Ryšys tarp valgio pokyčių širdies kairiojo skilvelio funkcija, gliukozės ir insulino koncentraciją, skrandžio išsituštinimą, ir sotumo sveikų subjects

Sąryšis tarp valgio pokyčių širdies kairiojo skilvelio funkcija, gliukozės ir insulino koncentraciją, skrandžio išsituštinimą, ir sotumo sveikų savanorių
Anotacija
faktai
maisto virškinimui yra žinoma, kad labai pakisti kūno hemodinamikos. Šio tyrimo tikslas buvo ištirti valgio pokyčius insulto tūrio (sv), širdies išstumiamo (CO) ir kairiojo skilvelio (LV) išilginis sistolinis ir diastolinis funkcijas matuojamas su audinių Doplerio vaizdų, susijusių su skrandžio išsituštinimą (GER), sotumo, ir gliukozės ir insulino koncentraciją sveikų asmenų.
metodai
dvidešimt trys sveiki tiriamieji buvo įtraukti į šį tyrimą. Nevalgius ir po valgio pokyčiai 30 min ir 110 min CO, širdies susitraukimų dažnis (HR) ir kraujo spaudimas buvo matuojamas. Be to, audinių Doplerio vaizdo sistolinis (-AI), anksti (E ") ir vėlyvas (A) mitralinio žiediniai diastolinis greičiai buvo matuojamas pertvaros (-ių) ir šoninių (l) sienų. Gliukozės ir insulino koncentracija, ir sotumo buvo matuojamas prieš ir 15, 30, 45, 60, 90, ir 120 minutės po to, kai valgį. BIR buvo skaičiuojama kaip procentinio pokyčio antralinių skerspjūvio plotas pastačius 15-90 min po išgėrimo valgio.
Rezultatai
Šis tyrimas rodo, kad tiek bendro, sistolinis išilginis skilvelio greitis pertvaros (-AI s) ir šoninė siena (S'l), ankstyvas diastolinis išilginis skilvelio greitis šoninės sienos (E'l), vėlai diastolinis išilginis skilvelio greitis pertvaros (A s) ir šoninė siena (A'l) ženkliai padidėti, ir buvo kartu su padidėjusia sotumo, antralinių srityje, gliukozės ir insulino kiekį. CO, HR ir SV 30 min buvo žymiai didesnis, ir diastolinis kraujospūdis buvo žymiai mažesnis, nei nevalgius. Sotumo koreliavo HR ir diastolinis kraujo spaudimas. Insulino lygis koreliuoja su HR.
Išvadas
Šis tyrimas rodo, kad po valgio CO HR, SV ir LV išilginis sistolinį, ir diastolinį funkcijos padidinti kartu su padidėjusia sotumo, antralinių srityje, ir gliukozės ir insulino kiekį. Todėl pacientai neturėtų valgyti prieš arba, širdies vertinimas yra valgio poveikis gali turėti įtakos rezultatams bei jų aiškinimo
bandomąją Registracija
ClinicalTrials.gov metu. NCT01027507
Background Viesbutis The virškinimui maisto yra žinoma, kad iš esmės pakeisti kūno hemodinamikos. Po valgio, kraujo tekėjimą į virškinimo organų didėja, turinčių įtakos širdies susitraukimų dažnis (HR), kraujo spaudimas ir širdies išstumiamo (CO). Mechanizmai sukelia širdies funkcijos pokytis po valgio nėra žinoma. Šie po valgio širdies ir kraujagyslių pokyčiai buvo įrodyta, kad panašūs į kraujagysles plečiančių vaistų [1, 2]. Poveikį
kairiojo skilvelio (LV) insulto tūris (sv) AND CO paprastai vertinamas echokardiografija apskaičiuoti visą KS funkcija. Tačiau, širdies patiria ciklinius mechanines pokyčius keliais aspektais, kad sukelti kraujo iškristi. Audinių Doplerio tomografijos (TDI), gali būti naudojami kiekybiškai skirtingus aspektus mechaninio miokardo veiklos. TDI naudojamas įvertinti tiek regioniniu ir pasaulinei skilvelio funkciją sistolės ir diastolės, matuojant audinių greitis konkrečiose vietose širdyje. Audinių greitis yra nustatomas pagal norma, pagal kurią konkrečios dalys miokardo judėti į priekį arba nuo keitiklio. TDI buvo įteisintas ir gali turėti tokių kaip miokardo išemija (ramybės ir su stresu echokardiografija) ir pakitusiu pasaulinės ir regioninės sistolinio ir diastolinio funkcija kardiomiopatija [3-11] vertinimo galimą vaidmenį klinikinėje praktikoje.
