Estudo sugere ligação entre bactérias intestinais e ganho de peso após quimioterapia para câncer de mama

Aproximadamente 30% das pacientes com câncer de mama que recebem tratamento de quimioterapia ganham peso, embora não esteja claro por que esse fenômeno ocorre em algumas mulheres, mas não em outras. Além do ganho de peso, a quimioterapia também é conhecida por aumentar o risco de hipertensão e intolerância à glicose, uma condição de pré-diabetes.

p Embora este seja um fenômeno familiar, os mecanismos subjacentes a esses processos ainda não foram identificados. Um novo estudo, acabei de publicar no jornal BMC Medicine , sugere que as bactérias intestinais são parcialmente responsáveis ​​por alterações metabólicas que levam ao ganho de peso após o tratamento de quimioterapia.

p A pesquisa foi iniciada pelo Dr. Ayelet Shai, Diretor de Oncologia do Galilee Medical Center, que liderou o estudo com o Prof. Omry Koren, um especialista em bactérias gastrointestinais na Faculdade de Medicina Azrieli da Universidade Bar-Ilan.

p Dra. Shai diz que os sintomas que ela testemunhou como oncologista a levaram a iniciar o estudo:

p Em meu trabalho clínico com mulheres em recuperação de tumores de mama e ginecológicos, Tenho visto muitos deles ganharem peso após o tratamento e têm dificuldade em voltar ao peso original. Quando li na literatura médica sobre a ligação entre o microbioma e a obesidade em pessoas sem câncer, Achei que seria interessante ver se o microbioma dos pacientes é uma das causas da obesidade e de outras alterações metabólicas. ”

Dra. Ayelet Shai, Diretor de Oncologia, Galilee Medical Center

p O estudo conduzido pelo Dr. Shai e pelo Prof. Koren envolveu 33 mulheres que estavam prestes a começar a quimioterapia para câncer de mama e câncer ginecológico. As mulheres foram pesadas uma vez antes do tratamento, e mais uma vez aproximadamente cinco semanas após o início do tratamento. Antes do tratamento, uma amostra de fezes foi usada para caracterizar geneticamente o microbioma de cada uma das mulheres. Nove das mulheres ganharam peso a um grau definido como significativo (3% ou mais). O microbioma dessas mulheres exibiu uma diversidade menor de bactérias intestinais e diferentes cepas bacterianas em comparação com o das mulheres que não tiveram ganho de peso.

p O estudo mostrou que a composição das bactérias intestinais pode predizer quais mulheres ganharão peso como resultado da quimioterapia. Além disso, quando a microbiota intestinal de mulheres que ganharam peso foi transferida para camundongos livres de germes, eles desenvolveram intolerância à glicose e sinais de uma condição inflamatória crônica foram detectados em seu sangue. Essas descobertas sugerem que as bactérias são parcialmente responsáveis ​​pelas alterações metabólicas que levam ao ganho de peso após o tratamento quimioterápico.

p "Mostramos pela primeira vez que o microbioma pré-tratamento de pacientes que ganharam peso após a quimioterapia é diferente do microbioma de pacientes que não ganharam peso, e que o transplante fecal de pacientes que ganharam peso resulta em intolerância à glicose, alterações lipídicas adversas e alterações inflamatórias em camundongos livres de germes, "diz o Prof. Koren. Esses resultados sugerem que o microbioma intestinal está mediando alterações metabólicas em mulheres tratadas com quimioterapia. Além disso, a composição pré-quimioterapia do microbioma intestinal pode prever quais pacientes ganharão peso após o tratamento.

p O Dr. Shai e o Prof. Koren estão atualmente no meio de um estudo de acompanhamento que visa examinar os resultados em uma população maior de pacientes e examinar o microbioma das mulheres no final da quimioterapia, a fim de compreender o efeito do tratamento na composição bacteriana. Os pesquisadores também planejam estudar o efeito da quimioterapia na obesidade em camundongos livres de germes após o transplante fecal.

p Se os resultados obtidos no estudo inicial forem repetidos, será possível considerar um teste de fezes para mulheres antes de iniciar o tratamento, para que a paciente saiba se corre risco de ganhar peso. Como outubro marca o mês da conscientização sobre o câncer de mama, Dr. Shai diz, "Esperamos que no futuro possamos identificar aquelas mulheres que estão em risco de ganho de peso por meio de um simples exame e talvez até mesmo sugerir formas de prevenir esse fenômeno."

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