Deflatie van maagband ballon in de zwangerschap voor het verbeteren van outcomes

Obesitas en excessieve gewichtstoename tijdens de zwangerschap worden geassocieerd met slechte resultaten voor moeder en baby. Deze omvatten zwangerschapsdiabetes, verhoogde bloeddruk (hypertensie) in de zwangerschap, maternale veneuze bloedstolsels (trombo-embolie), bezorging door een keizersnede, hoog geboortegewicht, doodgeboorte, maternale infectie (sepsis), zware moeder bloedingen (hemorragie) na de bevalling, en moedersterfte . Naarmate het aantal vrouwen in de vruchtbare leeftijd die lijden aan obesitas is zo ook toegenomen is het aantal vrouwen in de vruchtbare leeftijd ondergaan bariatrische (gewichtsverlies) chirurgie. Dit heeft geleid tot een verhoogd aantal zwangere vrouwen met een geschiedenis van gewichtsverlies chirurgie. De meest voorkomende bariatrische procedure maagband (laparoscopische instelbare maagband) waarin een band met een met vloeistof gevulde ballon geplaatst rond het bovenste gedeelte van de maag tot een klein bovenste pouch transport van levensmiddelen beperkt in het onderste zakje. Dit vermindert de capaciteit van een persoon om voedsel innemen en dus vermindert de voedingsinname. Het volume van de ballon kan worden aangepast door toevoeging aan of verwijdering van vloeistof uit de ballon.

Momenteel is er geen leidraad voor de beste beheer van een maagband tijdens de zwangerschap en er is variatie in de zorg. Sommige artsen pleiten voor het verlaten van de ballon gevuld (opgeblazen) om de voedselinname te beperken en te beperken gewichtstoename tijdens de zwangerschap. Deze strategie zou de waarschijnlijkheid van maternale hoge bloeddruk of zwangerschapsdiabetes te verminderen en zo het verbeteren van de uitkomsten voor moeder en baby. Er zorgen echter dat het verlaten van de opgeblazen ballon de inname van essentiële voedingsstoffen die nodig zijn voor een normale foetale ontwikkeling en groei kunnen verminderen. Bovendien is het mogelijk dat de band complicaties, waaronder misselijkheid en braken, slippen of migratie van de band als gevolg van de toegenomen intra-abdominale druk zwangerschap kan vaker optreden als de ballon opgeblazen wordt gelaten. Daardoor sommige artsen liever vloeistof te verwijderen om de ballon leeglopen wanneer de vrouw zwanger raakt.

Deze beoordeling bedoeld om resultaten voor moeders en baby's volgens vergelijken of de ballon leegloopt aan het begin van de zwangerschap vergeleken handhaven opblazen van de ballon tijdens de zwangerschap. Er zijn geen studies voldeden aan de criteria voor opname in de beoordeling. kunnen geen conclusies worden getrokken uit gerandomiseerde gecontroleerde studies met betrekking tot de beste beheer van de maagband in de zwangerschap. Verder onderzoek is nodig om een ​​optimaal beheer van de maagband ballon te definiëren tijdens de zwangerschap.

• Follow-up van de voorstadia voorwaarden van de maag naar de ontwikkeling van kanker te voorkomen
• Transpylorisch versus maagsonde voeding voor te vroeg geboren baby's