Sistolinis išilginis greitis (S ") iš miokardo segmente, išmatuota su TDI atspindi sistolinis judėjimo į LV viršūnės kryptimi, kuri yra svarbus komponentas sistolinės funkcijos [12], ir yra susijęs su KS išstūmimo [8] frakciją. S "gali būti naudojama diagnozuoti sutrikimas KS sistolinė funkcija [8, 12, 13]. Ankstyvas (E ") ir vėlyvas (A) mitralinio žiediniai diastolinis greičiai yra nukreipta priešinga kryptimi S" ir buvo naudojami diagnozuoti diastolinis širdies nepakankamumas [14], arba anksti hipertrofinė kardiomiopatija [15]. Be to, mitralinio žiediniai greičiai, išmatuotas su TDI, buvo įrodyta, kad prognozuoti mirtingumą ir širdies ir kraujagyslių sutrikimų [16, 17].
Apie valgį ant kairiojo skilvelio funkcija virškinimo poveikį anksčiau nebuvo tirtas pagal išilginę greičio matuojamas TDI. Todėl šis tyrimas buvo sukurta siekiant nustatyti, ar yra po valgio pokyčiai KS funkcija, kuri gali būti matuojamas TDI, o jei šie pokyčiai gali būti susiję su pokyčių gliukozės ir insulino kiekį, antralinių srityje ar sotumo sveikų.
metodai
Dvidešimt trys sveiki dalykai [11 vyrai, 12 moterys; [Vidurkis ± SEM] Amžius: 26 ± 0,2 m [diapazonas: 18-33 Y]; kūno masės indeksas: 21,8 ± 0,1 kg /m 2 [diapazonas: 17.0-25.9 kg /m 2] be simptomų arba virškinimo trakto ligomis, pilvo operacijos ar cukriniu diabetu istorija, buvo įtraukti į šį stebėjimo tyrime. Vidutinė juosmens: Hip santykis moterims buvo 0,74 ± 0,02, o vyrų 0.87 ± 0.01. Dalykai neturėjo jungiamojo audinio liga ar smegenų kraujotakos ar endokrininės ligos, ir nė vienas buvo vartojant bet kokį vaistą, išskyrus keturis moterų, kurie vartojo geriamuosius kontraceptikus. Visi dalykai buvo sinusinis ritmas. Trys vyrai buvo uostomasis vartotojai, ir vienas buvo rūkalius. Dvi moterys buvo uostomasis vartotojai. Visi tiriamieji buvo įdarbinti iš pietų Švedijos gyventojų.
Dalykai buvo išnagrinėti tarp 7.30 ir 11.00 val po 8-h greitai. Rūkymas ir uostomasis ėmimas buvo uždrausta 8 val prieš ir per bandymą. Nevalgius gliukozės kiekį kraujyje koncentracija Kiekvieno dalyko buvo tikrinami remiantis tyrimo dieną, siekiant užtikrinti, kad ji buvo normalus. Jei dalykai pranešė virškinimo trakto simptomus (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas) dėl tyrimo dieną, egzaminas buvo atidėtas. Bandymas miltai sudarė 300 g ryžių pudingas (Goda Gröten Risgrynsgröt; Lantmännen AXA, Järna, Švedija). Bendras kalorijų vertė valgio buvo 330 kcal: 10% baltymų (9 g), 58% iš angliavandenių (48 g) ir 32%, skaičiuojant nuo riebalų (12 g). Miltai buvo suvartoti per 5 min.
