A colite ulcerativa pode ser curada com cirurgia?

A colite ulcerativa pode ser curada com cirurgia?

A cirurgia pode curar a colite ulcerativa.
A colite ulcerativa é uma condição inflamatória crônica do cólon (intestino grosso) caracterizada por diarreia sanguinolenta frequente (10 a 30 episódios) ao longo do dia. Os medicamentos só podem reduzir a intensidade de seus sintomas e a cirurgia é a única opção para curá-la.

Cerca de 23% a 45% das pessoas com colite ulcerativa acabam fazendo cirurgia.

A cirurgia é necessária quando

• Os medicamentos não proporcionam alívio adequado dos sintomas
• O paciente é altamente dependente de esteróides para colite ulcerativa
• A terapia com esteróides torna-se ineficaz
• Existem efeitos colaterais intoleráveis ​​dos medicamentos
• A doença vem com um início súbito e sintomas graves
• O cólon afetado rasga ou sangra
• O crescimento da criança é retardado
• Crescimentos anormais (suspeitos de câncer) se desenvolvem no cólon

Os pacientes podem escolher a cirurgia em vez de medicamentos quando

• Eles querem melhorar sua qualidade de vida
• Eles querem uma cura permanente
• Eles querem reduzir o risco de câncer de cólon (pacientes com colite ulcerativa são mais propensos a desenvolver câncer de cólon)

Quais são as cirurgias para colite ulcerativa?

Diferentes tipos de cirurgias são feitas para a colite ulcerativa, dependendo da preferência do paciente e da experiência do cirurgião. Os mais comuns são

• Proctocolectomia total com bolsa ileal-anastomose anal (IPAA): Este procedimento é comumente adotado em cirurgias de colite ulcerativa. Ele remove o cólon e o reto com a criação de um pseudo-reto (bolsa J) de uma porção do intestino delgado. Esta operação geralmente é concluída em duas etapas na forma de duas cirurgias separadas realizadas com cerca de dois meses de intervalo. Alguns pacientes podem precisar de três cirurgias separadas.
• Proctocolectomia com ileostomia: Este é outro procedimento cirúrgico comum que envolve a remoção de todo o cólon e reto. O intestino delgado é conectado à parede abdominal através de uma abertura (estoma) para que as fezes deságuam em uma bolsa. Essa cirurgia geralmente é feita em pacientes idosos e obesos.

Quanto tempo leva para se recuperar da cirurgia de colite ulcerativa?

A permanência hospitalar após a cirurgia é geralmente de 3 a 7 dias. Durante este período, o cirurgião irá monitorar a ferida cirúrgica e observar as complicações, se houver. O paciente será orientado a seguir uma dieta específica e será orientado quanto aos cuidados com a ferida cirúrgica ou o estoma e a bolsa de fezes, se houver.

O período de recuperação para os procedimentos cirúrgicos será geralmente de 4 a 6 semanas. Durante este período, o paciente terá acompanhamento regular com o médico.

Quais são os riscos da cirurgia para colite ulcerativa?

Toda cirurgia traz algumas complicações. Os possíveis riscos que acompanham a cirurgia para colite ulcerativa são

• Pouchitis: Esta é uma inflamação ou infecção do pseudo-reto (bolsa) com sinais e sintomas, como diarreia, evacuações frequentes, cólicas estomacais, dor, febre e dores nas articulações.
• Obstrução intestinal: Este é um bloqueio no intestino causado pela cicatrização da ferida cirúrgica. Como resultado, surgem sinais como cólicas, náuseas e vômitos.
• Falha na bolsa: O pseudo-reto (bolsa) não recolhe os resíduos. Isso acontece em cinco anos em cerca de quatro em cada 100 pacientes com IPAA.
• Megacólon tóxico: Esta é uma complicação grave em que o cólon incha e se torna rapidamente infectado. Vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver febre, dor abdominal ou constipação grave após a cirurgia.
• Irritação ou infecção do estoma
• Deficiências nutricionais
• Danos ao órgão durante a cirurgia

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