Rakovina vaječníkov je zhubné ochorenie vaječníkov, ženských pohlavných orgánov, ktoré produkujú vajíčka a produkujú hormóny estrogén a progesterón. Liečba rakoviny vaječníkov sa zlepšuje a najlepšie výsledky sa vždy prejavia, keď sa rakovina zistí včas.
Nemusí sa vyskytnúť žiadne skoré príznaky rakoviny vaječníkov. Keď sa však príznaky vyskytnú, zahŕňajú nadúvanie brucha alebo pocit tlaku, bolesť brucha alebo panvy, časté močenie a rýchly pocit sýtosti pri jedle. Tieto príznaky sa samozrejme vyskytujú pri mnohých rôznych stavoch a nie sú špecifické pre rakovinu. O týchto príznakoch by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom, ak sa vyskytujú často a pretrvávajú dlhšie ako niekoľko týždňov.
Rodinná anamnéza rakoviny vaječníkov je rizikovým faktorom; žena má vyššiu šancu, že sa u nej rozvinie, ak jej blízky príbuzný mal rakovinu vaječníkov, prsníka alebo hrubého čreva. Zdedené génové mutácie, vrátane mutácií BRCA1 a BRCA2 spojených s rakovinou prsníka, sú zodpovedné za približne 10 % rakoviny vaječníkov. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte silnú rodinnú anamnézu týchto druhov rakoviny, aby ste zistili, či môže byť užitočné bližšie lekárske sledovanie.
Vek je najsilnejším rizikovým faktorom rakoviny vaječníkov. Oveľa častejšie sa vyskytuje po menopauze a užívanie hormonálnej liečby môže u ženy zvýšiť riziko. Toto riziko sa javí najsilnejšie u tých, ktorí užívajú estrogénovú terapiu bez progesterónu najmenej 5-10 rokov. Nie je známe, či užívanie estrogénu a progesterónu v kombinácii tiež zvyšuje riziko.
Obezita je tiež rizikovým faktorom rakoviny vaječníkov; obézne ženy majú vyššie riziko vzniku rakoviny vaječníkov a vyššiu úmrtnosť na túto rakovinu ako neobézne ženy. Zdá sa, že riziko koreluje s hmotnosťou, takže najväčšie riziko majú najťažšie ženy.
Dva spôsoby skríningu rakoviny vaječníkov v jej skorých štádiách sú ultrazvuk vaječníkov a meranie hladín proteínu nazývaného CA-125 v krvi. Pri testovaní žien s priemerným rizikom sa nepreukázalo, že by žiadna z týchto metód zachraňovala životy. Preto sa skríning v súčasnosti odporúča len ženám s vyšším rizikom.
Zobrazovacie testy ako CT, MRI alebo ultrazvuk môžu odhaliť ovariálnu hmotu, ale iba odber vzoriek tkaniva (biopsia) môže určiť, či je hmota rakovinová. Biopsiu analyzuje patológ, aby určil, či je alebo nie je biopsia hmoty vaječníkov spôsobená rakovinou.
Staging rakoviny vaječníkov sa vzťahuje na rozsah, v akom sa rozšírila do iných orgánov alebo tkanív. Toto sa zvyčajne hodnotí počas operácie. Štádiá rakoviny vaječníkov sú nasledovné:
Fáza I: Rakovina je obmedzená na vaječníky
Štádium II: Rakovina sa rozšírila do maternice alebo iných panvových orgánov
Štádium III: Rakovina sa rozšírila do lymfatických uzlín alebo brušných tkanív
Štádium IV: Rakovina sa rozšírila do vzdialených miest, ako je pečeň alebo pľúca.
Existujú rôzne druhy rakoviny vaječníkov v závislosti od typu bunky vo vaječníku, ktorá spôsobila vznik rakoviny. Veľká väčšina rakoviny vaječníkov sú epiteliálne rakoviny alebo karcinómy. Tieto rakoviny začínajú v bunkách, ktoré lemujú povrch vaječníka. Nádory týchto buniek niekedy nie sú jasne rakovinové, ale stále vykazujú niektoré podozrivé znaky. Tieto sa nazývajú nádory s nízkym malígnym potenciálom (LMP) a sú menej nebezpečné ako iné druhy rakoviny vaječníkov.
Päťročná miera prežitia pri rakovine vaječníkov sa pohybuje v širokom rozmedzí, od 18 % do 89 %, v závislosti od štádia rakoviny, kedy bola diagnostikovaná. Tieto šance však boli založené na ženách s diagnózou od roku 1988 do roku 2001 a liečba sa neustále zlepšuje, takže pravdepodobnosť môže byť lepšia pre ženy, ktoré sú dnes diagnostikované. V prípade LMP nádorov sa päťročné prežívanie pohybuje od 77 do 99 %.
Chirurgia sa používa nielen na diagnostiku a štádium rakoviny vaječníkov, ale používa sa aj ako prvý krok v liečbe. Typicky sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie čo najväčšieho množstva nádoru. Zvyčajne je potrebné odstrániť maternicu aj vajcovody, nepostihnutý vaječník, omentum a všetky ostatné viditeľné ložiská s veľkosťou nad 2 cm, ak je to možné, aby sa rakovina vaječníka zbavila objemu a štádia. Biopsie sa zvyčajne robia aj z miest, kde sa rakovina vaječníkov pravdepodobne šíri, aj keď nie je viditeľná.
