologinis grįžtamasis dubens dugno raumenų mokymas

Biofeedback treniruotės gali būti naudojamos vidurių užkietėjimui gydyti, kai pilvo ir dubens dugno raumenys neveikia koordinuotai. Šis specializuotas gydymas, kurio metu išmokstama atsipalaiduoti ir sutraukti dubens dugno raumenis, yra prieinama daugelyje Australijos centrų.