Forebygging av magekreft: The Link til H. pylori bakterier

Viktige punkter

Magekreft er den fjerde vanligste kreftformen i verden og den nest vanligste årsaken til kreftdød.

På 1980-tallet en ny bakterier Helicobacter pylori product: ( h.pylori
), ble oppdaget hos pasienter med gastritt, en forløper til magekreft.

NCI har støttet grunnforskning å stivne koblingen mellom H. pylori
infeksjoner og magekreft, og for å bidra til å utvikle forebyggende strategier.

NCI fører kampen mot magekreft gjennom forskning som vil bidra til å identifisere pasienter som er mer sannsynlig å utvikle magekreft.

Pathway to Discovery
NCI-støttet forskning har stivnet sammenhengen mellom infeksjon med H. pylori (avbildet her) og magekreft.

I 1984, to australske forskere, Dr. Barry J. Marshall og Dr. J. Robin Warren, oppdaget en bakterie hos pasienter med gastritt. Går mot den rådende medisinske tenker på den tiden, forskerne hypotese at denne bakterien og ikke psykologisk stress forårsaket gastritt og magesår. Selv om det medisinske miljøet var skeptiske, NCI begynte å støtte studier for å teste denne romanen hypotesen. Denne støtten inkludert grunnforskning i nye dyremodeller som viste at H. pylori
infeksjoner bidra til gastritt

NCI forskerne nå bruke disse dyremodeller til:.

undersøke måter infeksjon

test screening og behandlingsstrategier

studere immunresponsen til H. pylori
infeksjoner

Når H. pylori
infeksjoner var knyttet til gastritt, begynte forskere å mistenke en sammenheng mellom bakterier og magekreft. For eksempel, NCI støttet en viktig studie som ga den første sterke bevis for at mennesker smittet med H. pylori
bakterier er mye mer sannsynlig å bli diagnostisert med magekreft.

Funnene fra flere studier tyder nå på at folk infisert med H. pylori
er seks ganger større sannsynlighet for å utvikle magekreft enn folk ikke smittet. Nyere studier av disse typer kreft viser at nesten 90 prosent av disse kreftformene er forbundet med H. pylori
infeksjoner.

Koblingen mellom H. pylori
infeksjoner og kreft i magesekken ble oppdaget samtidig som koblingen mellom virusinfeksjoner og andre typer kreft. Denne oppdagelsen merket et stort skifte i måten forskerne sett på kreft. Ny kreftbehandling og forebyggingsstrategier ble utviklet for å håndtere disse potensielt kan behandles eller forebygges infeksjoner som er i roten av enkelte kreftformer.

Disse funnene også utløste gjennombrudd i andre typer kreft som forskere begynte å nøye undersøke andre viral og bakterielle tilkoblinger.

Styrking Cancer Care

Magekreft kreft~~POS=HEADCOMP er den fjerde vanligste kreftformen i verden og den nest vanligste årsaken til kreftdødsfall globalt. Forbindelsen mellom H. pylori
infeksjon og magekreft drevet et behov for invasiv screening metoder for bakterier. Gjennom NCI-støtte, ble mange screeningmetoder utviklet, slik at forskerne å screene et stort antall mennesker og samle epidemiologiske data som vil forbedre vår nåværende forståelse av magekreft over hele verden.

Den utbredte forekomsten av H. pylori
infeksjoner også påvirket utviklingen av strategier for å utrydde bakterier, med det overordnede målet om å redusere forekomst og gjentakelse av magekreft. Tidlig dyrestudier NCI-støttede antydet at antibiotika kan være effektive.

Ved å bygge på disse funnene, NCI støttet Shandong Intervention Trial, som testet en kortsiktig antibiotikabehandling for H. pylori
infeksjoner. Resultatene viste en reduksjon i andelen av deltakerne med forstadier mage lesjoner. Oppfølgings nesten 15 år senere viste at antibiotika behandling betydelig redusert antall nye tilfeller av magekreft. En lignende trend ble også sett for å redusere dødsfall forårsaket av kreft i magesekken.

