Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Gastropathy and Symptoms >> gastrit

Vad är Norovirus?

Norovirus är den främsta orsaken till gastroenterit (maginfluensa) i USA. Det är ett mycket smittsamt virus som orsakar inflammation i mage och tarm. Detta leder till symtom som bukkramper, kräkningar och vattnig diarré. Behandling av norovirus innebär vanligtvis bara att dricka mycket vätska för att förhindra uttorkning, även om sjukhusvistelse för aggressiv intravenös (genom venen) vätskeersättning krävs i allvarliga fall.

Norovirussymtom

Symtom på norovirus börjar vanligtvis cirka 12 till 48 timmar efter exponering för viruspartiklarna ( som inte är synliga för blotta ögat). Symtomen kan vara allt från 12 till 60 timmar och inkluderar ett eller flera av följande:

  • Kramp/magsmärtor
  • Vattnig diarré (vanligare hos vuxna)
  • Kräkningar (vanligare hos barn)
  • Illamående
  • Feber
  • Huvudvärk
  • Kroppsvärk

Den vanligaste komplikationen av norovirus är uttorkning. Om du inte kan hålla nere ens små mängder vätska eller har haft mycket svår diarré (eller båda), kan du vara uttorkad.

Symtom på uttorkning kan vara:

  • Torr mun
  • Ökad törst
  • En minskning av urinering och/eller ökad urinkoncentration (mörkgul färg)
  • Huvudvärk
  • Snabb puls
  • Svaghet eller ovanlig trötthet
  • Känner mig yr eller yr när du står upp

Ytterligare tecken på uttorkning hos spädbarn och småbarn inkluderar:

  • Gråter med få eller inga tårar
  • Ovanlig sömnighet eller kinkighet

Allvarlig uttorkning kan kräva medicinsk behandling som IV-vätskor eller mediciner för att stoppa kräkningarna. Om du tror att du kan vara uttorkad på grund av kräkningar eller diarré, är det viktigt att genast uppsöka läkare.

Orsaker

Norovirus anses vara en livsmedelsburen sjukdom eftersom viruset lätt kan kontaminera mat och vattenkällor. Faktum är att majoriteten av norovirusutbrotten inträffar på restauranger där en infekterad beredare eller server hanterar mat eller serverar föremål med sina bara händer.

Råa frukter och grönsaker eller dåligt tillagad mat kan också bli kontaminerade med norovirus. En annan potentiell källa är skaldjur från vatten som är förorenat med norovirus.

Sistligen kan det sprida sig att dela mat eller bestick med någon som är infekterad med noroviruset infektionen, liksom att röra vid föremål som innehåller noroviruspartiklar och sedan röra vid mun, näsa och/eller ögon.

Precis som influensa och många andra virusinfektioner utvecklar människor vanligtvis inte immunitet mot norovirus och kan bli infekterad mer än en gång.

Hur smittsamt är Norovirus?

Norovirus är extremt smittsamt. Det kan vara så även innan en person börjar visa symtom och så länge som två veckor efter att de börjar må bättre. Som sagt, norovirus är mest smittsamt när en person är sjuk och under de första tre dagarna efter att symptomen avtagit.

Riskfaktorer

Norovirus insjuknar 21 miljoner människor om året och leder till cirka 800 dödsfall. Vem som helst kan få det, men vissa människor löper större risk än andra.

Det är vanligtvis ansvarigt för utbrott i trånga miljöer, så de som besöker platser som t.ex. följande löper ökad risk:

  • Sjukhus
  • Sjukvårdshem
  • Daghem
  • Skolor
  • Militära träningscenter
  • Resorts
  • Kryssningsfartyg

De som löper störst risk är spädbarn, små barn och äldre vuxna. Dessa grupper har immunsystem som inte är lika starka som hos äldre barn eller vuxna som annars är friska, vilket gör det svårare att återhämta sig från norovirussymtom.

Förutom detta, personer med ett svagt immunförsvar som är infekterade med norovirus, t.ex. de som har genomgått en organtransplantation eller de med leukemi eller HIV-infektion – är mer benägna att uppleva ett allvarligare eller längre fall.

Diagnos

Diagnosen av norovirus ställs vanligtvis genom en medicinsk historia och fysisk undersökning.

Medicinsk historia

Under en medicinsk historia kommer din vårdgivare att fråga om dina specifika symtom, särskilt med när det gäller de som är relaterade till uttorkning.

Din vårdgivare kan också fråga om detaljerna kring din diarré, som om det är vattnig kontra blodig, eller om du har haft hög feber. Svar på dessa frågor kan hjälpa till att få din vårdgivare bort eller mot en diagnos av norovirus.

Fysisk prov

Under den fysiska undersökningen kommer din vårdgivare att inspektera din buk, lyssna på tarmljud med ett stetoskop, slå (tryck på) buken och tryck till sist försiktigt på olika delar av buken för att känna efter massor, förstorade organ eller ömhet.

Bukdelen av den fysiska undersökningen är viktig för att utesluta allvarligare orsaker till buken smärta som:

  • Blindtarmsinflammation
  • Divertikulit
  • Bukspottkörtelinflammation
  • Tarmobstruktion

Förutom att utvärdera din buk kommer din vårdgivare också att ta del av dina livsviktigheter och kontrollera om det finns tecken på uttorkning, som torr mun eller dålig hud.

