Odborníci vydávajú nové usmernenia pre endoskopistov o tom, ako hodnotiť kolorektálne lézie

Včasná identifikácia a odstránenie rakovinotvorných kolorektálnych polypov je zásadná pre predchádzanie progresii rakoviny hrubého čreva a konečníka a zlepšenie miery prežitia. Americká pracovná skupina pre mnohopočetnú spoločnosť pre rakovinu hrubého čreva a konečníka vydala nové pokyny pre endoskopistov o tom, ako hodnotiť kolorektálne lézie podľa vlastností spojených s rakovinou, prediskutujte, ako tieto faktory vedú manažment, a načrtnite, kedy odporučiť operáciu po odstránení malígneho polypu.

Kľúčové odporúčania americkej pracovnej skupiny pre mnoho spoločností pre rakovinu hrubého čreva a konečníka, ktorá sa skladá z popredných odborníkov zastupujúcich Americkú akadémiu gastroenterológie (ACG), Americká gastroenterologická asociácia (AGA) a Americká spoločnosť pre gastrointestinálnu endoskopiu (ASGE), patrí:

1. Liečba malígnych polypov musí začať dôkladným a informovaným endoskopickým vyšetrením navrhnutým na identifikáciu znakov hlbokej submukóznej invázie.
2. Pri neopunculovaných léziách so znakmi hlbokej submukóznej invázie po endoskopickej biopsii a tetovaní by mala nasledovať chirurgická resekcia.
3. Neopunkulované lézie s vysokým rizikom povrchovej submukóznej invázie by sa mali zvážiť pri resekcii en bloc a správnom zaobchádzaní so vzorkou.
4. Keď patológia hlási rakovinu v lézii, ktorá bola kompletne resekovaná endoskopicky, rozhodnutie odporučiť operáciu je založené na tvare polypu, či došlo k resekcii en bloc a adekvátnemu histologickému hodnoteniu, prítomnosť alebo neprítomnosť nepriaznivých histologických znakov, riziko chirurgickej úmrtnosti a chorobnosti pacienta, a preferencie pacienta.

• Vedci skúmajú, ako rôzne skúsenosti s pôrodom ovplyvňujú vyvíjajúci sa nervový systém
• Vedci z Johns Hopkins navrhujú malé,