Unik svampmiljö i lungorna

Lungorna ansågs länge vara sterila i hälsa, medan man vid sjukdomar som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) trodde att misslyckande i immunmekanismer tillät mikroorganismer att föröka sig och kvarstå. Nya sekvenseringstekniker har visat att flera mikroorganismer finns i lungorna hos friska individer, också. Få studier har undersökt svampgemenskapen vid KOL och jämfört det med friska kontroller med hjälp av sådana tekniker. Enligt undersökningsresultaten, sammansättningarna i dessa miljöer verkar vara opåverkade av användningen av inhalerade steroider.

Lungorna har en unik svampmiljö

Bergen COPD Microbiome study (kort namn "MicroCOPD") är världens största single-center studie om svampgemenskapen i lungor hos personer med KOL. Bergen Respiratory Research Group samlade prover från lungorna på 233 individer med och utan KOL med hjälp av bronkoskopi. Lung- och munprover från 193 av dessa individer sekvenserades därefter för att detektera levande svampar.

Resultaten visade att både friska och sjuka lungor hade en annan svampkomposition än munnen, tyder på att lungorna har en unik svampmiljö. "

Einar Marius Hjellestad Martinsen, Doktorand

Lungorna dominerades av svampen Candida. Intressant, det fanns inga skillnader i kompositioner mellan lungor från friska individer och patienter med KOL. Vidare, patienter med KOL som använde inhalerade steroider hade inga skillnader i deras svampgemenskap jämfört med dem som inte använde inhalerade steroider.

Sjukdomsframkallande svamp

Förekomsten och svårighetsgraden av svampinfektioner har ökat under de senaste åren. Upptäckten att Candida ofta finns i friska lungor kan därför vara av särskild betydelse. Candida finns som en del av den normala floran på flera slemhinnor, och kan orsaka sjukdom, till exempel trast i munnen eller slidan.

"Det skulle vara av stort intresse att ytterligare undersöka om svamp lunginfektioner orsakas av svampar som redan finns i lungorna", säger Hjellestad Martinsen.

"Om så är fallet, tonvikt bör läggas på dessa svampar för att avslöja vilka utlösare som är ansvariga för att omvandla dem från att vara "vänliga invånare" i våra lungor till sjukdomsframkallande inkräktare. "

Vi vet att användning av inhalerade steroider kan ha immunsuppressiva effekter, som kan predisponera för svampväxt. Observationen att inhalerade steroider inte tycktes påverka sammansättningen av svampmiljöerna i lungorna är intressant i detta avseende. Inhalerade steroider används ofta av patienter med KOL och astma, därför skulle det vara viktigt att veta mer om deras inflytande på svampar som finns i lungorna.

Forskargruppen består av flera forskare som arbetar med bakterie- och svampmikrobiota i lungorna, och gruppen undersöker för närvarande om det finns svampar även i andra lungsjukdomar.

• Läckande tarm och mikrobiell dysbios kan bidra till cytokinstorm i allvarligt sjuka COVID-19-fall
• Studien erbjuder lokaliserad behandlingsriktning för en orsak till Crohns sjukdom