análogos de péptidos do tipo glucagon para o tipo 2 diabetes

análogos de péptidos do tipo glucagon ou agonistas são um novo tipo de droga no tratamento de diabetes do tipo 2, que são administrados por injecção sob a pele. Eles regular os níveis de glicose por estimulação da secreção de insulina dependente de glucose e a biossíntese, e suprimindo a secreção de glucagon, retardando o esvaziamento gástrico e promoção da saciedade. Vários peptídeo-1 agonistas glucagon-like estão em uso ou no processo de licenciamento, incluindo a exenatida, liraglutide, albiglutide, taspoglutide, lixisenatida e LY2189265.

Seventeen randomizados ensaios controlados na maior parte de moderada a alta qualidade randomizados cerca de 6899 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Estudos foram principalmente de curta duração, geralmente 26 semanas. O estudo mais longa duração foi de 30 semanas. Dos dezessete estudos, uma comparação albiglutide com placebo, de dois em comparação exenatida 10 mg duas vezes por dia contra a exenatida 2 mg uma vez por semana, uma comparação exenatida 2 mg uma vez por semana contra a insulina glargina, uma comparação exenatida 2 mg uma vez por semana contra a pioglitazona e sitagliptina, cinco comparação liraglutide com placebo, dois liraglutida comparação com sulfonilureia, cada um em relação a exenatida duas vezes por dia com liraglutide, liraglutide com sitagliptina, liraglutide com rosiglitazona e liraglutide com insulina glargina, dois taspoglutide em comparação com placebo e um de cada lixisenatida em comparação com placebo e LY2189265 com placebo. Em pessoas já tratados com medicamentos anti-diabéticos orais, além de análogos de glucagon-like peptide melhorou o controle de açúcar no sangue, em comparação com placebo, rosiglitazona, pioglitazona ou sitagliptina, mas nem sempre em comparação à insulina (por exenatida) ou glimepirida (uma sulfonilureia) . Glucagon-like peptide análoga causou mais perda de peso do que qualquer dos tratamentos comparativos. No entanto, mais náuseas e outros efeitos gastrointestinais, como diarreia ou vómitos foram vistos, embora estes tendem a se desgastar e não foram vistos em todos os participantes. Não era ligeiramente mais hipoglicemia com glucagon-like análogo do que com o placebo, mas geralmente menos do que com outros tratamentos anti-diabéticos. A incidência de hipoglicemia ocorreram mais frequentemente em participantes que tomaram sulfonilureia concomitante. Os estudos não foram tempo suficiente para avaliar os efeitos colaterais a longo prazo. Nenhum dos estudos investigaram mortalidade ou morbidade.

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