Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Hemochromatozė

Hemochromatozė yra paveldima būklė, kai organizmas iš maisto pasisavina per daug geležies, dėl kurios kaupiasi geležis. Geležies perteklius gali pakenkti įvairiems organizmo organams, tačiau ankstyvas hemochromatozės nustatymas ir gydymas gali išvengti komplikacijų.

Hemochromatozė nėra išgydoma, tačiau ją galima gydyti pašalinant kraują iš kraujotakos. Daugelis žmonių, sergančių hemochromatoze, gali paaukoti šį kraują kraujo bankui.

Požymiai

Daugeliu atvejų nėra jokių simptomų, ypač vaikams ir jauniems suaugusiems. Kai pasireiškia simptomai (paprastai nuo 30 iki 60 metų), jie dažnai būna labai neaiškūs ir gali būti panašūs į daugelio kitų būklių simptomus.

Dažniausi hemochromatozės simptomai yra:

  • didelis nuovargis;
  • svorio metimas;
  • sąnarių skausmai; ir
  • pilvo skausmas arba diskomfortas.

Vyrams, sergantiems hemochromatoze, gali kilti problemų dėl erekcijos, o moterims – nereguliarios mėnesinės arba jų visai nebūti.

Komplikacijos

Negydant lėtas geležies kaupimasis įvairiose kūno dalyse, įskaitant kepenis, širdį ir kasą, ilgainiui gali sukelti nuolatinę žalą.

Komplikacijos, atsirandančios dėl geležies pertekliaus, daugelį metų kaupiamo įvairiuose kūno audiniuose, yra šios:

  • Oda :oda gali būti bronzinės arba raugintos spalvos.
  • Sąnariai :artritas, kuris dažniausiai pažeidžia pirštų sąnarius, gali sukelti skausmą ir sustingimą.
  • Kepenys :kepenų cirozė arba randai. Tai kartais gali sukelti kepenų vėžį.
  • Kasa :jei pažeidžiama kasa, gali išsivystyti diabetas.
  • Širdis :širdies nepakankamumas ir širdies ritmo sutrikimai gali atsirasti dėl širdies raumens pažeidimo (kardiomiopatijos), kai širdyje nusėda geležis.
  • Lyginimo organai :geležies perteklius gali paveikti moterų kiaušidžių audinį, sukeldamas nereguliarias mėnesines, menstruacijų nebuvimą, lytinio potraukio (lytinio potraukio) praradimą arba ankstyvą menopauzę. Vyrams geležies nusėdimas gali paveikti sėklides, dėl to sumažėja lytinis potraukis, erekcijos sutrikimas (impotencija) ir padidėja krūtys.
  • Skydliaukė :gali išsivystyti hipotirozė (nepakankama skydliaukės veikla).

Moterims simptomai paprastai pasireiškia vėliau nei vyrams, nes kas mėnesį per menstruacijas (menstruacijų metu) jos netenka geležies, o tai reiškia, kad geležis nesikaupia taip greitai.

Kas sukelia hemochromatozę?

Mažais kiekiais geležis yra būtina, kad mūsų kūnas normaliai veiktų. Įprastoje mityboje geležies yra daug daugiau nei mums reikia, o dauguma iš mūsų pasisaviname tik tiek, kiek reikia. Tačiau žmonėms, sergantiems hemochromatoze, genetinės mutacijos turi įtakos jų gebėjimui reguliuoti, kiek geležies pasisavinama iš maisto. Tai reiškia, kad absorbuojama per daug geležies, todėl organizme kaupiasi geležis. Tai vyksta lėtai, per daugelį metų.

Hemochromatozė yra dažna paveldima liga. Maždaug 1 iš 10 žmonių iš Šiaurės Europos yra genetinės mutacijos, sukeliančios hemochromatozę, nešiotojai, o šia liga serga maždaug vienas iš 300 Kaukazo australų.

Hemochromatozės diagnozė

Jūsų gydytojas paklaus apie jūsų simptomus ir šeimos istoriją bei atliks fizinę apžiūrą.

Įtarus hemochromatozę, gydytojas rekomenduos atlikti kraujo tyrimus išmatuoti geležies kiekį organizme (pvz., transferino prisotinimas). ir feritino kiekis ).

