Bacteriën en aangeboren immuunfactoren in het geboortekanaal,

baarmoederhals kan de sleutel zijn tot het voorspellen van vroeggeboorten Spontane vroeggeboorte (sPTB), gedefinieerd als geboorte vóór 37 weken zwangerschap, en de bijbehorende complicaties, zijn de grootste bijdragers aan kindersterfte in de Verenigde Staten en wereldwijd, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie. Onderzoekers van de University of Maryland School of Medicine (UMSOM) hebben ontdekt dat bacteriën en aangeboren immuunfactoren in het geboortekanaal en de baarmoederhals van een vrouw het risico op spontane vroeggeboorte kunnen verhogen of bescherming kunnen bieden tegen dergelijke geboorten.

Resultaten van de studie, die werd uitgevoerd in samenwerking met de Perelman School of Medicine aan de Universiteit van Pennsylvania, werden vandaag gepubliceerd in Natuurcommunicatie . Dit baanbrekende onderzoek levert informatie op die artsen kan helpen deze vroeggeboorten beter te voorspellen en te voorkomen. De studie zet de weg voor nieuw onderzoek om een rationele strategie te ontwikkelen die zich zou richten op "slechte" bacteriën of "beschermende" bacteriën zou vergroten.

De bevindingen zijn cruciaal, aangezien baby's die een vroege geboorte overleven vaak ernstige, kostbare en levenslange gezondheidsproblemen, inclusief ademhalingsproblemen, zicht verlies, hersenverlamming en intellectuele achterstand. De economische last van vroeggeboorte is enorm, met een geschatte kostprijs van 26 miljard dollar per jaar alleen al in de Verenigde Staten, volgens schattingen van de National Academy of Sciences. Het niet voorspellen en begrijpen van de oorzaken van vroeggeboorte heeft de ontwikkeling van effectieve interventies en therapieën beperkt.

In dit onderzoek, onderzoekers onderzochten vaginale uitstrijkjes uit een monster van 2, 000 zwangere vrouwen genomen op drie verschillende punten tijdens de zwangerschap om de bacteriën te bepalen die de cervicovaginale microbiota vormden. Dit is het grootste cohort zwangere vrouwen bij wie de cervicovaginale microbiota is onderzocht. Met behulp van innovatieve modellering van de cervicovaginale microbiota, zeven bacteriën waren significant geassocieerd met een verhoogd risico op spontane vroeggeboorte, met een sterker effect gezien bij Afro-Amerikaanse vrouwen. interessant, hogere vaginale niveaus van het antimicrobiële peptide β-defensine-2, een onderdeel van ons aangeboren immuunsysteem, verlaagde het risico op sPTB geassocieerd met cervicovaginale microbiota op een etniciteitsafhankelijke manier.

"Het voorspellen van vroeggeboorte is een raadsel dat onderzoekers en clinici al jaren bezighoudt, maar we werpen eindelijk licht op een pad naar het aanbieden van behandelingen aan vrouwen waarvan we kunnen vaststellen dat ze risico lopen. Eerdere studies, inclusief de onze, werden beperkt door een kleine steekproefomvang. Bij het opzetten van dit grote cohort, we streven ernaar vroeg in de zwangerschap factoren te identificeren die kunnen worden gebruikt om het risico op spontane vroeggeboorte te voorspellen, " zei co-senior auteur Jacques Ravel, doctoraat, Hoogleraar Microbiologie en Immunologie en Senior Scientist bij het Institute for Genome Sciences (IGS), directeur Genomics, aan de University of Maryland School of Medicine.

"Deze nieuwe bevindingen zijn het resultaat van een multidisciplinair team van experts in verloskunde en microbiologie, die samenkwamen en een nieuwe aanpak volgden om dit grote probleem in de Verenigde Staten en de wereld aan te pakken"

Deze bevindingen zijn veelbelovend voor diagnostiek om vrouwen die vroeg in de zwangerschap risico lopen op sPTB nauwkeurig te identificeren. Therapeutische strategieën kunnen immuunmodulatoren en op microbioom gebaseerde therapieën omvatten om deze aanzienlijke gezondheidslast te verminderen.

"Door dit complexe gezondheidsprobleem van vroeggeboorte vanuit een multidisciplinair perspectief te benaderen, krijgen clinici nieuwe inzichten, " zei UMSOM-decaan E. Albert Reese, MD, doctoraat, MBA, die ook de Executive Vice President voor Medische Zaken is, University of Maryland en de John Z. en Akiko K. Bowers Distinguished Professor. "Hoewel er raciale ongelijkheid is in vroeggeboorten waarbij Afro-Amerikaanse vrouwen significant hogere percentages hebben dan niet-Afrikaans-Amerikaanse vrouwen, factoren die aan deze ongelijkheid ten grondslag liggen, zijn ongrijpbaar gebleven. "

Vragen over de Maag

Maaggezondheid voor Baby's

Buikpijn