Skrandžio ištuštinimo dažnis (GER) buvo apskaičiuota naudojant ultragarso aprašytą metodą detaliai anksčiau [18]. Ultragarsu tyrimas buvo atliekamas su 3,5 MHz pilvo rele (Acuson Sequioa 512, Mountain View, CA), ir vaizdavimo sistemos (Siemens Elegra, Siemens Medical Solutions, Mountain View, CA). Matavimai skrandžio antralinėje dalyje buvo atliekami vienu stebėtojas. Pilvo aortos ir į kairę skilties kepenų buvo naudojamas kaip vidaus vietų kiekvienoje skrandžio antralinėje dalyje matavimo. Dalykai buvo nagrinėjamas gulint, o ne leista atsisėsti tarp egzaminus. buvo atlikti matavimai, 15 ir 90 min po valgio buvo suvartotos, ir BIR buvo išreiškiamas procentiniu pokyčio antralinių skerspjūvio ploto tarp šių dviejų matavimų. Kiekvienos apžiūros metu, išilginiai ir anteroposterior skersmenys matuojamas tris kartus, ir vidutinės vertės buvo naudojami apskaičiuoti skerspjūvio plotas skrandžio antralinėje dalyje. BIR (%) buvo apskaičiuojamas pagal šią lygtį: transtorakalinė echokardiografija tyrimai buvo atliekami su Sonos 5500 ultragarso sistemos ( "Philips", Andover, MA, JAV) kairiajame šono, po 15 minučių poilsio. Remiantis tyrimo dieną pradinis tyrimas buvo atliktas siekiant paneigti bet kokį širdies disfunkcija. Vienas stebėtojas atliko visas echokardiografija matavimus tris kartus atskiromis širdies ciklų, o vidutinės vertės buvo naudojami analizės. TDI nuo pertvaros (-ių) ir šoninės (l) mitralinio žiedo buvo gauta iš viršūninio keturių kamerų nuomone, pagal dabartines gaires [19]. Didžiausioji sistolinis (-AI), anksti (E ") ir vėlyvas (A) mitralinio žiediniai diastolinis greičiai buvo matuojamas. LV SV buvo matuojamas ir LV CO buvo apskaičiuojamas pagal dabartines gaires [20, 21]. Visi TDI matavimai buvo atliekami pagal kvėpavimo sustojimą po galutinio pabaigos. Kraujo spaudimas ir Echokardiograma buvo matuojamas prieš valgį (0 min) ir 30, ir 110 min po to, kai valgį.
Veninio kraujo mėginiai buvo imami prieš ir 15, 30, 45, 60, 90, ir 120 min po to, kai valgį matuoti gliukozės kiekį kraujyje ir plazmoje insulino lygį. Kraujo gliukozės koncentracija buvo matuojama HemoCue Gliukozė sistemos (HemoCue AB, Ängelholm, Švedija). Iš HemoCue Gliukozė sistemos tikslumas buvo geresnis nei 0,3 SD nuo 0 mmol /l iki 22,2 mmol /L. Insulino koncentracija buvo matuojama naudojant imunologinis su šarminės fosfatazės konjugato (Prieigos Ultrasensitive insulinui, Beckmano-Coulter AB, Bromma, Švedija). Iš insulino analizės metodu jautrumas buvo 0,03 mUnit /l (MU /l), o viduje tyrimas variacijos koeficientas buvo mažesnis nei 10% nuo 0,03 mV min /L 300 mV /L.
Patvirtintame sotumo vertinimo skalę buvo naudojami pagal HAUBER et al., metodas, remiantis vertinimo balais sistemą nuo -10 (didelio bado) iki +10 (didelio sotumo) [22]. Sotumo balų buvo įvertintas prieš valgį (0 min) ir 15, 30, 45, 60, 90 ir 120 min po valgio pradžios.
Visi tiriamieji davė savo raštišką informuoti sutikimą. Tyrimas patvirtino Etikos komiteto Lundo universitete, atliekami pagal Helsinkio deklaraciją. Tyrimas yra registruota JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos su bandymus registracijos numeris rezultatai NCT01027507.
