Исследование:антибиотики имеют пролонгированное действие на микробиоту грудного молока у матерей недоношенных детей.

Группа ученых, возглавляемая исследователями из Университета Торонто и Детской больницы, обнаружила, что у матерей недоношенных детей очень индивидуальный микробиом грудного молока. и что даже короткие курсы антибиотиков имеют длительное воздействие на разнообразие и численность микробов в их молоке.

Это крупнейшее на сегодняшний день исследование микробиоты грудного молока у матерей недоношенных детей. и он первым показал, что класс антибиотиков, время и продолжительность воздействия оказывают особое влияние на наиболее распространенные микробы в грудном молоке, многие из которых могут влиять на рост и иммунитет к болезням у новорожденных.

<цитата>

Для нас стало большим шоком то, что даже один день приема антибиотиков был связан с глубокими изменениями микробиоты грудного молока. Я думаю, что вывод заключается в том, что, хотя антибиотики часто являются важным лечением для матерей недоношенных детей, клиницисты и пациенты должны разумно использовать их ".

Дебора О'Коннор, профессор и заведующий кафедрой наук о питании в Университете Калифорнии и старший научный сотрудник SickKids

Большинство программ рационального использования антибиотиков в отделениях интенсивной терапии новорожденных сосредоточены на ограничении их использования у самих новорожденных. Настоящее исследование добавляет все больше доказательств того, что эти программы должны быть ориентированы также на матерей, говорит О'Коннор, главный исследователь исследования, который также является ученым Центра детского питания Джоанны и Брайана Лоусон.

Журнал Cell Host and Microbe сегодня опубликовал исследование.

Исследователи изучили 490 образцов грудного молока от 86 матерей, чьи дети родились недоношенными. в течение первых восьми недель после родов. Они обнаружили, что индекс массы тела матери и способ родов влияют на микробиоту грудного молока, согласуется с некоторыми другими исследованиями.

Но действие антибиотиков было наиболее выраженным, а в некоторых случаях они длились неделями. Многие из изменений, вызванных антибиотиками, затронули ключевые микробы, которые, как известно, играют роль в распространении болезней, или в здоровье кишечника и метаболических процессах, которые способствуют росту и развитию детей.

"В целом мы увидели снижение метаболических путей, и со временем увеличивают количество патогенных путей у бактерий, "говорит Мишель Эсбери, докторант в лаборатории О'Коннора и ведущий автор статьи. "Особую озабоченность вызвала связь между антибиотиками и членом филюма Proteobacteria под названием Pseudomonas. При повышенном уровне Протеобактерии в кишечнике недоношенного ребенка могут предшествовать некротическому энтероколиту ».

Около семи процентов недоношенных детей заболевают некротическим энтероколитом. часто смертельное состояние, при котором умирает часть кишечника. Класс антибиотиков, называемых цефалоспоринами, также оказал большое влияние на общее разнообразие микробиоты грудного молока.

Эсбери говорит, что еще слишком рано говорить о том, что эти результаты значат для здоровья и исходов недоношенных детей. Она и ее коллеги займутся этими вопросами в течение следующего года. поскольку они сравнивают свои результаты с образцами стула недоношенных детей, участвовавших в исследовании. Это должно показать, действительно ли изменения в микробиоме материнского молока засевают кишечник младенцев для укрепления здоровья или повышения риска заболеваний.

Тем временем, она говорит, что важно, чтобы матери недоношенных детей продолжали принимать антибиотики в некоторых случаях мастита, инфекции крови и ранний разрыв плодных оболочек. Около 60 процентов женщин в текущем исследовании принимали антибиотики, что подчеркивает как огромную потребность в этих лекарствах, так и возможность их чрезмерного использования.

Шэрон Унгер - соавтор исследования и профессор педиатрии в Университете Калифорнии, США. а также ученым и неонатологом в Sinai Health and SickKids. Она говорит, что преимущества грудного вскармливания намного перевешивают риск того, что антибиотики могут нарушить микробиом грудного молока. и что матери, без сомнения, должны продолжать давать свое собственное молоко, когда это возможно.

"Но я думаю, что мы можем сузить спектр антибиотиков, которые мы используем, и сократить продолжительность, когда это возможно. «Унгер говорит. Она добавляет, что достижения в области технологий могут позволить быстрее диагностировать инфекцию и улучшить контроль над антибиотиками в будущем.

Что касается быстро меняющейся области исследований микробиома, Унгер говорит, что это многообещающее средство для недоношенных детей. "Очевидно, что микробиом важен для их метаболизма, рост и иммунитет. Но новые данные об оси кишечник-мозг и ее потенциале для дальнейшего улучшения нейроразвития этих детей в долгосрочной перспективе искажают мой разум ».

• Пробиотики могут помочь справиться с ожирением у более молодого населения
• Исследование показывает, что происходит в мозге плода, пораженном врожденным синдромом Зика.