Chemoterapia sa zvyčajne podáva po operácii pre všetky štádiá rakoviny vaječníkov. Chemoterapeutické lieky sa zvyčajne podávajú intravenózne alebo priamo do brušnej dutiny (intraperitoneálna chemoterapia). Vďaka novším liekom je takáto liečba znesiteľnejšia ako v minulosti. Často je vysoko účinný, najmä ak je rakovina vaječníkov dobre zbavená objemu. Ženy s nádormi LMP často po operácii nepotrebujú chemoterapiu, pokiaľ ich chirurgické nálezy spočiatku neznepokojovali alebo pokiaľ nádory nerástli.
Nové terapie rakoviny vaječníkov môžu byť zamerané na blokovanie rastu nádoru zasahovaním do tvorby krvných ciev zásobujúcich nádor. Proces tvorby krvných ciev je známy ako angiogenéza. Liek Avastin účinkuje tak, že blokuje angiogenézu, čo spôsobuje zmenšenie alebo zastavenie rastu nádorov. Avastin sa používa pri niektorých iných rakovinách av súčasnosti sa testuje pri rakovine vaječníkov.
Ak majú ženy odstránené oba vaječníky, spúšťa to menopauzu, ak stále menštruujú. Výsledný pokles produkcie hormónov po odstránení vaječníkov môže u ženy zvýšiť riziko iných stavov, ako je osteoporóza. Po každej liečbe rakoviny vaječníkov je dôležitá pravidelná následná starostlivosť.
Po liečbe môžu ženy zistiť, že dlho trvá, kým sa im vráti energia. Únava je bežná po liečbe rakoviny. Jemný cvičebný program je veľmi účinný spôsob, ako obnoviť energiu a pohodu. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, ktoré aktivity sú pre vás najlepšie.
Ženy, ktoré nikdy nerodili, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov ako tie, ktoré majú biologické deti. Zdá sa, že riziko klesá s každým tehotenstvom. Dojčenie môže tiež znížiť riziko.
Ženy, ktoré užívali antikoncepčné tabletky, majú nižšie riziko rakoviny vaječníkov. Užívanie tabletky aspoň päť rokov znižuje riziko u žien asi o 50 %. Antikoncepčné tabletky a tehotenstvo zastavujú ovuláciu a niektorí vedci si myslia, že menej častá ovulácia znižuje riziko rakoviny vaječníkov.
Podviazanie vajíčkovodov (podviazanie hadíc) alebo hysterektómia pri ponechaní vaječníkov nedotknutých môžu poskytnúť určitú ochranu pred rakovinou vaječníkov.
Odstránenie vaječníkov je možnosťou pre ženy s genetickými mutáciami, ktoré zvyšujú riziko rakoviny. Túto možnosť možno zvážiť aj u žien nad 40 rokov, ktoré podstupujú hysterektómiu.
Žiadne definitívne zmeny v stravovaní nepreukázali prevenciu rakoviny vaječníkov. Napriek tomu štúdia ukázala, že ženy, ktoré konzumovali nízkotučnú stravu aspoň 4 roky, mali nižšie riziko rakoviny vaječníkov. Ďalšie štúdie ukázali, že rakovina vaječníkov môže byť menej častá u žien, ktoré konzumujú veľa zeleniny. Na objasnenie akéhokoľvek vzťahu medzi stravou a rakovinou vaječníkov sú potrebné ďalšie štúdie.
Riziká, príprava a výsledky postupu hornej endoskopie (EGD)
Testovanie mikrobiómov:Čo je dysbióza a kontrolujete ju?
Našich 10 najlepších článkov z roku 2020 o črevnej mikroflóre
Fajčenie spojené s vyšším rizikom relapsu po operácii Crohnovej choroby
Časť 2:Ako zvládnuť elementárnu diétu
Aký je rozdiel medzi odynofágiou a dysfágiou?
Špeciálna zľava 50 % Ďakujeme Facebook Party!!!
Oslavujeme našu komunitu na Facebooku... Čo práve prekonalo 20 000 fanúšikov! Wow, jednoducho úžasné! NIKDY pred zverejnením ponuky... ponáhľajte sa, kým sa naši zamestnanci zbláznia! Až do polnoci
Ako si pochutnať na varení počas Pamätného dňa a jesť skutočné jedlo
„Ahoj, môžeš mi podať tie žetóny?“ Som si istý, že to budem počuť asi 10-krát počas tohto víkendu na Deň obetí vojny. Nebudem pri varení Paleo alebo SCD a pochybujem, že som sám. Keď schmatnem tú t
Špinenie a krvácanie s triedou Depo-Provera
Jednou z hlavných nevýhod Depo-Provera je nepretržité alebo nepravidelné krvácanie (špinenie), ktoré sa niekedy môže vyskytnúť počas prvého roka. Aj keď sa to zvyčajne vyskytuje počas prvých mesiacov,