Vet du hva en hemoroide er? Hemorroider er klumper av utvidede (forstørrede) blodårer i anus og nedre endetarm. Endetarmen er det siste området av tykktarmen før den går ut til anus. Anus er slutten av fordøyelseskanalen der avføring forlater kroppen.
Noen ganger hovner hemoroider opp når venene forstørres og veggene deres blir strukket, tynne og irritert av avføring. Hemorroider er klassifisert i to generelle kategorier:
Hemorroider (også kalt hauger) har forårsaket smerte og irritasjon gjennom menneskets historie. Ordet kommer fra gresk, "haimorrhoides", som betyr årer som kan utløse blod. Hvis du har hatt et anfall av hemoroidesmerter, er du ikke alene. Det er anslått at tre av fire mennesker vil ha hemoroider på et tidspunkt i livet. Til og med Napoleon led av hemoroider, som distraherte ham med sterke smerter under nederlaget hans ved Waterloo.
Forstørrede hemoroider er assosiert med symptomer som
I denne artikkelen vil våre medisinske eksperter forklare hvor hemorroidesmerter kommer fra, hvordan hemoroider føles og hvordan de blir diagnostisert. Da vil du oppdage de ulike behandlingene for hemoroider både hjemme og på sykehus, sammen med fordeler og ulemper ved hver hemoroidebehandling.
Interne hemoroider sitter i innsiden av endetarmen og er ikke tydelige med mindre de er vesentlig forstørret. Hvis de er kraftig forstørret, kan de merkes. Interne hemoroider er vanligvis smertefrie og blir tydelige fordi de forårsaker rektal blødning med avføring.
Noen ganger prolapser indre hemoroider eller stikker ut utenfor anus. I så fall kan du kanskje se eller føle dem som fuktige hudputer som er rosare enn området rundt. Disse falne hemoroidene kan gjøre vondt fordi anus er tett med smertefølende nerver. Slike hemoroider trekker seg vanligvis tilbake i endetarmen av seg selv. Hvis de ikke gjør det, kan de forsiktig skyves tilbake på plass.
Eksterne hemoroider er plassert under huden som omgir anus, og er lavere enn indre hemoroider. De kan merkes når de hovner opp, og kan forårsake
Hvis en ytre hemorroide prolapser utover (vanligvis i løpet av en avføring), kan du se og føle det.
Blodpropp dannes noen ganger i denne typen falt hemorroider, som kan forårsake en ekstremt smertefull tilstand som kalles trombose. Hvis en hemorroide får tromboser, kan den se ganske skremmende ut, bli lilla eller blå, og kan muligens blø.
Til tross for deres utseende, er tromboserte hemoroider vanligvis ikke alvorlige, selv om de kan være svært smertefulle. De løser seg selv om et par uker. Hvis smerten er uutholdelig, kan legen din eller kolorektalkirurgen vanligvis fjerne blodproppen fra den tromboserte hemoroiden, som stopper smerten.
Selv om de fleste tror at hemoroider er unormale, har nesten alle dem. Hemorroider hjelper til med å kontrollere avføringen. Hemorroider forårsaker problemer og kan betraktes som unormale eller en sykdom bare når de hemorroide blodkarene forstørres.
Hemorroider forekommer hos nesten alle, og anslagsvis 75 % av mennesker vil oppleve forstørrede hemoroider på et tidspunkt. Imidlertid vil bare rundt 4% gå til lege på grunn av hemoroideproblemer. Hemoroider som forårsaker problemer finnes likt hos menn og kvinner, og prevalensen deres topper seg mellom 45 og 65 år.
Hemorroider er forårsaket av hevelse i anal- eller rektalvenene. Dette gjør hemoroider mottakelige for irritasjon.
Denne hevelsen kan være forårsaket av flere ting, inkludert
Kosthold antas å ha stor innvirkning på å forårsake – og forebygge – hemoroider. Folk som konsekvent spiser en fiberrik diett har mindre sannsynlighet for å få hemoroider, mens de som foretrekker en diett med høyt innhold av bearbeidet mat, har en høyere risiko for hemoroider.
Et fiberfattig kosthold kan gi deg forstoppelse, noe som kan bidra til hemoroider på to måter. For det første fremmer det belastning på toalettet. Det forverrer også hemoroidene ved å produsere hard avføring som ytterligere irriterer de hovne årene.
Det vanligste symptomet på hemoroider er smertefri blødning. En som lider av hemoroider kan merke knallrødt blod på utsiden av avføringen, på toalettpapiret eller dryppe ned i toalettet.
