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O cancro de estômago, sintomas, causas, diagnóstico, tratamento, prognóstico

O câncer de estômago é comum em todo o mundo e afeta todas as raças, é mais comum em homens do que mulheres, e tem a sua faixa etária pico entre 40 e 60 anos de idade. mortalidade por câncer de estômago é maior no Japão e Chile, presumivelmente por causa das dietas diferentes naqueles países onde eles são menos dependentes de carne vermelha.
Ao longo dos últimos 25 anos, a incidência de câncer de estômago no mundo ocidental diminuiu 50% e a taxa de mortalidade resultante é menos de um terço do que costumava ser, mas em países menos desenvolvidos ainda um é principal causa de morte, provavelmente porque nesses países pelo tempo que a doença é diagnosticada (geralmente por meio de uma refeição de bário), o câncer de estômago está em um estágio muito avançado.
tipos de câncer eSTÔMAGO
há vários tipos diferentes de cancro do estômago, alguns dos quais são muito raros. Os tipos mais comuns de câncer de estômago início nas células glandulares do estômago (adenocarcinoma), este é o lugar onde o ácido do estômago e enzimas digestivas são feitas, e onde a maioria dos cancros do estômago começar. Quando o câncer de estômago se torna mais avançado, ele pode viajar através da corrente sanguínea e se espalhar para órgãos como o fígado, pulmões e ossos. cancros do estômago que começam no tecido linfático (linfoma), no tecido muscular do estômago (sarcoma) ou nos tecidos que suportam os órgãos do aparelho digestivo (tumores do estroma gastrointestinal) são menos comuns e são tratados de maneiras diferentes.
sinais e sintomas
pistas iniciais para cancro do estômago são dispepsia crônica e desconforto epigástrico, seguida em fases posteriores pela perda de peso, anorexia, uma sensação de plenitude depois de comer, anemia e fadiga. Sangue nas fezes também podem estar presentes e se o câncer está no Cardia (superior) pode ocorrer vómitos.
NEXO DE CAUSALIDADE
A causa exata do câncer de estômago é desconhecida embora a presença da bactéria Helicopter pylori parece ser um fator importante. Os fatores predisponentes incluem influências ambientais, como tabagismo e consumo de álcool elevado. Como o câncer de estômago é mais comum entre aqueles com história familiar e com pessoas com sangue tipo A, fatores genéticos também estão implicados. Fatores dietéticos, particularmente métodos de conservação de alimentos, tais como decapagem, fumando ou salgando também têm uma influência sobre a prevalência de câncer de estômago.
DIAGNÓSTICO
O câncer de estômago é diagnosticado através de um exame que pode incluir uma série gastrintestinal superior (GI); endoscopia ou gastroscopia onde um tubo fino e flexível é passado para baixo a garganta de modo que o médico pode ver no estômago, esôfago e parte superior do intestino refeições de bário e andorinhas de bário. Como o câncer de estômago pode se espalhar para o fígado, o pâncreas e outros órgãos perto do estômago, bem como para os pulmões, o médico pode pedir uma tomografia computadorizada, um PET scan, um exame de ultra-som endoscópico, ou outros testes para verificar essas áreas.
O câncer de estômago pode se espalhar (metástase) para o esôfago ou intestino delgado, e pode estender através da parede do estômago para os nódulos linfáticos próximos e órgãos. A metástase ocorre em 80-90% dos indivíduos com câncer de estômago, com uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 75% naqueles diagnosticados em estágios iniciais e menos de 30% das pessoas diagnosticadas em estágios tardios.
TRATAMENTO
embora o cancro do estômago pode ser tratado com cirurgia, terapia de radiação, ou quimioterapia, em muitos casos, a cirurgia é o tratamento de escolha. Mesmo em pacientes cuja doença não é considerada curável cirurgicamente, ressecção oferece um efeito paliativo e melhora benefícios potenciais da quimioterapia.
A natureza e extensão do câncer determina que tipo de cirurgia é mais adequado. Os procedimentos cirúrgicos comuns incluem, remoção parcial ou total do estômago.
Antieméticos pode controlar a náusea, que aumenta à medida que os avanços câncer. Nas fases mais avançadas, sedativos e tranquilizantes pode ser necessário para controlar a ansiedade. Narcóticos são geralmente necessários para controlar sever e dor incessante. Online em alguns casos de câncer de estômago avançado, um feixe de laser dirigido através de um endoscópio pode vaporizar a maioria do tumor e aliviar a obstrução sem uma operação.
PROGNÓSTICO
O câncer de estômago é curável, se detectado precocemente, mas a maioria das pessoas não procuram ajuda médica até que a doença é bastante avançado, possivelmente porque os sintomas ocorrem tarde e muitas vezes são vagos e não-específica. Comer frutas e legumes que contêm vitaminas antioxidantes (tais como A e C) frescos parece diminuir o risco de câncer de estômago. A taxa de câncer de estômago é de cerca duplicou nos fumadores assim que a cessação do hábito de fumar é essencial.
Nos Estados Unidos e grande parte do mundo ocidental, os 5 anos varia de taxa de sobrevivência de 5% a 15%. No Japão, onde o câncer de estômago muitas vezes é diagnosticada precocemente, a taxa de sobrevida de 5 anos é de cerca de 50%. Cinco anos as taxas de sobrevivência para mais cancros do estômago avançados vão desde, cerca de 20% para aqueles com doença regional para quase zero para aqueles com metástases distantes.
Tratamento para câncer de estômago metastático pode aliviar os sintomas e às vezes prolongar a sobrevivência, mas longas remissões não são comuns. A sobrevivência de câncer de estômago inoperável é geralmente apenas alguns meses se não tratada. Com quimioterapia a sobrevivência média é de cerca de 12 meses. Se o câncer for encontrado antes de se espalhar, a taxa de sobrevivência relativa de cinco anos é de cerca de 61%.