Ny studie finner ingen signifikant glutenoverføring i aktiviteter med vanlig matlaging av cøliaki-familier

Foreldre som bruker flere kjøkkenutstyr og redskaper for å forhindre at barnet sitt med cøliaki blir utsatt for gluten, kan være i stand til å eliminere noen vanskelige trinn. En ny, foreløpig studie fra Children's National Hospital publisert i tidsskriftet Gastroenterologi fant ingen signifikant glutenoverføring når verktøy som samme brødrister eller kniver brukes til både glutenfrie og glutenholdige matvarer.

Studieforfatterne fant at utførelse av denne typen kjøkkenaktiviteter ved hjelp av det samme kjøkkenutstyret ikke kan utgjøre en høy risiko for gluteneksponering for personer med cøliaki. I tillegg grunnleggende kjøkkenhygiene, inkludert rutinemessig vask av kjøkkenutstyr og utstyr med såpe og vann og håndvask, kan ytterligere redusere eller eliminere glutenoverføring.

Forfatterne testet tre scenarier der det ble antatt at glutenoverføring kunne være høy nok til å utgjøre en gluteneksponeringsrisiko for noen med cøliaki-generelt, større enn 20 deler per million (ppm) eller .002%. Derimot, studien fant mindre glutenoverføring enn forventet i følgende scenarier:

• Risting av brød:Glutennivået forble under 20 spm når glutenfritt brød ble ristet i samme brødrister som vanlig brød, på tvers av gjentatte tester og selv når glutenholdige smuler var tilstede i bunnen av brødristeren.
• Cupcakes:Glutennivået holdt seg også under 20 ppm i de fleste tilfeller da en kniv som ble brukt til å kutte frosne glutenholdige cupcakes deretter ble brukt til å kutte glutenfrie cupcakes, selv når synlige smuler satt fast på glasuren på kniven.
• Pasta:Tilberedning av glutenfri pasta i samme vann som vanlig pasta forårsaket betydelig glutenoverføring, noen ganger så høyt som 115 spm. Derimot, hvis den glutenfrie pastaen ble skylt under rennende vann fra springen etter tilberedning, glutenoverføringen falt til mindre enn 20 spm. Hvis pastagryta ganske enkelt ble skylt med ferskvann før den ble brukt på nytt, da var glutenoverføring ikke påviselig.

U.S. Food and Drug Administration forskrifter tillater mat med mindre enn 20 deler per million gluten å bli merket "glutenfri". Det er ikke mulig å oppdage null ppm-det laveste detekterte nivået er 3 ppm (.0003%).

"Så mange cøliaki foreldre, inkludert meg, har tatt alle forholdsregler for å forhindre gluteneksponering i våre hjem. I mange tilfeller betyr det å ha to av alt-brødristere, kniver, og pastagryter, med lite eller ingen harde bevis som viser at vi trengte det, "sier Vanessa Weisbrod, administrerende direktør for Celiac Disease Program ved Children's National Hospital, som unnfanget og ledet studien. "Selv om utvalget er lite, denne studien gir meg håp om at vi snart vil ha empirisk bevis for å forsikre familiene vi jobber med at deres beste forsvar ikke er to kjøkken-det er rett og slett et godt kjøkken og personlig hygiene. Og, at vi kan reise til bestemors hus eller reise på ferie uten å bekymre deg for en andre brødrister. "

Dette er områder på kjøkkenet der vi i dag trener familier til å utvise en mengde forsiktighet. Vi anbefaler fortsatt å følge alle retningslinjer fra ditt cøliaki -team for å forhindre krysskontaminering mens vi gjør videre studier. Men resultatene er overbevisende nok til at det er på tide at vårt større cøliaki-samfunn ser på de gjeldende anbefalingene med et kritisk blikk og bruker bevisbaserte tilnærminger for å finne de sanne risikoene for familier og eliminere noen av de hypervigilante livsstilsendringene som vi noen ganger ser etter en familie får en cøliaki -diagnose. "

Benny Kerzner, M.D., studiens seniorforfatter og direktør for Celiac Disease Program at Children's National

"Denne studien gir nye data som kvantifiserer risikoen for gluteneksponering ved tilberedning av glutenfri mat sammen med glutenholdige matvarer og fremhever behovet for ytterligere studier på dette området, slik at anbefalinger kan være bevisbaserte, "bemerker Jocelyn Silvester, M.D., Ph.D. FRCPC, direktør for Research for Celiac Disease Program ved Boston Children's Hospital som ledet studiens biostatistiske analyse.

Forfatterne hevder at det viktigste familier kan gjøre for å forhindre glutenreaksjon, er å praktisere enkle hygienetrinn som inkluderer vasking av gryter, panner og kjøkkenutstyr med såpe og vann etter hver bruk (og før du bruker dem til å lage glutenfri mat) og for alle familiemedlemmer å vaske hendene med såpe og vann før de lager glutenfri mat.

"Behandlingsbyrden for å opprettholde et strengt glutenfritt kosthold er blitt sammenlignet med belastningen ved nyresykdom i sluttstadiet, og partnerbyrden for omsorgen for en kreftpasient, "sier Marilyn G. Geller, administrerende direktør i Celiac Disease Foundation. "Denne foreløpige studien oppmuntrer til at denne byrden kan reduseres ved vitenskapelig evaluering av beste praksis for å unngå krysskontakt med gluten. Vi gratulerer Children's National Celiac Disease Program-teamet med å ta dette viktige første skrittet i å forbedre livet til cøliaki pasienter og deres kjære."

• Spedbarn med godt tilkoblede bakterielle nettverk har færre luftveisinfeksjoner
• Forskere løser mystisk tilfelle av auto bryggerisyndrom