Disse resultatene ser ut til å støtte tidlig behandlingsstrategier for å utrydde H. pylori
bakterier. Men ved hjelp av disse behandlingsstrategier er utfordrende. Noen ganger H. pylori
infeksjoner er antibiotika resistente og folk kan bli infisert. Den høye kostnaden for utstrakt antibiotisk behandling kan også gjøre det upraktisk å tilveiebringe den for alle pasienter som har H. pylori
infeksjoner.

Slå Discovery i Helse

H. pylori
bakterier påvirker nesten halvparten av verdens befolkning. Bemerkelsesverdig, bare en liten prosentandel av individer som er smittet utvikle gastritis, magesår, og magekreft. Dette funnet viser at mens du har H. pylori
kan øke en persons sjanse for å ha magekreft i fremtiden, er det ikke den eneste årsaken til sykdommen.

Forskere er nå på utkikk etter små genetiske forskjeller hos personer som påvirker måten de bekjempe bakterielle infeksjoner. Finne disse forskjellene kan tillate klinikere å begrense antibiotikabehandling til pasienter med høy risiko og redusere risikoen for å generere stammer av H. pylori
bakterier som er motstandsdyktige mot behandling.

Forskere er også undersøke den genetiske forskjellen mellom skadelige og ufarlige versjoner av bakterier. Disse studiene vil hjelpe klinikere undersøke pasienter for de farligste typene H. pylori
bakterier. NCI-støttede forskere også arbeider med å utvikle en vaksine for å hindre H. pylori
infeksjoner. Det overordnede målet med denne forskningen er å dramatisk redusere antall nye tilfeller av magekreft

Forskning til praksis. NCI rolle
Mitchell H. Gail, MD, Ph.D., senior etterforsker med NCI sin Division of Cancer Epidemiology og genetikk, har vært i forkant av forskning på H. pylori og magekreft.

NCI har støttet en rekke prosjekter som har bidratt til å utvide vår forståelse av H. pylori Hotell og magekreft. De ikke-invasive screening metoder utviklet er integrert i overvåkning av effektiviteten til H. pylori
utrydding strategier og vil være avgjørende for å identifisere folk på det høyeste risikoen for å utvikle H. pylori
mediert magekreft. Den anerkjente Cancer Genome Atlas programmet søker å finne svar på noen av disse spørsmålene ved å analysere genetiske varianter av magekreft.

Et annet prosjekt er Human mikrobiomer Project, der NCI og partnerne støtter karakterisering av bakterielle arter, inkludert H. pylori
, i magen. Dette vil gi betraktelig bedre forståelse av de komplekse bakterielle interaksjoner som bidrar til magekreft.

Til slutt, har etterforskerne på tvers NCI organiserte Esophago-Gastric Cancer Task Force, som letter kvalitetsundersøkelser i gastrointestinal kreft klinisk forskning.

Key Takeaway

Nye kreftbehandling og forebyggingsstrategier tar opp potensielt kan behandles eller forebygges infeksjoner ved roten av noen magekreft. Disse funnene har utløst gjennombrudd i andre typer kreft som forskere nøye undersøke andre kreftformer for virus og bakterie tilkoblinger.

Valgte Resources

Lee A, Fox JG, Otto G, Murphy J. En liten dyremodell for human Heliobacter pylori
aktiv kronisk gastritt. . Gastroenterology
1990; 99 (5): 1315-1323. [PUBMED Abstract]

Ma JL, Zhang L, Brown LM, et al. Femten års effekter av Heliobacter pylori
, hvitløk, og vitamin behandlinger på magekreftforekomst og dødelighet. . J Natl Cancer Inst
2012; 104 (6): 488-492. [PUBMED Abstract]

Parsonnet J, Friedman GD, Vandersteen DP, et al. Heliobacter pylori-infeksjon
og risikoen for gastrisk karsinom. . N Engl J Med
1991; 325 (16): 1127-1131. [PUBMED Abstract]

• NCI Søk Results
• Gastric Cancer Treatment-Patient versjon (PDQ®)