Les patients infectés par l'hépatite C ayant des antécédents de cancer du foie peuvent être traités avec des antiviraux

Un grand, Une étude multicentrique réfute les suggestions antérieures selon lesquelles les médicaments antiviraux pour le traitement de l'hépatite C pourraient entraîner une récurrence plus élevée du cancer du foie.

Des chercheurs de l'UT Southwestern Medical Center ont étudié les dossiers de patients qui avaient été traités avec succès pour un cancer du foie dans 31 centres médicaux en Amérique du Nord, comparant ceux qui ont reçu et n'ont pas reçu d'antiviraux à action directe pour l'hépatite C. L'étude n'a trouvé aucune différence significative dans la récurrence du cancer du foie entre les deux groupes.

De la même manière, l'étude n'a trouvé aucune différence dans l'agressivité du cancer chez les patients qui ont subi une récidive.

"Notre étude s'est inspirée d'une étude monocentrique menée par des chercheurs espagnols en 2016. Cette étude a fait couler beaucoup d'encre et a suscité la crainte de traiter les patients atteints d'un cancer du foie pour leur hépatite C, " a déclaré le Dr Amit Singal, Professeur agrégé de médecine interne et directeur médical du programme des tumeurs du foie. « Sur la base de ces nouvelles données, les fournisseurs peuvent être rassurés quant au fait qu'il est sécuritaire de traiter l'hépatite C chez ces patients et leur permettre de bénéficier des avantages connus de la thérapie contre l'hépatite C. »

Quelque 3,2 millions de personnes aux États-Unis, la grande majorité d'entre eux sont des baby-boomers, avez une infection chronique par l'hépatite C. Beaucoup de ces personnes sont aux prises avec une inflammation du foie et une altération de la fonction hépatique, ainsi que la cirrhose, ou cicatrisation du tissu hépatique. Depuis 2013, des médicaments antiviraux efficaces sont disponibles pour traiter l'infection par l'hépatite C.

L'infection chronique par l'hépatite C est également l'une des principales causes de cancer du foie. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, la moitié de toutes les personnes atteintes d'un cancer du foie ont une infection chronique sous-jacente à l'hépatite C.

Le taux de nouveaux cas de cancer du foie a augmenté régulièrement au cours des dernières décennies, et l'État du Texas a l'un des taux d'occurrence les plus élevés du pays.

Lorsque le cancer du foie est diagnostiqué tôt, elle peut être traitée efficacement par chirurgie, ablation, ou radiothérapie. Parfois, les patients atteints d'un cancer du foie voient leur tumeur enlevée avec succès, mais l'infection chronique sous-jacente à l'hépatite C persiste et continue d'altérer davantage la fonction hépatique.

Dans cette étude, publié dans la revue Gastroentérologie , 42 pour cent des survivants du cancer du foie qui ont été traités avec des antiviraux à action directe (AAD) ont connu une récidive de leur cancer, contre 59 pour cent des patients qui n'ont pas été traités avec des antiviraux.

"Nos résultats suggèrent que l'utilisation des thérapies DAA est sûre et potentiellement bénéfique chez les patients infectés par l'hépatite C ayant des antécédents de cancer du foie, " a déclaré le Dr Singal, qui détient le David Bruton, Professeur Jr. en recherche clinique sur le cancer et chef clinique de l'hépatologie.​

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