Blødningen går vanligvis over av seg selv uten behandling. Likevel er rektal blødning med avføring aldri normalt og bør be om et besøk til en helsepersonell. Mens hemoroider er den vanligste årsaken til blødning med avføring, kan det være andre årsaker til blødning, inkludert følgende:
Kjenner du stadiene av hemoroider? Mange leger bruker et graderingssystem for å kategorisere hemoroider langs fire stadier:
Hemorroider prolapser når blodårene deres svulmer og strekker seg fra deres plassering i endetarmen gjennom anus. I analkanalen din blir hemoroiden din utsatt for traumer ved å passere avføring, spesielt hard avføring forbundet med forstoppelse. Traumet kan forårsake blødning og noen ganger smerte når avføringen går.
Tilstedeværelsen av
kan føre til anal kløe (pruritus ani), og noen ganger den konstante følelsen av å måtte ta avføring. Den prolapsende hemoroiden går vanligvis tilbake i analkanalen eller endetarmen av seg selv eller kan skyves inn igjen med en finger, men faller ut igjen ved neste avføring.
Eksterne hemoroider kan kjennes som buler ved anus, men de forårsaker vanligvis få av symptomene som er typiske for indre hemoroider.
Eksterne hemoroider kan imidlertid forårsake problemer når blodpropper inni dem. Dette omtales som trombose. Trombose av en slik hemorroide forårsaker en analklump som er
Den tromboserte hemoroiden kan leges med arrdannelse og etterlate en hudlapp som stikker ut i anus. Noen ganger er taggen stor, noe som kan gjøre analhygiene (rengjøring) vanskelig eller irritere anus. Selv etter at en slik hemoroide forsvinner, kan en gjenværende hudmerke forbli, og denne må kanskje fjernes kirurgisk.
For mange varer og varer hemoroider. Pågående smerte er spesielt vanlig for personer over 50 år. For mange mennesker kommer hemorroidesmerter tilbake år etter behandling, og for mange andre kommer og går tilstanden, og blir mer vanlig over tid.
Noen ganger gjør de det. Mindre hemoroider er tilbøyelige til å forsvinne på bare noen få dager. Det er en god idé i løpet av denne tiden å unngå ytterligere irritasjon av rektalområdet ditt ved å holde området så rent som mulig.
Tøffere tilfeller av hemoroider går kanskje ikke over av seg selv. Etter å ha prøvd hjemmemedisiner og reseptfrie alternativer uten å lykkes, må du snakke med legen din om andre behandlingsalternativer.
De fleste individer som har hemoroider oppdager dem ved enten
Med en historie med symptomer kan en lege begynne diagnosen på grunnlag av en nøye undersøkelse av anus og analområdet. Selv om legen bør prøve sitt beste for å identifisere hemoroidene, er det kanskje viktigere å utelukke andre årsaker til hemoroidelignende symptomer som krever forskjellig behandling som for eksempel
Mange mennesker er flaue over å gå til legen sin angående hemoroideproblemer, og det er sannsynligvis grunnen til at bare anslagsvis 4 % av folk oppsøker legen selv om 75 % av oss opplever forstørrede hemoroider på et tidspunkt. Til tross for flauheten bør hemoroider alltid undersøkes profesjonelt. Å få en medisinsk undersøkelse vil hjelpe legen din med å anbefale en effektiv behandling, og vil også bidra til å utelukke mer alvorlige årsaker til symptomene dine. Når du besøker legen din, vil du sannsynligvis bli bedt om å beskrive symptomene dine. Legen vil foreta en undersøkelse for å se om anus er betent, og om det er forstørrede hemoroider. Når du besøker legen din, vil du sannsynligvis bli bedt om å beskrive symptomene dine. Legen vil foreta en undersøkelse for å se om anus er betent, og om det er forstørrede hemoroider.
Legen vil gjerne vite om du har funnet blod i avføringen, noe som kan føre til en tarmendoskopiundersøkelse. Legen vil sannsynligvis føle etter noe uvanlig gjennom en digital rektalundersøkelse.
Husk at selv om dette kan være litt pinlig og ubehagelig, er hemoroideundersøkelser vanligvis smertefrie. Legen din er også vant til å ta seg av denne typen problemer, som er svært vanlig.
Hvis du ser ut til å ha forstørrede hemoroider, vil legen sannsynligvis anbefale en proktoskopi. Under en proktoskopi vil et kort rør med lys og en linse bli brukt til å undersøke membranene som fôrer endetarmen. Dette vil la legen din se de forstørrede hemoroidene og bestemme størrelsen deres. Igjen, denne prosedyren er vanligvis smertefri.
Kan hemoroider drepe deg? For det første har hemoroider ikke noe forhold til tykktarmskreft i det hele tatt; hemoroider i seg selv er sjelden livstruende. Men de deler noen av symptomene på mer alvorlige sykdommer, inkludert noen sjeldne analkreft. Det er derfor en leges diagnose er så viktig.
