Johns Hopkins Saúde - dor de estômago

dor no peito grave e crônica refluxo ácido são amplamente sintomas de que algo está errado conhecido, mas você pode ser surpreendido sobre a causa para algumas pessoas. Anne Lidor, MD, MPH, um cirurgião gastrointestinal minimamente invasiva na Universidade Johns Hopkins, explica hérnias paraesofágicas.

Como posso saber se tenho esse tipo de hérnia?
O sintoma mais frequente de uma hérnia paraesophageal é refluxo ácido que não responde aos antiácidos. Algumas pessoas ficam com tanta dor no peito ruim que eles pensam que estão tendo um ataque cardíaco. Outras pessoas podem ter problemas para comer e vomitar frequentemente, e alguns podem vomitar sangue, porque a hérnia causou sangramento dentro do revestimento do estômago.

Por que isso está acontecendo?
Uma hérnia paraesophageal desenvolve em seu diafragma, o músculo que o ajuda a respirar pelo desenho de ar para os pulmões e também divide sua caixa torácica (coração e pulmões) a partir de sua cavidade abdominal (estômago e intestinos). O diafragma pode desenvolver um buraco que permite que o estômago para migrar a partir do abdômen e no peito.

Devo consultar um médico?
A maioria das pessoas são encaminhadas a um especialista pelo seu cardiologista ou internista, que já diagnosticada a hérnia paraesophageal. Se os sintomas não estão afetando sua qualidade de vida, o especialista normalmente não vai fazer nada. Os médicos utilizados para realizar a cirurgia de imediato para evitar o risco de estômago torcer sobre si mesmo e causando gangrena. Mas agora sabemos o risco de que é extremamente baixa, especialmente à medida que envelhecem.

E se meus sintomas se tornarem graves?
Então é hora de falar sobre a cirurgia. Embora alguns hospitais ainda realizar o reparo, fazendo uma grande incisão no peito, outros, como Johns Hopkins ter uma abordagem minimamente invasiva. Nós fazer cinco ou seis pequenas incisões no abdómen, puxe o estômago para baixo e livre-lo a partir de qualquer tecido cicatricial. Em seguida, fechar o orifício no diafragma, geralmente com uma malha biológico; executar um procedimento de anti-refluxo; e aderência do estômago à parede abdominal para mantê-lo de herniating novamente. Esta abordagem é muito menos doloroso do que a cirurgia aberta, e que tem um tempo de recuperação muito mais curto. Pode haver pequenas restrições alimentares, mas a maioria das pessoas são tão felizes por estarem livres de sintomas que eles não se importam.

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