Når en person trækker sig fra virkningerne af kokain, kan faldet i neurotransmittere resultere i et pludseligt fald i blodtrykket eller puls, svær depression og nogle gange endda selvmordstanker og -forsøg.
Psykologisk kan forgiftning med eller abstinenser med et stof forårsage alt fra eufori som ved alkohol, ecstasy eller inhalationsrus, til paranoia med marihuana- eller steroidforgiftning, til alvorlig depression eller selvmordstanker med kokain- eller amfetaminabstinenser. Med hensyn til virkninger på kroppen kan forgiftning med et stof forårsage fysiske effekter, der spænder fra markant søvnighed og langsommere vejrtrækning som ved forgiftning med heroin eller beroligende hypnotiske stoffer, til den hurtige hjerterytme af kokainforgiftning eller rysten til anfald af alkohol tilbagetrækning.
Læs mere om langtidsvirkningerne af stofmisbrug »
Pulverkokain, også kaldet kokain, næseslik, sne, slag eller tude, er et misbrugsstof, der er et råhvidt farvet pulver, der stammer fra kokaplanten, som er hjemmehørende i den vestlige region af Sydamerika (f.eks. Argentina, Bolivia, Columbia, Ecuador og Peru). Når kokain er omdannet til kokain, er kokaen blevet brugt til at stoppe næseblod og som lokalbedøvelse i nogle operationer.
Når kokainbasen blandes og opvarmes med ether (kogt), kan et meget brandfarligt stof (freebase), den gas, der er resultatet af den proces, frigives i sin rene form, inhaleres. Crack-kokain, også kaldet rock- eller rockkokain, beskriver kokain i fast form. Det fremstilles ved at blande pulverkokain med bagepulver og vand, hvilket genererer en stærkt koncentreret og derfor stærkt vanedannende form af stoffet. Crack-brugere tager crack-kokain ved at putte kokainstenene i en crack-pibe og ryge dem. Udtrykket crack-kokain menes at have optrådt på tryk for første gang i New York Times i 1985, men brug af crack var kendt for at forekomme i større indre byer som Miami, Los Angeles, Oakland og Houston så tidligt som i 1981.
Kokain er et af en række gadestoffer, som folk misbruger på en række forskellige måder, herunder ved at indsprøjte, ryge, indånde tilhørende dampe eller tage det ind gennem næsen ved at pruste. Når kokain blandes med heroin eller morfin, kaldes det en speedball . De første speedballs var specifikt blandingen af kokainhydrochlorid og morfinsulfat. De tages enten intravenøst eller ved at blæse stofstøvet ind i et kropshulrum (insufflation), som at indånde det.
Den tid, det tager for en person at mærke virkningerne af kokain og den tid, kokain forbliver i blodbanen, er en funktion af den måde, stoffet tages på. For eksempel, når kokain er i den faste form af crack-kokain, mærker personen virkningerne af at ryge stoffet inden for få sekunder, og virkningerne er kortvarige, mens pulverformen af kokain, der fnyses (indtages intranasalt) tager op til 10 minutter træder i kraft og holder noget længere. Uanset hvordan dette lægemiddel tages, har det en tendens til at forårsage, at brugeren bliver intenst euforisk og får en meget intensiveret følelse af enhver fornøjelse. Så har personen en tendens til at blive hyperaktiv og overdreven opmærksom. Når det høje forsvinder (på mindre end 20 minutter for rygning af crack), bliver personen ofte irritabel, ophidset og utilpas.
Uanset om kokain er røget, prustet eller injiceret, involverer de fysiologiske (biologiske) virkninger af kokain på hjernen stoffets virkninger på hjernekemikalier kaldet neurotransmittere. Specifikt har kokain en tendens til dramatisk at øge frigivelsen af dopamin, noradrenalin og serotonin. Fordi disse kemikalier er involveret i fornøjelse og velvære, årvågenhed, stigning i blodtryk og puls (puls) samt lykke, er virkningerne af kokain på krop og sind i overensstemmelse med disse bivirkninger. Andre fysiske tegn og symptomer på kokainbrug omfatter nedsat appetit, søvn og mandlig infertilitet.
Når en person trækker sig fra virkningerne af kokain, kan faldet i neurotransmittere resultere i et pludseligt fald i blodtryk eller puls, alvorlig depression og nogle gange endda selvmordstanker og -forsøg. For dem, der overdoserer kokain, kan virkningen af overskydende dopamin forårsage vrede, aggressivitet, vold, psykoser og nogle gange drabstanker og -adfærd. Fysiske symptomer, der kan opstå, når en person ryger, snøfter eller injicerer kokain i overdosis, kan omfatte anfald, uregelmæssige hjerteslag (arytmier) og hjerteanfald. Kokainmisbrug har også en tendens til at resultere i nedsatte hæmninger, der kan føre til risikabel seksuel og anden højrisikoadfærd.
Som de fleste andre psykiske problemer har kokainbrugsforstyrrelser ingen enkelt årsag, men der er biologiske, psykologiske og sociale risikofaktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle en kemisk brugsforstyrrelse. Hyppigheden af misbrugsforstyrrelser inden for nogle familier har en tendens til at være højere, end det kan forklares af familiens vanedannende miljø. Derfor erkender de fleste stofmisbrugere en arvelig risiko for stofmisbrug. Dette gælder især for kokainafhængighed.
