En oversikt over achlorhydria

Aklorhydria er fravær av saltsyre i magesaften som produseres i magen. Tilstanden oppstår vanligvis ikke av seg selv, men er et sekundært resultat av andre tilstand eller omstendighet, slik som H. pylori-infeksjon eller hypotyreose. Uavhengig av årsaken kan achlorhydria resultere i en rekke gastrointestinale symptomer fra smerte til forstoppelse til halsbrann.

Saltsyre, som produseres av parietalcellene innenfor mageveggene, bidrar til å opprettholde pH-nivåene i magesaften slik at enzymene som hjelper til med å bryte ned maten til fordøyelige stoffer kan gjøre jobben sin. Det bidrar også til å opprettholde det riktige sure miljøet for å hindre sykdom og sykdom.

Symptomer

Gitt at aklorhydria oppstår av en rekke årsaker, kan symptomene variere, men inkluderer vanligvis en eller flere av følgende:

• Smerte i øvre del av magen under ribbeina og over magen (den epigastriske regionen)
• Vekttap
• Halsbrann
• Kvalme
• Oppblåst mage
• Diaré
• Sure oppstøt
• En følelse av metthet raskere enn normalt etter å ha spist (tidlig metthetsfølelse)
• Brekninger
• Forstoppelse
• Svelgevansker (dysfagi)

Årsaker

Langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI) som Prilosec (omeprazol) og Prevacid ( lansoprazol) kan forårsake hypoklorhydri, eller redusert saltsyreproduksjon, og føre til aklorhydri. Helsepersonell vil overvåke medisinbruken din og undersøke basert på symptomer.

I tillegg er det mulig for sykdommer å hemme parietalcellene fra å fungere, noe som fører til lav syreproduksjon eller ingen i det hele tatt.

Disse inkluderer:

• Helicobacter pylori (H. pylori)-infeksjon:En bakteriell infeksjon i magen som kan forårsake gastritt, magesår og magekreft
• Hypotyreose:Lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon kan påvirke saltsyreproduksjonen negativt
• Autoimmune lidelser som utpeker parietalceller i magen som fiender og angriper dem, for eksempel autoimmun atrofisk gastritt. Denne typen gastritt kan være en forløper til pernisiøs anemi, en annen autoimmun tilstand som angriper parietalcellene.
• Gastric bypass-prosedyrer der de største syreproduserende delene av magen enten fjernes eller bindes
• Strålebehandling som involverer magen
• Magekreft (mage)

Aklorhydri har en tendens til å forekomme hos eldre voksne, så alder anses som en risikofaktor for tilstanden.

Diagnose

Hvis noen av de mulige årsakene kan gjelde for deg, kan helsepersonell kjøre noen tester. Imidlertid er disse testene vanligvis for å diagnostisere den mistenkte primære helsetilstanden, ikke selve achlorhydria.

Noen tester helsepersonell kan vurdere inkluderer:

• Intrinsic factor antistofftest , et blodpanel som måler nivåer av intrinsic factor antistoff:Intrinsic factor er et protein som produseres av parietalcellene, og pernisiøs anemi kan trigge kroppen til å produsere antistoffer som angriper parietalceller og hemmer produksjon av egenfaktor.
• Mavebiopsi: Under en endoskopi settes et fleksibelt skop inn i magen gjennom munnen (med pasienten bedøvet) for å hente en magevevsprøve. Testing kan avdekke gastritt, H. pylori-infeksjon og magekreft. Forhøyede bakterienivåer kan indikere lave syrenivåer.
• H. pylori-test: H. pylori bakteriell infeksjon kan oppdages via blodprøver, en ureapustetest (puster inn i en oppsamlingspose), avføringstest eller endoskopi.
• Magesyretest: Pasienten injiseres med gastrin, et hormon som stimulerer syreproduksjonen. Deretter føres et rør inn i magen gjennom nesen eller munnen for å ta en prøve for testing. Aklorhydria vil gi unormalt magevæskevolum og pH-nivåer.
• Serumpepsinogentest: Lave nivåer av pepsinogen, et stoff som skilles ut i magen og omdannes til enzymet pepsin av magesyre, kan indikere aklorhydri. Denne blodprøven kan også brukes som en tidlig screening for magekreft.
• Serumgastrintest: Høye gastrinnivåer i blodserum kan signalisere aklorhydri.

Komplikasjoner

Bortsett fra komplikasjoner (f.eks. magekreft) som kan oppstå ved å ignorere symptomer eller ikke Ved behandling av underliggende tilstander kommer de fleste komplikasjoner fra achlorhydria fra næringsmangel.

I tilfeller av autoimmune tilstander som angriper parietalcellene, kan det unormale fordøyelsesmiljøet forårsake absorpsjonsproblemer som fører til jern- og vitamin B12-mangel.

Aklorhydri har også vært knyttet til vitamin D og kalsiummangel, så en utilsiktet komplikasjon kan være svake bein, noe som kan resultere i brudd, spesielt i hoften.

Kan du ha B12-mangel?

Behandling

Årsaken til din achlorhydria vil avgjøre behandlingsveien din. Hvis for eksempel kronisk bruk av PPI førte til at du utviklet denne tilstanden, er det første skrittet helsepersonell kan ta, å stoppe disse medisinene.

Hvis en annen helsetilstand forårsaker din achlorhydria, vil behandling av denne tilstanden generelt lindre lav mage syreproblemer. Derfor vil individuelle behandlinger for pernisiøs anemi, H. pylori-infeksjon eller til og med magekreft være standardbehandlingen for achlorhydria.

Ernæringstilskudd som B12, jern, kalsium og vitamin D kan også være berettiget.

Prøv disse naturlige rettsmidlene for hypoklorhydri og aklorhydri

Et ord fra Verywell

Som med de fleste forhold, jo tidligere aklorhydria oppdages, desto bedre er langsiktigheten prognose vil være—spesielt i tilfelle av magekreft og dens forløpere som H. pylori-infeksjon. Selv om symptomene dine er milde, hvis de er vedvarende, sørg for å oppsøke helsepersonell.

• Forstå gallesyrediaré
• Kan Prilosec forårsake magekreft?