Yra pateikiami kaip vidutinės vertės ir SEM, jeigu nenurodyta kitaip. Pagal kreives (AUC) plotai buvo apskaičiuojamas gliukozės kiekį kraujyje ir insulino koncentracijos, sotumo, CO, HR, SV, sistolinį ir diastolinį kraujospūdį, S-aisiais, S'l, E ", E'l A-aisiais, ir A'l į kiekvieno dalyko naudojant GraphPad Prism programinę įrangą (versija 4; GraphPad, San Diegas, CA). Visi kiti statistiniai skaičiavimai buvo atlikti SPSS for Windows "versija 14.0, 2005 (SPSS Inc., Chicago IL, JAV). Į gliukozės kiekis kraujyje, kraujo plazmos insulino ir sotumo pokyčiai buvo apskaičiuotas kaip 30 skirtumu tarp lygių prieš valgį (nevalgius vertės) ir ir 120 min po valgio pradžios. Į HR pokyčiai, SV, CO, sistolinio ir diastolinio kraujo spaudimo, S-ųjų S'l E drabužiai, E'l A drabužiai ir A'l buvo apskaičiuotos kaip skirtumas tarp lygių prieš valgį (nevalgius vertės) ir 30 ir 110 min po valgio pradžios. Norint nustatyti, ar miltai įtakos tam tikro parametro, pradinis vertė buvo palyginta su 30 min ir 120 min po valgio vertės naudojant Vilkoksono t-testą. Į po valgio vertes 30 min ir 120 minutės taip pat buvo palyginti naudojant Vilkoksono t-testą. Galimi koreliacija tarp CO, HR, SV, sistolinis kraujo spaudimas, diastolinis kraujospūdis, S-aisiais, S'l, E ", E'l paslaugos, A-ųjų A'l, gliukozės kiekis kraujyje, kraujo plazmos insulino lygį, GER, ir sotumo buvo analizuojami Pearsono koreliacijos. P verčių
< 0,05 buvo laikomas reikšmingu.
Rezultatai
po valgio gliukozės ir insulino atsaką
gliukozės lygis 30 min buvo gerokai didesnis nei pradine verte (P, pervežimas = 0,003), ir esant 120 min vertę (P
= 0,000) (1 pav.) Insulino lygį, esantį tiek 30 min ir 120 minutės buvo gerokai didesnis nei pradine verte (P
= 0,000). Insulino lygis 30 min buvo reikšmingai didesnis negu 120 min (p pervežimas = 0,000) (1 pav.) 1 pav vidurkis (± SEM) gliukozės kiekis kraujyje (kairėje) ir serumo insulino (dešinėje) koncentracija 23 sveikų asmenų po valgio, kurį sudaro iš ryžių pudingo nurijus. "A" žymi labai skirtis vertę po valgio etapo, negu nevalgius, atsižvelgiant į Wilcoxon t-bandymo (P
< 0,05). "B" žymi labai skirtis vertę po valgio fazė 30 min, palyginti su 120 min, pagal Wilcoxon t-testą (p
< 0,000).
Skrandžio išsituštinimą Viesbutis The vidutinę vertę antralinių skerspjūvio plotas buvo žymiai didesnį kaip 15 min po valgio, nei 90 min pabaigoje po valgio (667 ± 48 mm 2 vs 384 ± 41 mm 2, p = 0,000). Vidutinė vertė BIR po valgio buvo apskaičiuota, kad 43 ± 4%.
Sotumo
sotumo 30 min po valgio buvo reikšmingai didesnis nei pradine verte (P
= 0,000). Sotumo 120 min po valgio buvo žymiai mažesnis nei 30 min (p pervežimas = 0,000) (2 pav.) 2 pav vidurkis (± SEM) sotumo balai 23 sveikų asmenų po valgio, kurį sudaro iš ryžių pudingo nurijus. "A" žymi labai skirtis vertę po valgio etape, palyginti su pasninku, atsižvelgiant į Wilcoxon t-testą (p
< 0,000). "B" žymi labai skirtis vertę po valgio fazė 30 min, palyginti su 120 min, pagal Wilcoxon t-testą (p
< 0,000)
Širdies ir kraujagyslių parametrai
S'l At. 30 minutės buvo gerokai didesnis nei pradine verte (P
= 0,016). E'l 30 min buvo gerokai didesnis nei pradinio (P
= 0,038), o 110 min (p
= 0,003). A At 30 min buvo žymiai didesnis nei prieš gydymą (P
