Internationella prövningar visar bättre alternativ för behandling av personer med inoperabel analcancer

Personer med inoperabel analcancer som behandlats med karboplatin-paklitaxel hade färre komplikationer och levde längre än de som fick annan kemoterapi som oftare har administrerats.

Resultaten från en internationell prövning, publicerad av Journal of Clinical Oncology , föreslå att karboplatin-paklitaxel blir standarden för vård för anal cancer, en sällsynt sjukdom som står för mindre än 3% av alla gastrointestinala maligniteter. InterAAct-studien jämförde karboplatin-paklitaxel med cisplatin plus 5-flourouracil (5FU).

InterAAct-studien identifierar karboplatin-paklitaxel som den optimala kemoterapiregimen i förstahandsinställningen för inoperabel analcancer. Carboplatin-paklitaxel var associerat med mindre toxicitet och en trend mot förbättrad överlevnad, vilket tyder på att det bör bli vårdstandarden för dessa patienter och ryggraden för framtida fas tre -försök. "

Cathy Eng, MD, ledande amerikansk utredare, David H. Johnson ordförande i kirurgisk och medicinsk onkologi vid Vanderbilt University och medledare för mag-tarmcancerforskningsprogrammet vid Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Den övergripande överlevnaden för patienter som ingick i karboplatin-paklitaxel-armen i den kliniska prövningen var 20 månader jämfört med 12,3 månader för dem på cisplatin-5FU-armen. Karboplatin-paklitaxel var associerat med signifikant färre biverkningar (36%) jämfört med cisplatin-5FU (62%).

Studien inkluderade 91 patienter från USA, Australien, Tyskland, Norge och Storbritannien mellan december 2013 och november 2017. International Rare Cancers Initiative bildade Anal Cancer Working Group för att utforma och genomföra försök med målet att ge metastatiska analcancerpatienter nya behandlingsstrategier.

Patienter med inoperabel analcancer har en femårig överlevnad på cirka 30%.

Paclitaxel dokumenterades först som behandling för avancerad analcancer 2011 och kombinerades senare med karboplatin. Svarsfrekvensen på 69% hade fått vissa kliniker att administrera det som en förstahandsbehandling, men cisplatin-5FU-regimen hade antagits internationellt.

The International Rare Cancers Initiative Anal Cancer Working Group, National Cancer Institute och ECOG-ACRIN Cancer Research Group inledde den kliniska prövningen där de två kemoterapierna jämfördes för att ge kliniker och kliniska forskare bättre vägledning om framtida kliniska prövningsutveckling.

• Superbug kapar sårläkningssystemet för att orsaka allvarlig och ihållande sjukdom
• Bakteriofag kan bidra till att minska dödligheten hos patienter med COVID-19