Rutin profylaktiska läkemedel i normal förlossning för att minska gastrisk aspiration och dess effekter

Inte bra bevis för droger, liksom antacida, i normal arbetskraft för att minska liten chans att andas in några maginnehållet om narkos krävs.

Vårdgivare är ofta oroliga för att någon kvinna i normal förlossning kan gå på att ha en narkos, antingen för en kejsarsnitt under förlossningen, eller att ta bort moderkakan efter förlossningen bör behållas. Oron beror på att det är en mycket liten risk för att kvinnan skulle kunna spy och möjligen andas några av maginnehållet i lungorna (gastric aspiration eller Mendelsohn syndrom) under narkos. Detta kan orsaka allvarliga lung och andningsproblem, särskilt om maginnehållet är surt (lågt pH), och ytterst sällan (en på miljonen) en kvinna kan dö av ett bedövningsmedel problem. Att ge droger för att minska volymen av maginnehållet, eller för att göra dem mindre syra kan bidra till att minska problemet. Granskningen försök såg för att se om att ge dessa droger rutinmässigt till alla kvinnor i normal förlossning var effektiv. Granskningen identifierade tre studier omfattande 2465 kvinnor, men ingen bedömning gastric aspiration, förmodligen eftersom det är en mycket sällsynt händelse. Istället försöken bedömt all förekomsten av kräkningar, men det finns ingen bevisad koppling mellan kräkningar i arbete och gastric aspiration under narkos. Granskningen visade några begränsad evidens för att 1) ​​läkemedel som antacida kan minska risken för kräkningar i arbete, 2) H _{2-receptorantagonistläkemedel (som ranitidin) visade sig ha en liknande effekt på resultat som antacida och 3) dopaminantagonister (som metoklopramid) kan minska risken för kräkningar i arbete när det ges tillsammans med petidin. Sammantaget fanns det inga bevis för att något av dessa läkemedel minskade incidensen av mag aspiration eller Mendelsohn syndrom.}

• Tandhygien utöver läkemedelsbehandling för Helicobacter pylori eradication
• Traditionella kinesiska medicinalväxter för induktion av remission i avancerad eller sent gastric cancer