= 0,001), ir, esant 110 min (P
= 0,006). A'l gydymo pradžioje buvo žymiai mažesnis nei 30 min (p pervežimas = 0,000), o 110 min (p
= 0,005). A'l 30 min buvo reikšmingai didesnis negu 110 min (p pervežimas = 0,041) (3 pav.) CO 30 min buvo gerokai didesnis nei pasninko ir 110 min (tiek P, pervežimas = 0,000). HR 30 min buvo reikšmingai didesnis nei nevalgius ir 110 min (P
= 0,009 ir p = 0,002 pervežimas, atitinkamai). SV 30 min buvo reikšmingai didesnis nei nevalgius ir 110 min (tiek P, pervežimas = 0,000). SV 30 min buvo žymiai didesnis nei 110 min (P
= 0,003) (4 pav). Sistolinis kraujospūdis tuo nevalgius, bent 30 min ir 110 min nebuvo žymiai skiriasi. Diastolinis kraujo spaudimas 30 min buvo gerokai mažesnis nei pasninko ir 110 min (P
= 0,000, p
= 0,026, atitinkamai). Diastolinis kraujospūdis 30 min buvo žymiai mažesnis nei 110 min (P
= 0,001) (5 pav). 3 paveiksle vidurkiai (± SEM) ir S-aisiais, S'l E drabužiai, E'l A drabužiai ir A'l 23 sveikų po valgio, kurį sudaro iš ryžių pudingo nurijus. "A" žymi labai skirtis vertę po valgio etapo, negu nevalgius, atsižvelgiant į Wilcoxon t-bandymo (P
< 0,05). "B" žymi labai skirtis vertę po valgio fazė 30 min, palyginti su 120 min, pagal Wilcoxon t-testą (p
< 0,05)
4 pav vidurkio verčių (± SEM) širdies. produkcija, širdies susitraukimų dažnis ir insulto apimtis 23 sveikų asmenų po valgio, kurį sudaro iš ryžių pudingo nurijus. "A" žymi labai skirtis vertę po valgio etapo, negu nevalgius, atsižvelgiant į Wilcoxon t-bandymo (P
< 0,05). "B" žymi labai skirtis vertę po valgio fazė 30 min, palyginti su 120 min, pagal Wilcoxon t-testą (p
< 0,05)
5 paveikslas vidurkio verčių (± SEM) sistolinio. ir diastolinis kraujo spaudimas 23 sveikų asmenų po valgio, kurį sudaro iš ryžių pudingo nurijus. "A" žymi labai skirtis vertę po valgio etapo, negu nevalgius, atsižvelgiant į Wilcoxon t-bandymo (P
< 0,05). "B" žymi labai skirtis vertę po valgio etapo metu po 30 min, palyginti su 120 min, atsižvelgiant į Wilcoxon t-bandymo (P
< 0,05).
Koreliacija
Esant 30 min ten buvo reikšminga koreliacija tarp E'l ir gliukozės lygio (p = 0,036
r = -0,44) ir Ertmė plotas 15 min (p
= 0,000, r = -0,67). 30 min ten taip pat buvo reikšminga koreliacija tarp E "ir sotumo (P
= 0,028, r = -0,45). Reikšminga koreliacija buvo nustatyta tarp E'l 110 min ir antralinių srityje 90 min (P
= 0,020, r = -0,48), o tarp E "110 min Ger (p
= 0,042, r = -0,43). Ten buvo reikšminga koreliacija tarp A 's kaita 30 min ir per sotumo pokytis (p
= 0,008, r = -0,54). Taip pat buvo reikšminga koreliacija tarp A 's kaitos 110 min ir insulino lygio pasikeitimo (P
= 0,029, r = -0.47). Reikšminga koreliacija buvo nustatyta tarp kaita E-aisiais 110 min Ger (P
= 0,006, r = -0.55). Nebuvo reikšminga koreliacija tarp gliukozės AUC ne 30 min ir AUC E'l ne 30 min (p
= 0,029, r = -0.46). Reikšminga koreliacija taip pat buvo nustatyta tarp sotumo AUC esant 120 min ir AUC S'l 110 min (P
= 0,049, r = 0,41). Nebuvo reikšminga koreliacija tarp sotumo AUC ne 30 min ir AUC HR bent 30 min ir AUC diastolinis kraujospūdis 30 min (p
= 0,028, r = -0,46; p
= 0,021, r = -0,48, atitinkamai). Reikšminga koreliacija buvo nustatyta tarp insulino AUC esant 120 min ir HR 110 min (P
= 0,023, r = -0,48).
