Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> magen spørsmålet

Tarmavledningskirurgi:Ileostomi, Kolostomi, Ileoanal Reservoir og Kontinent Ileostomi

  • Tarmavledningskirurgi:Ileostomi, Kolostomi, Ileoanal Reservoir og Continent Ileostomi Center
  • Ta Pankreatitt-quizen
  • Øk fordøyelseshelsen
  • Slideshow med fordøyelsesbesvær:problemmat som bør unngås
  • Finn en lokal lege i byen din
  • Hva er tarmavledningskirurgi?
  • Hvilke deler av mage-tarmkanalen påvirkes av tarmavledningsoperasjoner?
  • Hva er de forskjellige typene av avledningskirurgi?
  • Hvilken tarmavledningsoperasjon er passende?
  • Bekymringer knyttet til tarmavledning
  • Tarmavledningskirurgi på et øyeblikk
  • Håp gjennom forskning

Hva er tarmavledningskirurgi?

Tarmavledningskirurgi lar avføring trygt forlate kroppen når (på grunn av sykdom eller skade) tykktarmen fjernes eller trenger tid til å helbrede. Tarm er en generell betegnelse for hvilken som helst del av tynntarmen eller tykktarmen.

Noen tarmavledningsoperasjoner (de som kalles stomikirurgi) avleder tarmen til en åpning i magen der en stomi dannes. En kirurg danner en stomi ved å rulle tarmens ende tilbake på seg selv, som en skjortemansjett, og sy den til bukveggen. En stomipose festes til stomien og bæres utenfor kroppen for å samle avføring.

Andre tarmavledningsoperasjoner rekonfigurerer tarmene etter at skadede deler er fjernet. For eksempel, etter å ha fjernet tykktarmen, kan en kirurg lage en tykktarmslignende pose ut av den siste delen av tynntarmen, og unngå behovet for en stomipose.

Kreft, traumer, inflammatorisk tarmsykdom (IBD), tarmobstruksjon og divertikulitt er alle mulige årsaker til tarmavledningskirurgi.

Hvilke deler av mage-tarmkanalen er påvirket av tarmavledningsoperasjoner?

Tarmavledningsoperasjoner påvirker tykktarmen og ofte tynntarmen.

Tynntarm

Tynntarmen går fra magen til tykktarmen og har tre hovedseksjoner:tolvfingertarmen, som er de første 10 tommer; jejunum, som er de midterste 8 fot; og ileum, som er de siste 12 fot. Tarmavledningsoperasjoner påvirker bare ileum.

Tykktarm

Tykktarmen er omtrent 5 fot lang og går fra tynntarmen til anus. Tykktarmen og endetarmen er de to hoveddelene av tykktarmen. Halvfast fordøyelsesavfall kommer inn i tykktarmen fra tynntarmen. Gradvis absorberer tykktarmen fuktighet og danner avføring når fordøyelsesavfall beveger seg mot endetarmen. Endetarmen er omtrent 6 tommer lang og ligger rett før anus. Endetarmen lagrer avføring, som forlater kroppen gjennom anus. Endetarmen og anus kontrollerer avføringen.

Hva er de forskjellige typene av avledningskirurgi?

Det finnes flere kirurgiske alternativer for avledning av tarmen.

  • Ileostomi avleder ileum til en stomi. Halvfast avfall renner ut av stomien og samles i en stomipose, som må tømmes flere ganger om dagen. En ileostomi omgår tykktarmen, endetarmen og anus og har færrest komplikasjoner.

  • Kolostomi ligner på en ileostomi, men tykktarmen (ikke ileum) blir omdirigert til en stomi. Som med en ileostomi, samler avføring seg i en stomipose.

