O que é ablação por radiofrequência de tumores hepáticos?

O que é cirurgia de ablação hepática?

A ablação por radiofrequência é um dos vários métodos estabelecidos para destruir tumores hepáticos sem removê-los cirurgicamente.
A cirurgia de ablação hepática é um procedimento que destrói tumores hepáticos sem removê-los cirurgicamente. A técnica pode ser usada em pessoas com:

Câncer de fígado em estágio inicial
Tumor primário do fígado que não pode ser operado
Saúde geral ruim e crescimentos metastáticos
Vários tumores pequenos aguardando transplante de fígado
Função hepática reduzida
Tumores hepáticos metastáticos (disseminados para outros órgãos), que não são aptos para cirurgia

A ablação pode ser evitada se:

Existem tumores múltiplos e/ou grandes.
Tumores próximos a estruturas importantes, como vasos sanguíneos principais, diafragma ou ductos biliares principais. A ablação não é uma boa escolha nesses casos, pois geralmente destrói parte do tecido normal ao redor do tumor.

Embora as técnicas de ablação sejam menos propensas a curar o câncer do que a cirurgia, elas podem ser úteis para pessoas que não estão aptas para cirurgias de grande porte. Às vezes, os tratamentos de ablação hepática também podem ser usados em pacientes que aguardam um transplante de fígado.

Tumores com menos de 3 cm de diâmetro (um pouco mais de uma polegada) são mais adequados para tratamento por ablação. Se o tumor for ligeiramente maior (1-2 polegadas, ou 3-5 cm de diâmetro), a ablação pode ser usada junto com a embolização (bloqueando cirurgicamente o suprimento de sangue para o tumor).

Dependendo da técnica usada para destruir as células tumorais, as várias técnicas de ablação podem ser categorizadas como:

Ablação por radiofrequência (RFA) usa ondas de rádio de alta energia para destruir o tumor.
Ablação por microondas (MWA) usa a energia das ondas eletromagnéticas para aquecer e destruir o tumor.
Crioablação (crioterapia) destrói um tumor congelando-o.
Ablação de etanol (álcool) destrói tumores injetando álcool concentrado diretamente neles.

A ablação do fígado é uma cirurgia importante?

A ablação do fígado não é uma cirurgia importante. Para esta cirurgia, você pode precisar ficar algumas horas em um hospital. Normalmente, a ablação de tumores hepáticos pode ser feita sem cirurgia aberta (uma grande incisão). Uma agulha ou sonda é inserida no tumor através da pele (ablação percutânea de tumor hepático). Raramente, porém, para ter certeza de que o tratamento está direcionado para o local correto, a ablação pode ser feita sob anestesia geral. Alguns casos podem necessitar de uma incisão cirúrgica para remover a parte do fígado que contém o tumor (hepatectomia parcial).

O que é ablação por radiofrequência de tumores hepáticos?

A ablação por radiofrequência de tumores hepáticos é um dos métodos de ablação mais comuns para pequenos tumores hepáticos. Nesta técnica, ondas de rádio de alta energia são usadas para destruir as células tumorais. O procedimento envolve a inserção de uma sonda fina em forma de agulha no tumor através da pele (percutaneamente). A agulha é guiada para o tumor sob orientação de imagem (ultrassom ou tomografia computadorizada). Isso é seguido pela passagem de corrente de alta frequência pela ponta da sonda para aquecer o tumor e destruir as células cancerígenas. Este procedimento é um método preciso, rápido e econômico para o gerenciamento de tumores no fígado.

Quais são os efeitos colaterais da ablação percutânea por radiofrequência (RFA) de tumores hepáticos?

Vários estudos relatam que a RFA é um procedimento de risco relativamente baixo e com menos complicações. Os possíveis efeitos colaterais da RFA incluem:

Febre
Dor abdominal
dor de corpo
Náusea
Vômitos
Dor no ombro
Colecistite (inflamação da vesícula biliar)
Dano nos ductos biliares
Danos ao intestino
Sangramento
Hemoperitônio (coleção de sangue na cavidade peritoneal - o espaço entre os órgãos abdominais e a parede abdominal interna)
Pneumotórax (presença de ar no espaço entre os pulmões e a parede torácica)
Hemotórax (coleção anormal de sangue no tórax)
Hidrotórax (coleção anormal de líquido aquoso no tórax)
Derrame pleural (coleção de pus entre os pulmões e sua cobertura [pleura])
Ascite (coleção anormal de líquido dentro do abdômen)
Formação de coágulos sanguíneos
Infecções
Abscesso hepático (coleção de pus no fígado)
Semeadura do trato da agulha (derramamento e crescimento de células cancerígenas ao longo do caminho da agulha de ablação)
Lesões