Primárne rakovina žalúdka peň u geriatrických pacientov

Primárne rakovina žalúdka peň u geriatrických pacientov
pozadí
patofyziológii rakovinou žalúdka pahýľ je v dôsledku synergického pôsobenia medzi mnohých faktoroch, vrátane duodenogastric žlčových varu pod spätným chladičom a bakteriálne kolonizáciu pahýľa. Histologické rysy tejto rakoviny sa nelíši od rakoviny, ktorá vzniká v normálnom žalúdku.
V tejto štúdii prezentujeme naše skúsenosti s cieľom analyzovať význam včasnej liečbe rakoviny žalúdka pahýľ u geriatrických pacientov.
Metódy
autori prezentujú 7 prípadov primárnej rakoviny žalúdka pahýľ operovaných na našom pracovisku v období 1999-2002. Vek pacientov bol medzi 61 a 79 rokov. Priemerná doba medzi primárnou resekcii žalúdka a diagnostiku karcinómu žalúdka pahýľa bol 19 rokov (6-32 rokov). Všetci pacienti považované za operabilné bola vykonaná totálna gastrektómii a obnovu črevnej tranzit podľa Rouxa technike.
Výsledky
U štyroch pacientov (57,14%) bolo resekabilní, vrátane 3 vo veku viac ako 70 rokov. Vo všetkých prípadoch bolo vykonané celkom gastrektómia so systematickým D2 lymfadenektómia. Pri ostatných pacientov, ktorým nebola vykonaná gastrektómii, 2 pacienti boli liečení prieskumné laparotómii, pretože veľmi pokročilých a neodstrániteľný rakoviny žalúdka, a jeden pacient nebol vhodný pre chirurgickú liečbu, zatiaľ čo jeho všeobecné podmienky boli chudobné. Miera 5-ročné prežitie u pacientov resekováno bol 50%.
Záver
Naša séria 7 prípadov karcinómu žalúdka pni podčiarkuje význam endoskopických vyšetrení počas sledovania pacientov s resekcii žalúdka, a to najmä po tom, čo 15 rokov, a radikálneho chirurgického zákroku (totálny gastrektómii s D2 lymfadenektómia) u geriatrických pacientov.

• Adenokarcinóm žalúdka kožné metastázy vznikajúce pri predchádzajúcej chirurgickej vypúšťacieho miesta: prípad report
• Žalúdočné bronchogénny cysta prejavujúce sa ako podslizničním hmotnosť: prípad report