Jei šie geležies tyrimai yra nenormalūs, genetiniai tyrimai gali būti atlikta diagnozei nustatyti. Genas, kuris dažniausiai pažeidžiamas sergant hemochromatoze, vadinamas HFE genu. Genetiniai tyrimai apims kraujo mėginio analizę, siekiant nustatyti įprastas ligas sukeliančias mutacijas (HFE mutacijų tyrimas).

MRT pagrįstas nuskaitymas („FerriScan“) gali būti naudojamas geležies kiekiui kepenyse nustatyti. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimą kepenų funkcijai įvertinti. Retai mažas mėginys (biopsija ) rekomenduojama diagnozei patvirtinti ir nustatyti, ar geležies perteklius nesukėlė kepenų pažeidimo.

Hemochromatozės gydymas

Gydymas apima kraujo pašalinimą iš organizmo , kaip ir būti kraujo donoru. Kai tai daroma, organizmas gamina papildomą kraują, sunaudodamas dalį sukauptos geležies. Šis gydymas žinomas kaip venesekcija arba flebotomija .

Gydymas venesekcija gali padėti pagerinti simptomus ir sustabdyti bet kokį tolesnį organų pažeidimą. Anksti pradėjus gydymą, galima išvengti organų pažeidimų.

Pirmą kartą diagnozavus, iki 2 metų gali prireikti kas savaitę pašalinti apie pusę litro kraujo. Ne visiems žmonėms taip dažnai reikės atlikti venosekciją – gydytojas rekomenduos venesekciją, atsižvelgdamas į simptomus, bendrą sveikatos būklę ir geležies pertekliaus laipsnį.

Kai geležies perteklius išnyksta, kraujas pašalinamas 3 ar 4 kartus per metus, kad geležies kiekis būtų normalus.

Venecijos gydymas yra nemokamas per Australijos Raudonojo kryžiaus kraujo tarnybą. Jūsų gydytojas gali nukreipti jus gydytis į šią tarnybą. Tačiau kai kurie žmonės neturi teisės duoti kraujo – tokiu atveju gydytojas gali suorganizuoti venesekciją.

Šiuo metu hemochromatozė neišgydoma, todėl šiuo sutrikimu sergantiems žmonėms gydymas ir stebėjimas trunka visą gyvenimą.

Savęs priežiūra

Savęs priežiūros rekomendacijos gali būti tokios:

  • riboti geležies turinčio maisto (pvz., raudonos mėsos ir geležies praturtintų grūdų) kiekį savo racione;
  • vengti vitaminų ir mineralinių papildų, kuriuose yra geležies arba vitamino C (kuris padidina geležies pasisavinimą); ir
  • riboti alkoholio vartojimą (geriant valgio metu gali padidėti geležies pasisavinimas).

Žmonės, kuriems yra kepenų pažeidimas arba kepenų cirozė, turėtų visiškai vengti alkoholio vartojimo.

Šeimos narių tikrinimas

Kadangi hemochromatozė yra paveldima (genetinė) liga, kiekvienas, turintis susirgusių artimų giminaičių, turėtų atlikti genetinius tyrimus. Tai labai svarbu, nes ankstyva diagnostika ir gydymas gali užkirsti kelią nuolatiniam organų pažeidimui.

Žmonių, sergančių hemochromatoze, pirmojo laipsnio giminaičiai, ty tėvai, vaikai ar broliai ir seserys (broliai ar seserys), turėtų atlikti kraujo tyrimus, įskaitant geležies tyrimus ir genetinius tyrimus (HFE mutacijų tyrimus). Šie testai padeda išsiaiškinti, ar yra tikimybė, kad esate hemochromatozės geno mutacijos nešiotojas, arba jei jums gresia hemochromatozė.

Pagalbos grupės

Yra paramos grupės žmonėms, sergantiems hemochromatoze (ir jų šeimomis), kuriose galite pasikalbėti apie savo būklę su kitais paveiktais žmonėmis. Norėdami gauti daugiau informacijos apie paramos grupes, kreipkitės į gydytoją arba apsilankykite Haemochromatosis Australia svetainėje.