Sende påminnelser og tekstinstruksjoner øker koloskopien

Å ha enkle tekstsamtaler med pasienter en uke før de ble planlagt for en koloskopi, reduserte "no-show" -prisene dramatisk, ifølge en nylig studie utført av forskere fra Penn Medicine. Gjennom å sende påminnelser og instruksjoner, åpne døren for pasienter å stille spørsmål, og dele nyttige lenker, laget økte koloskopien til 90 prosent-; langt over suksessraten på 62 prosent sett i en gruppe som ikke mottok denne ekstra kommunikasjonen. Resultatene av denne studien ble publisert i Helseopplæring og -atferd .

Automatiserte tekstmeldinger og ny innsikt fra atferdsvitenskap gir muligheter til effektivt og effektivt å kommunisere med pasienter før viktige helseforebyggende aktiviteter. Det er også viktig å huske på at disse programmene bør gjennomføres i nært samarbeid med kliniske operasjoner, og at vi forstår pasientperspektiver om disse inngrepene. "

Studiens seniorforfatter, Shivan Mehta, MD, MBA, assisterende professor i medisin og førsteamanuensis innovasjonsoffiser ved Penn Medicine

I USA, tykktarmskreft er den nest dødeligste kreftformen. Til tross for faren ved denne sykdommen, en av tre personer er ikke oppdatert på screening. Som sådan, leger som Mehta og studiens hovedforfatter, Nadim Mahmud, MD, MPH, stipendiat i hepatologi ved Hospital of the University of Pennsylvania, undersøker hvordan teknologi og utforming av meldinger påvirker screeningshastigheten.

I april 2018, forskerne ba 22 pasienter planlagt for poliklinisk koloskopi om å delta i tekstmeldingsprogrammet, med automatisering og toveis meldinger drevet av Penn Medicine's Way to Health-plattformen. Disse 22 pasientene ble sammenlignet med 50 pasienter i kontrollgruppen som mottok standard papirinstruksjoner og påminnelse om telefonsamtaler.

Eksempler på de automatiserte meldingene pasientene ble sendt inkluderer:en gratulasjonstekst og koloskopi påminnelse om dato ved registrering; en påminnelse med kontorets adresse koblet og en melding om spørsmål om prosedyren en uke før avtalen; en dytt for å hente prep -materialer (for eksempel sportsdrikker og avføringsmidler) fra apoteket fem dager før; og meldinger om å be hvert trinn i forberedelsessekvensen kvelden før avtalen.

Hvis pasientene svarte med spørsmål på noen av tekstmeldingene -; som tre fjerdedeler av dem gjorde -; forespørslene ble eskalert til gastroenterologisk personale, som svarte innen 24 timer.

"Vi tror tekstmeldinger er vellykkede fordi det er pasient-sentrert. Det er allerede mye brukt av vår pasientpopulasjon, krever ikke mye innsats av pasienten for å delta, og pasienter kan lese eller svare når de velger, "sa Mahmud." Teksting er også spesielt tiltalende for helsesystemer fordi det er skalerbart og effektivt - det er en taktikk mange andre har brukt for å kommunisere med pasienter. "

Mens tekstmeldingen dramatisk økte suksessraten og var populær blant pasientene, studien viste at det faktisk ikke endret kvaliteten på prep blant pasienter sammenlignet med de som nettopp fikk en påminnelse og papirinstruksjoner. Dette aspektet av programmet vil sannsynligvis bli undersøkt noe nærmere i neste fase av denne studien, som utføres for tiden med omtrent 750 pasienter.

"Vi evaluerer effektiviteten til denne tjenesten blant en bredere befolkning og, i denne nye rettssaken, vi automatiserer noen aspekter ved rekruttering og engasjement, slik at det blir lettere å skalere til rutinemessige operasjoner på tvers av flere endoskopiklinikker, "Forklarte Mehta.

• Ombygning av usunne tarmmikrobiomer ved hjelp av syntetiske peptider
• Forskere oppdager en sentral rolle for bakteriell sex i utviklingen av pattedyrsmikrobiom