  • Ileoanal reservoarkirurgi er et alternativ når tykktarmen fjernes, men anus forblir intakt og sykdomsfri. Kirurgen lager en tykktarmslignende pose, kalt et ileoanalt reservoar, fra de siste tommerne av ileum. Det ileoanale reservoaret kalles også en bekkenpose eller J-pouch. Avføring samler seg i det ileoanale reservoaret og kommer deretter ut av kroppen gjennom anus under avføring. Personer som har gjennomgått ileoanal reservoarkirurgi har i utgangspunktet omtrent seks til 10 avføringer om dagen. To eller flere operasjoner er vanligvis nødvendig, inkludert en midlertidig ileostomi, og en tilpasningsperiode på flere måneder er nødvendig for at det nyopprettede ileoanale reservoaret skal strekke seg og tilpasse seg sin nye funksjon. Etter tilpasningsperioden reduseres avføringen til så få som 4 til 6 om dagen.

  • Kontinent-ileostomi er et alternativ for personer som ikke er gode kandidater for ileoanal reservoarkirurgi på grunn av skade på rektum eller anus, men som ikke ønsker å bruke en stomipose. Som med ileoanal reservoarkirurgi, fjernes tykktarmen og en kolonlignende pose, kalt en Kock-pose, lages fra enden av ileum. Kirurgen kobler Kock-posen til en stomi. En Kock-pose må tømmes hver dag ved å føre en slange gjennom stomien. En stomipose er ikke nødvendig, og stomien er dekket av et plaster når den ikke er i bruk.

Noen mennesker trenger bare en midlertidig tarmavledning; andre trenger permanent tarmavledning.

Hvilken tarmavledningsoperasjon er passende?

Type, grad og plassering av tarmskade, og personlige preferanser, er alle faktorer for å bestemme hvilken operasjon som er mest hensiktsmessig. For eksempel er personer hvis sykdom påvirker ileum dårlige kandidater for ileoanal reservoarkirurgi eller kontinent-ileostomi på grunn av økt risiko for tilbakefall av sykdom og behovet for fjerning av poser.

Det anbefales på det sterkeste å diskutere behandlingsalternativer med en lege og søke råd fra en stomisykepleier (spesialist som tar seg av personer med tarmforstyrrelser).

Bekymringer knyttet til tarmavledning

Selv om tarmavledningskirurgi kan gi stor lettelse, frykter mange de praktiske, sosiale og psykologiske problemene knyttet til avledning av tarm. En stomisykepleier er opplært til å hjelpe pasienter med å håndtere disse problemene både før og etter operasjonen. Personer som lever med stomi eller trenger tarmavledningskirurgi kan også finne nyttige råd og informasjon gjennom lokale eller online støttegrupper.

Tarmavledningskirurgi med et blikk

  • Tarmavledningskirurgi gjør at avføring trygt kan forlate kroppen når (på grunn av sykdom eller skade) tykktarmen fjernes eller trenger tid til å gro.
  • Tarm er en generell betegnelse for hvilken som helst del av tynntarmen eller tykktarmen.
  • Typen, graden og plasseringen av tarmskade, og personlige preferanser, er alle faktorer for å avgjøre hvilken tarmavledningsoperasjon som er mest hensiktsmessig.
  • En stomisykepleier kan hjelpe pasienter med å håndtere de praktiske, sosiale og psykologiske problemene knyttet til tarmavledning.

Håp gjennom forskning

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases utfører og støtter grunnleggende og klinisk forskning på mange fordøyelsessykdommer, inkludert inflammatorisk tarmsykdom og divertikkelsykdom.

Deltakere i kliniske studier kan spille en mer aktiv rolle i sitt eget helsevesen, få tilgang til nye forskningsbehandlinger før de er allment tilgjengelige, og hjelpe andre ved å bidra til medisinsk forskning. For informasjon om aktuelle studier, besøk www.ClinicalTrials.gov.

Siste fordøyelsesnyheter

  • Når nyretransplantasjon mislykkes, er det best å prøve på nytt
  • Ikke la halsbrann ødelegge høytiden din
  • Etterspørselen etter levertransplantasjon øker kraftig
  • Lavdose CT-skanninger kan diagnostisere blindtarmbetennelse
  • COVID-vaksine hos personer med Crohns, kolitt
  • Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

Trending på MedicineNet


Other Languages