Diskusijos
Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti po valgio pokyčius LT išilginis, sistolinis ir diastolinis funkcijos, naudojant TDI, ir ištirti galimus koreliacijas ger, sotumo ir gliukozės ir insulino koncentraciją sveikų asmenų. Mūsų hipotezė buvo, kad maisto vartojimas būtų pakeisti KS funkcija, ir kad šis pokytis būtų susijęs su valgio pokyčių gliukozės ir insulino lygius, antralinių plotas skrandžio ar sotumo. Šiame tyrime, po valgio vertės S-aisiais, S'l, E'l paslaugos, A-ųjų ir A'l, žymiai ir kartu padidėjo padidėja gliukozės ir insulino kiekį, antralinių srityje, o sotumo. LV susitraukimai sukelia sutrumpinimo tiek ilgalaikes ir trumpalaikes ašių kairiojo skilvelio. buvo parodyta išilginė judėjimas kairiojo skilvelio gali būti susijusios su KSIF [12]. Nuo mechaninio miokardo veikla ir regionų funkcijos sukelti kraujo metimu, tai nenuostabu, kad išilginė sistolinė funkcija, matuojamas kaip audinių greitis, taip pat padidina postprandially. Ankstesni tyrimai parodė, kad valgio prarijus, padidėja CO, HR, SV [23-25] ir mažina diastolinį kraujo spaudimą [26]. Tai nuoseklūs su tomis šio tyrimo rezultatus, kurie parodė, kad po valgio CO vyriausiasis įgaliotinis ir S. padidėjo. Diastolinis kraujospūdis sumažėjo ir jokių pokyčių, buvo pastebėta sistolinis kraujospūdis. Sotumo koreliavo HR ir diastolinis kraujo spaudimas. Insulino lygis taip pat buvo susijusi su valgio pokyčių HR.
Autonominės inervacijos širdies ir skrandžio yra padalintas į parasimpatinės ir simpatinių sistemas. Simpatinė stimuliacija padidina širdies susitraukimų dažnį (teigiamas chronotropy), inotropija ir laidumo greitis (teigiamas dromotropija), o parasimpatinė stimuliacija širdį turi priešingą poveikį. Pokyčiai HR kintamumo ir kraujospūdžio gali atspindėti pokyčius tarp simpatinių ir parasimpatinės nervų sistemos pusiausvyrą. Po valgio hemodinaminės pakeitimai gali būti susijęs su širdies inervacija. Nervas klajoklis tarpininkauja prisitaikyti atsipalaidavimą iš proksimalinės skrandžio, The fundic-antralinių koordinavimas (pagal kontroliuojamojo gabenimo maisto iš dugno į antralinėje dalyje), ir peristaltiniu susitraukimai distalinės skrandžio po valgio [27]. Endokrininė sistema, autonominė nervų sistema ir antralinių plotas buvo įrodyta, kad būti svarbus sotumo ir alkio [28-33] kontrolę. Mūsų tyrime, valgio lėmė diastolinio kraujo spaudimo sumažėjimas, nepaveikiant sistolinis kraujo spaudimą. Po valgio sotumo koreliavo su vyriausiojo įgaliotinio ir diastolinis kraujo spaudimas. Ankstesni tyrimai parodė, kad skrandžio pūtimas įtakos kraujo spaudimo, tikriausiai dėl aktyvavimo gastrovascular reflekso pacientams, sergantiems autonomine nesėkmės [34-36], ir vyresnio amžiaus sveikų žmonių [37]. Tačiau sistolinis kraujo spaudimas nebuvo paveikti sveikų paauglių [35].
