Lėtinė hepatito B infekcija

Dauguma suaugusiųjų, užsikrėtusių hepatito B virusu, visiškai pasveiksta nuo infekcijos ir sukuria imunitetą virusui. Tačiau kai kurie žmonės (dažniausiai kūdikiai ir maži vaikai) negali išvalyti viruso iš savo kūno ir jiems išsivysto lėtinė arba ilgalaikė infekcija.

Iš 350–400 milijonų žmonių visame pasaulyje, kurie yra chroniškai užsikrėtę hepatitu B, daugelis gyvena Azijos ir Ramiojo vandenyno regione. Apytiksliai 209 000 žmonių Australijoje serga lėtine hepatito B infekcija.

Kūdikiai ir vaikai, užsikrėtę hepatitu B, retai patiria ūminės infekcijos simptomus, tačiau jiems yra didelė rizika susirgti lėtine hepatito B infekcija. Daugelis žmonių, sergančių lėtiniu hepatitu B, gali išgyventi iki 20–30 metų be jokių simptomų.

Rizikos veiksniai

Dauguma Australijos žmonių, sergančių lėtine hepatito B infekcija, gimė užsienyje, šalyse, kuriose yra didelis hepatito B infekcijos lygis. Aborigenų ir Torreso sąsiaurio salų gyventojų bendruomenėse taip pat yra didesnis lėtinio hepatito B infekcijos rodiklis.

Hepatito B virusas plinta per:

• dalijimasis narkotikų švirkštimosi įranga;
• neapsaugotas seksualinis kontaktas;
• glaudus šeimos ryšys su asmeniu, sergančiu hepatitu B;
• pakartotinis nesterilizuotų arba netinkamai sterilizuotų adatų naudojimas;
• sveikatos priežiūros darbuotojų sužalojimai adatomis; ir
• nuo užsikrėtusios motinos gimus kūdikiui.

Lėtinio hepatito B komplikacijos

Lėtinė hepatito B infekcija gali sukelti komplikacijų, tokių kaip cirozė (kepenų randai) ir kepenų vėžys. Hepatito B viruso kiekis kraujyje, žinomas kaip viruso kiekis, padeda nustatyti šių komplikacijų tikimybę. Didesnis virusų kiekis yra susijęs su didesne rizika susirgti ciroze ir kepenų vėžiu, todėl kuo mažesnis virusų kiekis gali padėti sumažinti kepenų pažeidimus arba jų išvengti.

Įprastas alkoholio vartojimas, rūkymas ir užsikrėtimas ŽIV arba hepatitu C taip pat padidina kepenų pažeidimo tikimybę.

Gydymas

Lėtinio hepatito B gydymo tikslas – sustabdyti hepatito B viruso dauginimąsi jūsų ląstelėse, sumažinti hepatito B viruso kiekį kraujyje, sustabdyti kepenų ligos progresavimą ir užkirsti kelią kepenų vėžiui.

Lėtiniam hepatitui B gydyti naudojami 2 rūšių vaistai. Tai:

• imuninę sistemą veikiantys vaistai, pvz., pegiliuotas interferonas; ir
• tiesioginiai antivirusiniai vaistai, tokie kaip entekaviras, tenofoviras, lamivudinas, adefoviras ir telbivudinas.

Šiuo metu yra daug žmonių, sergančių lėtiniu hepatitu B, kurie nėra gydomi ir susiduria su padidėjusia ligos komplikacijų ir mirties rizika. Jei sergate lėtine hepatito B infekcija, kreipkitės į gydytoją, kuris patars, ar kuris nors iš šių gydymo būdų gali būti jums tinkamas.

Imunizacija

Taip pat svarbu atsiminti, kad hepatitas B yra užkrečiama liga. Jei sergate lėtiniu hepatitu B, turite pasirūpinti, kad visi, su kuriais artimai bendraujate, būtų paskiepyti nuo šios ligos. Hepatito B vakcina yra įprasto vaikų skiepijimo grafiko dalis.

• Spygliuočių kirmėlės mažiems vaikams – daktaras Normanas Swanas
• Kepenų pažeidimas ir cirozė – daktaras Normanas Svanas