Kronisk gastritt Epidemiology

Epidemiologi

USA statistikker

H pylori er en mest utbredt bakteriell patogen hos mennesker og i USA ca 30-35% av voksne er smittet, men forekomsten av infeksjon

i minoritetsgrupper og innvandrere fra utviklingsland er mye høyere. H pylori forekomsten er høyere i latinamerikanere (52%), svart individer (54%), i motsetning

til hvite personer (21%). Samlet er utbredelsen av H pylori er høyere i utviklingsland og fallende i USA. Forekomsten av nye infeksjoner i

utviklingsland varierer fra 3-10% av befolkningen hvert år, sammenlignet med 0,5 prosent i utviklede land. Barn i alderen 2-8 år i utviklingsland

erverve infeksjon med en hastighet på ca 10% per år, mens det i USA, barn blir smittet med en hastighet på mindre enn 1% per år. Denne store forskjellen

i frekvensen av oppkjøpet i barndommen er ansvarlig for forskjellene i epidemiologi mellom utviklede countriesanddevelopingcountries. [15, 49, 50, 51, 52, 53, 54]

Sosioøkonomiske forskjeller er den viktigste prediktor for utbredelsen av infeksjonen i noen gruppe. Høyere levestandard er assosiert med høyere nivåer

utdanning og bedre sanitære forhold, og dermed utbredelsen av smitte er lavere. Epidemiologiske studier av H pylori- assosiert kronisk gastritt har vist at oppkjøpet

av infeksjonen er forbundet med store, overfylte husholdninger og lavere sosioøkonomisk status. [55, 56]

Godt definerte forebyggende tiltak er ikke etablert. Men i USA og i andre land med moderne sanitærforhold og rene vannforsyninger, frekvensen av oppkjøpet

har vært synkende siden 1950. Faktisk risiko for H pylori i innvandrere til USA ser ut til å avta med hver påfølgende generasjon født i USA.

Det forekomst av infeksjon hos mennesker med flere generasjoner av familien bor på en høy sosioøkonomisk status er i størrelsesorden 10-15%. Dette er trolig det laveste nivået for bedriften

som prevalens kan avta spontant til utrydding eller vaksinasjonsprogrammer er reist. [57, 55, 58]

lymfatisk gastritt har en forekomst på mellom 0,83% og 2,5 % hos pasienter som gjennomgår endoskopi og på 4-5% i de med kronisk gastritt. Sykdommen har vært omtalt i de ulike

deler av verden, men mer vanlig i Europa, og det ser ut til å være mindre vanlig i USA. [59, 60]

Kronisk reaktiv kjemisk gastropathy er en av de vanligste og dårlig anerkjente lesjoner i magen

Internasjonale statistikker og anslagsvis 50% av verdens befolkning er infisert med H pylori.; følgelig er kronisk gastritt svært hyppig. H pylori-infeksjon er svært utbredt i Asia og i å utvikle

land, og multifokal atrofisk gastritt og mage adenokarsinomer er mer utbredt i disse områdene. [6, 53, 54, 61]

Autoimmune gastritt er en relativt sjelden sykdom, oftest observert i individer av nordeuropeisk avstamning [3, 62] og svarte mennesker. Forekomsten av pernisiøs anemi, etter

skyldes autoimmun gastritt, er beregnet til 127 tilfeller per 100.000 medlemmer av befolkningen i Storbritannia, Danmark og Sverige. Hyppigheten av pernisiøs anemi

er økt hos pasienter med andre immunologiske sykdommer, inkludert Graves sykdom, myxedema, thyreoiditt, vitiligo og hypoparathyroidisme. [63, 64, 65]

Aldersrelaterte demografi
Alder er den viktigste variabelen knyttet til utbredelsen av H pylori-infeksjon, med personer som er født før 1950 har en betydelig høyere forekomst av infeksjoner enn de som er født etter 1950.

for eksempel, omtrent 50% av personer eldre i over 60 år er infisert, sammenlignet med 20% av folk som er yngre enn 40 år. [58, 66, 67]

dette er imidlertid økningen i infeksjonen prevalens med alderen i stor grad tydelig i stedet for virkelige, noe som reflekterer en vedvarende generell nedgang i forekomsten av H pylori infeksjon. Fordi

infeksjon er vanligvis ervervet i barndommen og er livslang, er den høye andelen av eldre personer som er smittet den langsiktige resultat av infeksjon som skjedde i barndommen

når levestandard var Nedre. Forekomsten vil avta etter hvert som folk som er i dag i alderen 40 år og har en lavere forekomst av infeksjon blir eldre (en fødselskohort fenomen).

H pylori gastritt er vanligvis ervervet i løpet av barndommen, og komplikasjoner vanligvis utvikle seg senere. [ ,,,0],68, 69, 70]

Pasienter med autoimmun gastritt vanligvis med pernisiøs anemi, som vanligvis diagnostisert hos personer i alderen ca 60 år. Imidlertid kan pernisiøs anemi bli

påvist hos barn (juvenil pernisiøs anemi). [71, 72]

lymfatisk gastritt kan observeres hos barn, men er vanligvis oppdages sent i voksen alder. I gjennomsnitt er pasienter i alderen 50 år. [67]

Eosinofil gastroenteritt hovedsakelig rammer personer yngre enn 50 år. [73]

Sex-relaterte demografi
Kronisk H pylori- assosiert gastritt påvirker begge kjønn med tilnærmet samme frekvens, selv om noen studier har merket en svak mannlig overvekt [74] den kvinnelige-til-hann forholdet

for autoimmun gastritt har blitt rapportert å være. 3: 1. Lymfatisk gastritt rammer menn og kvinner like ofte. [67]

Race-relaterte demografi
H pylori -associated kronisk gastritt synes å være mer vanlig blant asiatiske og spanske folk enn i mennesker av andre raser. I USA, H pylori-infeksjon er mer vanlig

blant svart, indiansk, og spanske folk enn blant hvite mennesker, en forskjell som har blitt tilskrevet sosioøkonomiske faktorer. [51, 52, 57]

Autoimmune gastritt er hyppigere hos individer av nordeuropeisk avstamning og i svarte folk, og det er mindre vanlig i Sør-Europa og asiatiske folk. [25]