IBS – Irritable Bowel Syndrome

Irritable Bowel Syndrome drabbar ungefär en av fem australiensare. Det kännetecknas vanligtvis av obehagliga tarmsymtom som uppblåsthet, buksmärtor, kramper, diarré eller förstoppning (eller båda). När den väl har diagnostiserats korrekt av en läkare kan den hanteras genom olika metoder som kost, fibertillskott, probiotika, stresshantering och i mer sällsynta fall, medicinering inklusive antibiotika. Lyckligtvis orsakar Irritable Bowel Syndrome inte förändringar i slemhinnan i tarmen och ökar inte risken för tarmcancer.

Vanliga symtom

• Buksmärtor
• Kramp
• Uppblåsthet
• Gas
• Förstoppning eller diarré (eller båda)
  

Vad IBS inte är

• Blödning (blod från anus eller i avföring)
• Svår eller progressiv
• Viktminskning
• Förlust av aptit
• Järnbrist och/eller anemi
• Debuterar efter 50 års ålder
• Symptom över natten
• IBS är inte en IBD (inflammatorisk tarmsjukdom)
• Crohns eller ulcerös kolit
  • Crohns eller ulcerös kolit

Orsaker

Irritabel tarmsyndrom är en känslighet i tjocktarmen eller tjocktarmen. Ett antal saker kan utlösa känsligheten och aktiv behandling kan hjälpa till att minska symtomen.

• Infektioner kan utlösa Irritable Bowel Syndrome – en infektion som gastroenterit
• Diet – Fermenterbara livsmedelsgrupper (FODMAP) kan orsaka eller förvärra symtom.
• Intolerans – intolerans kan orsakas av genetisk disposition eller obalans i tarmmikrobiom. Vanliga genetiskt relaterade intoleranser är gluten och laktos, medan mikrobiomobalanser tenderar att vara sådana som ständigt tycks utvecklas och är svåra att tillskriva en viss mat.
• Stress och ångest – detta kan orsaka hormonella och fysiska förändringar som förändrar tarmen och kan utlösa IBS-symtom.
• Läkemedel – många mediciner har en inverkan på tarmen, initialt för att de intas genom tarmen men också på grund av deras handlingar. Mediciner som antibiotika kan förändra tarmbakterier, vissa smärtstillande mediciner kan förändra tarmslemhinnan, antacida förändra magsyror och kan orsaka förstoppning eller diarré.
  
• Vid det här laget är du förmodligen beredd att stänga den här fliken och gå vidare till en lista som citerar hälsofördelarna med choklad.

Management / Behandling

Om du får diagnosen IBS kan kostmodifieringar (Low FODAP diet) hjälpa till att lindra symptomen. I vissa fall kan mediciner som ordinerats av en gastroenterolog ytterligare hjälpa. Eftersom symtom kan utlösas genom stress kan stresshantering spela en viktig roll för att minska symtomen. De tre huvudsakliga behandlingsmetoderna är:

• Koständring
• Stresshantering
• Medicinering
• Probiotika
  

Alla dessa kan vara nödvändiga och din läkare kommer att guida dig genom det som bäst passar dina individuella behov. Även om symtomen på IBS är vanliga bland drabbade, varierar behandlingen.

Diet

En metod som verkar ge goda resultat är lågFODMAP-dieten. FODMAP står för Fermenterbara Oligosackarider, Disackarider, Monosackarider och Polyoler. Dessa finns i vissa frukter och grönsaker. När kroppen smälter dessa livsmedel absorberas sockerarterna dåligt och når därför tarmen där de börjar jäsa och producera gas och dra till sig vatten, vilket resulterar i diarré. En dietist kan hjälpa dig med en plan för att säkerställa att du får i dig alla nödvändiga näringsämnen från din mat, samtidigt som du hanterar din känslighet för dessa livsmedel. Monash University har också en app som kan hjälpa dig med identifiering och hantering av dessa livsmedel i din kost.

Läkemedel

• De som kan hjälpa till när de ordineras där det är lämpligt och administreras korrekt är:
• Anti-diarrémediciner – dessa hindrar tarmen från att ta avföring. Det är viktigt att veta att dessa inte är långsiktiga lösningar och endast bör användas i högst två veckor.
• Förstoppningsmedicin – som fibertillskott (psyllium husk tabletter eller pulver) eller laxermedel. Återigen, laxermedel är inte långtidsbehandlingar. Om du behöver laxermedel regelbundet är detta ett tecken på att du behöver träffa en gastroenterolog för korrekt diagnos och behandling.
• Kramplösande medicin – dessa hjälper tarmen att sluta krampa, vilket kan lindra krampsmärtor.
• Antidepressiva medel – dessa ordineras ibland för att hantera smärtan i samband med IBS, men dessa bör endast tas om de ordinerats av en gastroenterolog efter diagnos och där andra behandlingsmetoder inte hjälper.

Stress

Stress kommer i många former; fysiskt, känslomässigt, mentalt. Vi reagerar alla olika på stress, i vissa fall kan överträning vara orsaken till att stressen påverkar tarmen, medan andra livsstilsfaktorer kan vara den utlösande faktorn. Eftersom tarmen producerar det huvudsakliga stresshormonet, kortisol, är det förståeligt att när kroppen utsätts för långvarig eller som det medicinskt kallas, kronisk stress, kommer tarmen också att lida. Det är viktigt att förstå vår kropp och vad vi kan göra för att minska vår stress, inte bara för vår tarm utan för vårt allmänna välbefinnande. Om du känner att stress kan påverka dig, vänligen kontakta din läkare eller en mentalläkare som är specialiserad på detta område.

Slutsats

Som du kan se kan triggers vara varierande och omfattande och vissa symtom på irritabel tarm är också vanligt med andra tarmproblem, varför det är så viktigt att få rätt diagnos och få riktad behandling åt dig.

Det är frestande att självdiagnostisera eftersom det finns många resurser tillgängliga idag och även om nästan all litteratur är tillgänglig, är bara ett fåtal utbildade för att identifiera skillnaden mellan olika underliggande triggers. Det mänskliga matsmältningssystemet är både underbart och extremt komplext. Med rätt diagnos kan riktad behandling ges och majoriteten av tarmproblemen är hanterbara.

• Bättre matsmältningshälsa
• The Worst Foods for Acid Reflux