Diagnosen av en indre hemorroide er lett hvis hemoroiden stikker ut fra anus. Selv om en rektalundersøkelse med en hanskebelagt finger kan avdekke dype hemoroider, er rektalundersøkelsen mer nyttig for å ekskludere sjeldne kreftformer som begynner i analkanalen og tilstøtende endetarm.
En grundigere undersøkelse for indre hemoroider gjøres visuelt ved hjelp av et anoskop, som ligner på et proktoskop, men mindre. Hvis det har vært blødning, må tykktarmen over endetarmsområdet undersøkes for å utelukke andre viktige årsaker til blødning enn hemoroider som
Dette gjelder uansett om hemoroider blir funnet under anoskopi eller ikke.
Eksterne hemoroider vises som støt og/eller mørke områder rundt anus. Hvis klumpen er øm, tyder det på at hemoroiden er trombosert. Enhver klump må imidlertid følges nøye, og bør ikke antas å være en hemorroide siden det er sjeldne kreftformer i analområdet som kan maskere seg som hemoroider.
Behandling av forstørrede hemoroider er viktig, fordi de har en tendens til å bli verre over tid. Hemorroider behandles med en rekke tiltak, inkludert diett, reseptfrie medisiner som
og ulike behandlingsalternativer er tilgjengelige, som
De fleste hemorroideplager begynner med en tur til en fastlege. Legen din kan da henvise deg til en spesialist:enten en gastroenterolog eller en proktolog (også kjent som en kolorektal kirurg). Proktologer spesialiserer seg på kirurgiske behandlinger, mens gastroenterologer er eksperter på fordøyelsessykdommer.
Personer med hemoroider bør myke opp avføringen ved å øke fiberinnholdet i kostholdet.
Fiber finnes i en rekke matvarer, inkludert
Generelt anbefales 20 til 30 gram fiber per dag, mens gjennomsnittlig amerikansk kosthold inneholder mindre enn 15 gram fiber. Fibertilskudd, som psyllium, metylcellulose og kalsiumpolykarbofil, kan også brukes for å øke inntaket av fiber.
Avføringsmyknere og økt drikking av væsker kan også anbefales, samt bulkdannende avføringsmidler. Likevel har ikke fordelene med fiber, væsker og avføringsmykner blitt testet godt ut med hensyn til hemorroidekontroll i vitenskapelige studier.
Produkter som brukes til å behandle hemoroider er tilgjengelig som
Når det brukes rundt anus, bør salver, kremer og geler påføres som et tynt dekke. Når de påføres analkanalen, bør disse produktene settes inn med en finger eller et "haugrør". Pelerør er mest effektive når de har hull på sidene så vel som i enden. Pelerør bør smøres med salve før innsetting. Stikkpiller eller skum har ikke fordeler fremfor salver, kremer og geler.
Et sitzbad refererer til å sitte i noen få centimeter varmt vann tre ganger om dagen i 15 til 20 minutter. Å ta et sittebad kan bidra til å redusere betennelsen i hemoroider. Å tørke av analområdet helt etter hvert sittbad er viktig for å minimere fuktighet som irriterer huden rundt rektalområdet ditt.
Avføringsmyknere kan hjelpe, men når hemoroider er tilstede, kan selv flytende avføring forårsake betennelse og infeksjon i anus. Din helsepersonell og farmasøyt er gode ressurser for å diskutere bruken av avføringsmyknere som hemorroidebehandlinger.
Skleroterapi er en av de eldste behandlingsformene for hemoroider. Under denne kontorbaserte prosedyren injiseres en væske (fenol eller kininurea) i bunnen av hemoroiden.
Venene tromboserer, betennelse setter inn, og til slutt oppstår arrdannelse. Skleroterapi får hemoroiden til å krympe. Smerter kan oppstå etter skleroterapi, men avtar vanligvis dagen etter. Symptomer på hemoroider kommer ofte tilbake etter flere år og kan kreve ytterligere behandling.
Prinsippet for gummibåndligering er å omringe bunnen av hemorroideklumpen med et stramt gummibånd. Vevet avskåret av gummibåndet dør, og erstattes av et sår som gror med arrdannelse.
En lignende prosedyre ble beskrevet i 460 f.Kr. av den greske legen Hippokrates:
«Og hemoroider … du kan behandle dem ved å feste dem med en nål og binde dem med veldig tykk ulltråd, for påføring, og ikke surre før de faller av, og la alltid en bli igjen; og når pasienten blir frisk, la ham bli satt på en kur med Hellebore.»