Vad din hud kan signalera till din vårdgivare

Laboratorietest

Mindre vanligt är ett test som kallas realtidsomvänd transkription-polymeraskedjereaktion ( RT-qPCR)-test kan användas för att diagnostisera norovirus. Denna analys detekterar virusets genetiska material (RNA) och kan utföras på avföring, kräksjuka, mat, vatten och miljöprover.

RT-aPCR-testet görs inte vanligtvis på grund av infektionens korta förlopp . Det kan användas om det finns ett stort offentligt utbrott eller om en person har ett försvagat immunförsvar (t.ex. på grund av leukemi eller organtransplantation).

Behandling

Nyckelbehandlingen för noroviruset är att dricka mycket vätska. Även om sportdrycker kan vara allt som behövs för att återfukta hos vuxna och äldre barn, är orala rehydreringslösningar, som Pedialyte eller Ceralyte, bättre för att ersätta viktiga näringsämnen och mineraler som förloras genom kräkningar och/eller diarré.

Ibland kan en norovirusinfektion vara tillräckligt allvarlig för att kräva medicinsk behandling. Även om det inte finns någon medicin som kan döda eller bota infektionen, finns det mediciner, som Zofran (ondansetron), som kan hjälpa till att stoppa eller minska kräkningar så att du inte blir uttorkad.

Vissa personer kan behöva intravenös vätskeersättning på sjukhus om de visar tecken på uttorkning och kan inte tolerera orala vätskor.

Förutom svår uttorkning och/eller oförmåga att hålla vätska nere, finns andra indikationer för sjukhusvistelse kan innehålla:

  • Svår buksmärta
  • Obehövliga kräkningar
  • Långvariga symtom (nära eller mer än en vecka)
  • Graviditet
  • Äldre vuxna eller spädbarn
  • Individer med ett försvagat immunförsvar

Förebyggande

Även om det inte alltid är möjligt att undvika livsmedelsburna sjukdomar som norovirus, eftersom det krävs så lite av viruset för att göra någon sjuk, kommer dessa tre steg att avsevärt hjälpa till att minska din vardagliga risk.

  • Tvätta händerna ofta och korrekt: Det är viktigt att tvätta händerna med tvål och vatten ofta under dagen, särskilt efter att du har använt badrummet eller innan du lagar mat. Att göra en tur till diskbänken är idealiskt, eftersom handsprit inte kan döda vissa insekter, inklusive norovirus. Se till att du tvättar dig noggrant i minst 20 sekunder - den tid det tar att sjunga "Happy Birthday"-låten två gånger.
  • Undvik att röra din mun: Även med frekvent och bra handtvätt kan du oavsiktligt vidröra en förorenad yta. Genom att undvika att röra munnen kan du förhindra överföring av små smittsamma partiklar till din kropp.
  • Desinficera och rengör rutinmässigt: Det är viktigt att rutinmässigt sanera ditt hem och din arbetsyta, särskilt kök (inklusive redskap och bänkar). Se till att du rengör med en produkt som innehåller blekmedel eller gör ditt eget blekmedelsbaserade rengöringsmedel. Att använda produkter som inte innehåller blekmedel kommer inte att göra någon nytta, eftersom de inte dödar viruset.

När nära kontakter har Norovirus

Om du bor i samma hus med någon som har norovirus (eller du misstänker att de gör), och du ännu inte har det, finns det ytterligare åtgärder du kan vidta för att skydda dig själv.

  • Om möjligt, håll dig borta:  Det kanske inte alltid är praktiskt, men att hålla sig borta från den som är sjuk så mycket som möjligt kommer att skydda dig från att bli sjuk också. Sov i ett annat rum, använd ett annat badrum och håll så långt avstånd som möjligt.
  • Bär handskar:  Om du tar hand om någon med norovirus är det osannolikt att de kommer att klara av att städa. Du kanske är den som gör denna sysslan oftast, vilket kan försätta dig i direkt kontakt med viruset. Det bästa du kan göra är att bära handskar. När du gör det, se till att du inte rör näsan, ögonen eller munnen och tvätta händerna så fort du är klar med städningen.
  • Se till att tvätten blir klar:  Tvätta kläder, sängkläder, handdukar och allt annat som den sjuke rör vid. Använd varmt vatten och torra föremål i torktumlaren med hög värme för att säkerställa att de är så rena som möjligt. Om tvätten är smutsig, hantera den med gummihandskar och tvätta händerna efter att du har lagt plagg i tvättmaskinen.
  • Dela inte:  Att dela saker som din sjuka make, barn eller rumskamrat har använt är ett säkert sätt att själv bli sjuk. Till och med att dela fjärrkontrollen till TV:n kan vara dåliga nyheter.
  • Låt dem inte laga mat:  Om någon är sjuk med norovirus, låt dem inte laga mat åt dig eller någon annan, om möjligt. Faktum är att Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att individen inte förbereder mat på minst två dagar efter att symptomen upphört.
Hur man tvättar händerna:CDC:s riktlinjer

Ett ord från Verywell

Medan det är en obehaglig upplevelse att bli infekterad med norovirus, kan du vara säker på att de flesta människor mår bättre inom en till tre dagar. Under tiden, fortsätt att vara proaktiv när det gäller handtvätt. Om du blir smittad, se till att återfukta aggressivt.

Sistligen, mer positivt, utreds för närvarande ett norovirusvaccin.Detta skulle vara en mycket effektivare och mindre mödosam förebyggande strategi än den nuvarande (infektionskontroll).