Je slučková kolostómia trvalá?

Čo je kolostómia?

Kolostómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vytvorí stómia alebo otvor v hrubom čreve, ktorý sa spája s vonkajškom prechádza cez brucho. Pri slučkovej kolostómii je celá slučka hrubého čreva otočená smerom von.

Kolostómia je chirurgický zákrok na vytvorenie stómie v hrubom čreve (hrubom čreve) cez brucho.

Chirurgické stómy sú otvory vytvorené v dutom orgáne (napr. čreve) na jeho spojenie s vonkajškom a sú pomenované podľa ich anatomického umiestnenia, napríklad kolostómia, ileostómia alebo urostómia. Zvyčajne sa to robí po úraze alebo chirurgickom zákroku, aby sa vytvoril priechod pre odpad vyprodukovaný v čreve, ktorý sa má odstrániť zo stómie (otvoru) na bruchu.

Kolostómia môže byť dočasná alebo trvalá v závislosti od dôvodu, pre ktorý sa vykonáva; napríklad niektoré infekcie alebo poranenia si môžu vyžadovať dočasný odpočinok čreva a jeho opätovné pripojenie. Trvalá kolostómia môže byť potrebná v prípade dlhodobého alebo nezvratného problému, ako je rakovina, ktorá si vyžaduje odstránenie konečníka alebo zlyhanie svalov, ktoré kontrolujú vyprázdňovanie čriev alebo vylučovanie stolice.

Kolostómia môže byť konštruovaná ako slučková kolostómia alebo ako koncová kolostómia.

• Slučková kolostómia je stómia, pri ktorej je celá slučka hrubého čreva otočená smerom von tak, že obe končatiny slučky majú spoločný otvor a nie sú od seba úplne oddelené.
• Konečná kolostómia, avšak vzniká vytiahnutím jedného konca hrubého čreva von cez brušnú stenu, kde sa môže otočiť pod, ako je manžeta. Okraje hrubého čreva sa potom prišijú ku koži na bruchu, aby sa vytvoril otvor (stómia).

Je slučková kolostómia trvalá?

Slučkové kolostómie sú zvyčajne dočasné a vo všeobecnosti uprednostňované pred konečnými kolostómiami, ak je zámerom zvrátiť to neskôr. Uzavretie slučkovej kolostómie je spojené s kratším priemerným pobytom v nemocnici, menšou intraoperačnou stratou krvi a nižšou mierou komplikácií.

Aké sú dôvody pre kolostómiu?

Indikácie pre kolostómiu sú:

• Zápalové ochorenie čriev
• Neperforovaný konečník (zablokovaný alebo chýbajúci análny otvor)
• Závažné črevné infekcie
• Poranenie hrubého čreva alebo konečníka
• Obštrukcia čriev
• Rakovina konečníka alebo hrubého čreva
• Rany alebo fistuly v perineu (perineum ženy je oblasť medzi jej konečníkom a vulvou; perineum muža leží medzi konečníkom a mieškom). Fistuly sú abnormálne spojenia medzi vnútornými časťami tela alebo medzi vnútorným orgánom a pokožkou.

Aký je rozdiel medzi koncovou kolostómiou a slučkovou kolostómiou?

Rozdiely medzi koncovou kolostómiou a slučkovou kolostómiou sú nasledovné:

• Slučková kolostómia sa robí vybratím slučky hrubého čreva cez brušnú stenu tak, že obe končatiny slučky majú spoločný otvor pre stómiu, zatiaľ čo koncová kolostómia sa robí vybratím proximálneho konca (horná časť, bližšie k tenkému črevu) hrubého čreva na bruchu a zatvorením druhého konca alebo vybratím cez samostatný otvor.
• V prípade slučkovej kolostómie možno pozorovať dva otvory, zatiaľ čo v prípade koncovej kolostómie možno pozorovať iba jeden otvor.
• Slučková kolostómia spočíva na bruchu pomocou podpornej tyče, zatiaľ čo koncová kolostómia sa drží na bruchu prišitím k brušnej stene.
• Slučková kolostómia je v porovnaní s koncovou kolostómiou jednoduchšia a bezpečnejšia.
• Slučková kolostómia je vo všeobecnosti dočasná kolostómia z dôvodov, ako sú infekcie alebo zranenia, ktoré si môžu vyžadovať dočasný odpočinok čreva. Koncové kolostómie sú vo všeobecnosti trvalé kolostómie potrebné pri dlhodobých alebo nezvratných problémoch, ako je rakovina, ktorá si vyžaduje odstránenie konečníka alebo zlyhanie svalov, ktoré kontrolujú vyprázdňovanie čriev alebo vylučovanie stolice.

• Ako dlho trvá zotavenie sa z postupu gastrojejunostómie?
• Je anoskopia bolestivá?