Gummibåndligering kan brukes med første-, andre- og tredjegrads hemoroider, og kan være mer effektiv enn skleroterapi. Symptomene kommer ofte igjen flere år senere, men kan vanligvis behandles med ytterligere ligering.
Den vanligste komplikasjonen ved ligering er smerte. Imidlertid kan blødning én eller to uker etter ligering eller bakteriell infeksjon i vevet rundt hemoroidene (cellulitt) forekomme.
En annen minimalt invasiv behandling for hemoroider finnes i Doppler-veiledet arterieligering. I stedet for å fjerne selve hemoroidene, kutter arterieligering blodtilførselen deres. Denne behandlingen fungerer best for grad II-III brokk, og selv om den er ment å redusere postoperative smerter, rapporterer 20 % av pasientene fortsatt smerte etter prosedyren, spesielt ved bæsjing.
Det er flere behandlinger som bruker varme for å ødelegge hemorroidevev og fremme betennelse og arrdannelse, inkludert
Slike prosedyrer ødelegger vevet i og rundt hemoroidene og forårsaker at det dannes arrvev. De brukes med første-, andre- og tredjegrads hemoroider. Smerter er hyppige, men sannsynligvis sjeldnere enn ved ligering, og blødning forekommer av og til. Andre metoder som laser og radiobølgeablasjon har blitt gjort. Ikke-kirurgiske behandlinger gjøres vanligvis på hemorroider gradert I til II og noen grad III; du bør diskutere behandlingen og dens anslåtte utfall og gjentakelsesrater med legen din.
De aller fleste mennesker kan håndtere sine symptomfremkallende hemoroider med ikke-kirurgiske teknikker. Ikke-operativ behandling foretrekkes fordi den er forbundet med mindre smerte og færre komplikasjoner enn operativ behandling. Det er anslått at færre enn 10 % av pasientene trenger kirurgi hvis hemoroidene behandles tidlig.
Kirurgisk fjerning av hemoroider, kjent som hemoroidektomi eller stiftet hemorroidektomi, er forbeholdt pasienter med tredje- eller fjerdegradshemoroider.
Kirurgi for hemoroider dateres tilbake til antikken. Gamle grekere, romere og indere beskrev alle operasjoner som ble brukt for å lindre smerten og ubehaget ved forstørrede hemoroider. Disse prosedyrene ble kraftig forbedret på 1200-tallet, og kirurgiske behandlinger akselererte igjen på 1800-tallet.
Under en eksisjonshemorroidektomi kuttes de indre hemoroidene og de ytre hemoroidene ut. Sårene etter fjerningen kan sys (sys) sammen (lukket teknikk) eller stå åpne (åpen teknikk). Resultatene med begge teknikkene er like.
En proktoplastikk kan også utføres. Denne prosedyren utvider fjerning av vev høyere inn i anus, slik at overflødig eller prolapsende analslimhinne også fjernes. Postoperativ smerte er et stort problem med hemoroidektomi, og sterke smertestillende medisiner (narkotika) er vanligvis nødvendig.
Stiftet hemoroidektomi ("stiftet hemorroidektomi") er en nyere kirurgisk teknikk som raskt blir den foretrukne behandlingen for tredjegrads hemoroider. Denne operasjonen fjerner ikke hemoroidene, men snarere det utvidede hemoroide støttevevet som har gjort at hemoroidene har sklit nedover.
Denne prosedyren omfatter flere trinn:
Stiftet hemorrhoidektomi er mindre smertefullt og raskere enn en tradisjonell hemoroidektomi. Det tar omtrent 30 minutter å utføre.
Den beste måten å forhindre hemoroider på er å holde avføringen myk slik at den er lett å passere og ikke krever belastning. Å spise en fiberrik diett og drikke rikelig med væske (seks til åtte glass hver dag) kan hjelpe deg med å holde deg regelmessig og holde avføringen myk, og kan redusere forstoppelse og behovet for å belaste toalettet, og redusere risikoen for å utvikle nye hemoroider .
Hvor lenge lever du med NAFLD? Overlevelsesrater
De fleste lever et langt liv med ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Imidlertid kan NAFLD redusere forventet levealder med omtrent 4,2 til 4,4 år De fleste lever et langt liv med ikke-alkoholisk
Årsaker til pusteproblemer med sure oppstøt og dårlig ånde
Sur refluks er en tilstand som oppstår når magesyre presses tilbake opp i spiserøret, noe som resulterer i sure oppstøt, dårlig ånde, halsbrann,. Endringer i hvordan vi spiser og lever har ikke bare
Er H. pylori smittsomt? Symptomer og tester
Hva er H. pylori ? H. pylori anses å være smittsom og overføres fra person til person ved spytt, fekal forurensning og dårlig hygienepraksis. Kilde av iStock H. pylori (Helicobacter pylori ) er
