Dental hygiene i tillegg til medikamentell behandling for Helicobacter pylori eradication

Bakgrunn

Helicobacter pylori
er en bakterie som anses å være den viktigste årsaken til langsiktig betennelse og sår i magen, og forskning har også knyttet det til sykdommer som kreft i mage og lymfeknuter. Globalt bakteriene påvirker omtrent halvparten av verdens befolkning. For å eliminere H. pylori
infeksjon og hindre gjentagelse, leger kan bruke ulike kombinasjoner av medisiner, inkludert antibiotika og protonpumpehemmere (som reduserer mage syre produksjon). Dette er kjent som eradikasjonsbehandling. Men H. pylori
kan også ligge inne i munnen, og forskerne vet ikke om eller ikke sin tilstedeværelse der endrer effekten av eradikasjonsbehandling rettet mot magen. Gitt denne åpen debatt, er det nødvendig å avklare om periodontal terapi er en effektiv ekstra behandling for H. pylori
infeksjon i magen og om bruken kombinert med utrydding terapi kan hindre gjentakelse bedre enn eradikasjonsbehandling alene. Periodontal terapi består av forsøk utført for å understøtte helsen til strukturene i munnen som støtter tennene, slik som kjevebeinet og tannkjøtt. Det inkluderer oral hygiene instruksjon, tannbørsting, bruk av munnvann, og den profesjonelle fjerning av dental plakk og tannsten fra tennene og tannkjøttet. Dette sammendraget av en Cochrane-oversikt representerer hva vi vet om fordeler og ulemper av periodontal terapi som en ledsagende behandling for H. pylori
infeksjon i magesekken hos voksne.

Studie egenskaper

Etter å ha alle relevante studier til august 2015 har vi funnet syv små randomiserte kontrollerte studier (vurderes høyeste kvalitet studiedesign) som involverer 691 deltakere i alderen 17 til 78 år.

Nøkkelresultater resultater~~POS=HEADCOMP

resultatene indikerte at periodontal terapi som en ekstra behandling hadde noen fordeler på utrydding av mage H. pylori
for kortsiktig og langsiktig oppfølging. Utrydding (reduksjon av forekomsten av H. Pylori
i magen til normalområdet) og ikke-gjentakelse (andelen av deltakerne som forble uten mage H. Pylori
etter vellykket utrydding terapi) satser økt hos personer som fikk periodontal terapi pluss utrydding behandling, sammenlignet med de som fikk utrydding behandling alene.

Kvalitet på dokumentasjonen

Fordi det ikke var svært mange deltakere eller studier inkludert i våre analyser, kan vi ikke trekke en sikker konklusjon om bruk av periodontal terapi for alle pasienter med mage H. pylori
infeksjon i klinisk praksis.

Basert på resultatene i denne anmeldelsen, storskala randomiserte kontrollerte studier som sammenlignet periodontal terapi pluss utrydding behandling med utrydding behandling alene ville være nyttig å generere sterkere bevis på bruk av periodontal terapi som en ytterligere behandling for pasienter med gastriske sykdommer forårsaket av H. pylori
.