Innovationsfonden Danmark støtter forskningsprojekt, der har til formål at bekæmpe Clostridium difficile diarré

En mands skrald er en anden mands skat, som man siger. Hvis tingene går efter planen, afføring fra registrerede og grundigt testede raske donorer vil om få år være standardbehandling for bakterien Clostridium difficile på danske hospitaler. Dette er målet for et forskningsprojekt, der støttes af Innovationsfonden Danmark for 17 millioner kroner - 2 USD, 7 millioner - i perioden 2019-2023.

Læger og forskere har længe vidst, at fækal mikrobiotatransplantation (FMT) - som behandlingen kaldes - er så effektiv mod den genstridige bakterie Clostridium difficile at ni ud af ti patienter helbredes ved kun en enkelt behandling. I det væsentlige, behandlingen indebærer overførsel af afføring fra en sund donor til en patients tarm. Til sammenligning, kun omkring en tredjedel af patienterne bliver raske ved hjælp af antibiotika, og flere centre tilbyder derfor FMT som en prøvebehandling.

Imidlertid, problemet er, at håndtering af afføring og brug af afføring som behandling stiller høje krav til sikkerhed, udvælgelse og screening af fæcesdonorer og om patientopfølgning. Det er her, det nye forskningsprojekt har til hensigt at gøre en stor forskel, forklarer Christian Lodberg Hvas, som er konsulent på Aarhus Universitetshospital og klinisk lektor ved Institut for Klinisk Medicin ved Aarhus Universitet. Han har været med til at etablere behandlingen i Aarhus siden 2014 og er en af ​​de forskere, der nu skal administrere investeringen - bl.a. med oprettelse af en såkaldt afføringsbank og screening af fremtidige donatorer.

"Udfordringen er at systematisere alt, så behandlingen kan tilbydes alle med Clostridium -infektion og gøre dette med det højest mulige niveau af sikkerhed og effekt. Dette vil være en af ​​hovedopgaverne i det kommende forskningsprojekt, ”siger Christian Lodberg Hvas.

”Effekten er virkelig temmelig dramatisk. Clostridium difficile rammer typisk patienter, der allerede er svækkede eller syge af andre årsager. Mens disse patienter tidligere kunne gennemgå den ene antibiotikabehandling efter den anden igen og igen og opleve lange perioder med diarré og generel svaghed, med en enkelt behandling kan vi nu forhindre, at bakterierne vender tilbage, hvorefter patienten bliver rask igen. På samme tid, antallet af indlæggelsesdage falder også markant, hvilket gavner patienterne, hospitaler og økonomien generelt, " han siger.

Organisatorisk, investeringen fra Innovationsfonden Danmark foretages til CEFTA (Center for afføringstransplantation) på Aarhus Universitetshospital, som ledes af Christian Lodberg Hvas, og som har behandlet 200 kritisk syge patienter med FMT siden 2014. Den kommende udvikling, kvalitetssikring og organisationens placering i klinisk praksis vil finde sted i et samarbejde mellem afdeling for hepatologi og gastroenterologi på Aarhus Universitetshospital, Blodbanken på Aarhus Universitetshospital, Institut for Erhverv og Ledelse ved Aalborg Universitet og National Food Institute ved Danmarks Tekniske Universitet.

"Ideen er at bruge de mange års erfaring fra blodbanken til at standardisere udvælgelse og screening af fæcesdonorer og på den måde udvikle en afføringsbank, der er lige så sikker som en blodbank. Samtidig har projektet vil bidrage til udviklingen af ​​frysetørret donor afføring i form af kapsler, der vil supplere det, vi typisk laver i dag, som skal tilvejebringe FMT gennem et endoskop eller sonde indsat i tarmene, ”forklarer Christian Lodberg Hvas.

"Men efter at have sagt dette, vores vigtigste produkt er de videnskabelige publikationer. Det handler mere om at sikre en effektiv behandling på danske hospitaler end om at tjene penge. Forskningsprojektet vil hjælpe os på et generelt plan, og vi er taknemmelige over for Innovationsfonden Danmark for at yde et bidrag hertil, ”siger Christian Lodberg Hvas.

Mere om Clostridium difficile :

• Clostridium difficile er en ekstremt genstridig bakterie, der er i stand til at overleve selv i sterile hospitalsmiljøer, fordi den laver sporer, der kan tåle både tørring og alkohol.
• Hos en svækket patient, Clostridium difficile beskadiger tarmen og forårsager en alvorlig tilstand af diarré, der kan være livstruende.
• For hver fjerde patient, infektionen vender tilbage selv efter behandling med antibiotika. Hvis bakterien vender tilbage, det er næsten umuligt at slippe af med, og dødeligheden stiger.
• Clostridium difficile betragtes i dag som en af ​​de farligste bakterier for mennesker.

• CHMP har en positiv holdning til Takedas ALUNBRIG til behandling af ALK+ ikke-småcellet lungekræft
• Undersøgelse giver en solid forbindelse mellem viscerale organer og hjernens belønning,