Po valgio pokyčiai širdies veikla gali turėti įtakos pokyčiams gliukozės ir hormoninių signalus. Ji yra žinoma, kad insulino turi hemodinamikos poveikį, pavyzdžiui, teigiamą chronotropic ir inotropinio poveikio poveikiui širdžiai [38]. Šiame tyrime po valgio insulinas lygis koreliuoja su HR. Kiek mums žinoma, tarp didėja antralinių plotas, skrandžio ištuštinimo dažnį, ir sotumo nuo valgio pokyčių KS funkcija išmatuotų su TDI santykiai, netirta anksčiau. Šiuo tyrime antralinių skerspjūvio plotas 15 ir 90 min nebuvo susijęs su valgio pokyčių E'l, o BIR buvo susijusi su E ". Šis tyrimas rodo, kad po valgio pokyčiai gliukozės kiekis kraujyje yra susijęs su E'l, o insulino lygis koreliuoja iki A-aisiais. Į veną vartojami insulinas administracija jau anksčiau buvo pranešta prieš bet kokį svarbesnį sumažėjęs gliukozės kiekį kraujyje padidinti CO buvo pastebėtas sveikų [39, 40]. Endokrininė sistema, autonominė nervų sistema ir antralinių plotas buvo įrodyta, kad būti svarbus sotumo ir alkio [28-33] kontrolę. Mes nustatėme, kad sotumo buvo susijusi su E ", S'l ir A-aisiais. Todėl, atrodo, kad po valgio gliukozės ir insulino kiekis, ir antralinių pūtimas gali vaidinti tam tikrą vaidmenį po valgio hemodinamikos atsakas į širdį. Logiška būtų manyti, kad pakitimai yra iš dalies susijęs su padidėjusiu širdies darbą ir vėlesnių pokyčių apkrovos sąlygomis. Tikslios mechanizmai šių santykių lieka, tačiau, pažeisti ir atstovauti savo ateities tyrimų srityje.
A Šio tyrimo apribojimas buvo tai, kad buvo neįmanoma atlikti echokardiografija ar skrandžio nenuspėjami egzaminus tuo pačiu metu, ar apakinti į maistą būklę. Tačiau abu matavimai buvo atliekami vieno stebėtojo taip išvengiant vidaus stebėtojo kintamumą. Į echokardiografija egzaminai buvo laikomi skaitmeniniu ir analizuojami vėliau atsitiktine tvarka, bandant išvengti šališkumo.
Išvadas
Šis tyrimas rodo, kad tiek po valgio LT pasaulio ir išilginis funkcija padidėjimas kartu su padidėjusia sotumo, antralinių srityje, ir gliukozės ir insulino lygiai. Todėl pacientai neturėtų valgyti prieš arba širdies vertinimo metu, nes valgio poveikis gali turėti įtakos rezultatams ir jų aiškinimo
Santrumpos
A laikosi.
vėlai išilginis skilvelio greitis pertvaros sienos

A'l: Rīga, vėlai išilginis skilvelio greitis šoninės sienos
CO: Rīga, širdies produkcija

E ": Rīga, anksti išilginis skilvelio greitis pertvaros sienos
E'l: Rīga, anksti išilginis skilvelio greitis šoninės sienos


BIR: Rīga, skrandžio ištuštinimo norma
HR: Rīga, širdies ritmo
LT
kairiojo skilvelio
S s: Rīga, sistolinis išilginis skilvelio greičio pertvaros sienos
S'l: Rīga, sistolinis išilginis skilvelio greitis šoninės sienos
S.: Rīga, insulto tūris
TDI: Rīga, Audinių Doplerio vaizdo


deklaracijos
Padėka
Palaikoma klinikiniams tyrimams skirtų (ALF) ir lėšų šiame regione Skåne, Švedijos vyriausybė lėšų. Originalios
autorių pateikti failai vaizdų
Žemiau išvardintos nuorodos į autorių "originalas pateiktų failų vaizdų. 12937_2010_349_MOESM1_ESM.pdf Autorių originalus failas 1 pav 12937_2010_349_MOESM2_ESM.ppt Autorių originalaus failo 2 pav 12937_2010_349_MOESM3_ESM.ppt Autorių originalaus failo 3 pav 12937_2010_349_MOESM4_ESM.ppt Autorių originalus failas 4 pav 12937_2010_349_MOESM5_ESM.pdf Autorių originalaus failo 5 paveiksle konkuruojančių interesų Viesbutis The autoriai deklaruoja, kad jie neturi jokių konkuruojančių interesų.

• Slopinimas, skrandžio H, K-ATPazės veiklos ir skrandžio epitelio ląstelių IL-8 sekrecijos į pyrrolizine išvestinių ML 3000
• Prognostinė analizė skrandžio virškinimo trakto stromos naviko su sinchroniniais skrandžio vėžio