Symptomer på psykisk sygdom, der kan være forårsaget af kokainbrugsforstyrrelser, omfatter humørforstyrrelser som depression, angst eller bipolar lidelse, såvel som personlighedsforstyrrelser som antisocial personlighedsforstyrrelse. Sociale risikofaktorer for stofmisbrug omfatter mandligt køn, alderen 18 til 44 år, indiansk arv, single civilstand og lavere socioøkonomisk status. Statistiske statistikker viser, at folk, der bor i Vesten, har en tendens til at have højere risiko for kemisk brugsforstyrrelser. I overensstemmelse med stofmisbrug generelt øges forebyggelsen af kokainbrugsforstyrrelser af omstændigheder som at modtage tilstrækkeligt tilsyn, såvel som klare indikationer fra familiemedlemmer om, at kokainbrug ikke er acceptabelt. Nogle formelle, skolebaserede antistofprogrammer har også været effektive til at forhindre crackbrug såvel som andre former for kokainbrugsforstyrrelser.
Ved at klikke på "Send" accepterer jeg MedicineNets vilkår og betingelser og privatlivspolitik. Jeg accepterer også at modtage e-mails fra MedicineNet, og jeg forstår, at jeg til enhver tid kan fravælge MedicineNet-abonnementer.
Kokainbrugsforstyrrelse er en sygdom, der nu diagnostisk er inkluderet som en del af den tilstand, der kaldes stimulantbrugsforstyrrelse. Det plejede at være adskilt i de to lidelser kendt som kokainmisbrug og kokainafhængighed. Kokainbrugsforstyrrelse er karakteriseret ved et negativt mønster for brug af kokain, der fører til betydelige problemer eller angst over mindst en 12-måneders periode og er karakteriseret ved mindst to af følgende symptomer:
Der er ingen test, der med fuldstændig sikkerhed fastslår, at nogen har en kokainforstyrrelse. Derfor vurderer sundhedspersonale for disse lidelser ved grundigt at indsamle medicinske, familiemæssige og mentale sundhedsoplysninger. Lægen vil også enten foretage en fysisk undersøgelse eller bede personens primærlæge om det. Den fysiske undersøgelse omfatter normalt laboratorietests for at vurdere personens generelle helbred og for at undersøge, om personen har et medicinsk problem, der omfatter psykiske symptomer.
Når de forespørger om psykiske symptomer, forsøger psykiatrien ofte at finde ud af, om personen i øjeblikket eller tidligere har lidt af depressive og/eller maniske symptomer, samt om han eller hun oplever angst, hallucinationer, vrangforestillinger eller nogle adfærdsforstyrrelser. Læger i sundhedssektoren kan give dem, de vurderer, et spørgeskema eller selvtest for at screene for kokain, heroin, amfetamin og andre stofmisbrugsforstyrrelser. Da nogle af symptomerne på kokainbrugsforstyrrelser også kan udvises ved andre psykiske sygdomme, hjælper mentalsundhedsscreeningen med at vurdere, om personen har bipolar lidelse, en angstlidelse, skizofreni, skizoaffektiv lidelse eller andre psykotiske lidelser, en personlighed eller adfærd lidelse som narcissistisk personlighedsforstyrrelse eller en adfærdsforstyrrelse som opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Enhver tilstand, der er forbundet med pludselige ændringer i adfærd, humør eller tænkning, såsom bipolar lidelse, en psykotisk lidelse, borderline personlighedsforstyrrelse eller dissociativ identitetsforstyrrelse (DID), kan være særlig vanskelig at skelne fra nogle symptomer på kokainmisbrug eller afhængighed. For at evaluere personens aktuelle følelsesmæssige tilstand udfører sundhedseksperter også en mental statusundersøgelse.
Ud over at yde pleje, der er tilpasset tilstanden og den enkelte, der har behov for den, er det vigtigt at vurdere for tilstedeværelsen af psykiske sygdomme, der kan opstå samtidig (komorbid/dobbeltdiagnose) med kokainbrugsforstyrrelser for at fremme den bedst mulige behandlingsresultater. Dobbeltdiagnose af kokainmisbrugende eller afhængige personer indikerer behovet for behandling, der adresserer begge lidelser på en integreret måde af fagfolk med uddannelse og erfaring med at hjælpe denne specifikke gruppe mennesker.
Et uheldigt aspekt af behandlingen af kokain og andre stofmisbrugsforstyrrelser er, at det fortsat ikke bliver brugt af de fleste afhængige personer. For eksempel modtager mindre end 40 % af dem med en misbrugsforstyrrelse behandling. Denne statistik ser ud til at være uafhængig af socioøkonomiske eller andre demografiske karakteristika, men synes at være forbundet med tilstedeværelsen af andre psykiske lidelser (komorbiditet).
De primære mål for behandling af afhængighed (også kaldet recovery) er afholdenhed, forebyggelse af tilbagefald og rehabilitering. Når den afhængige person først afholder sig fra at bruge stoffer, kan han eller hun have brug for hjælp til at undgå eller mindske virkningerne af fysisk abstinens. Den proces kaldes afgiftning eller detox. Dette aspekt af behandlingen udføres sædvanligvis på et hospital eller andre indlagte rammer (ofte kaldet detox-faciliteter), hvor medicin, der bruges til at mindske abstinenssymptomer, kan gives og hyppige medicinske vurderinger kan udføres. Den medicin, der bruges som en del af detox, afhænger af det stof, personen er afhængig af. Som med mange andre misbrugsstoffer er detox-processen fra kokain den sværeste del af at klare de fysiske symptomer på afhængighed og har en tendens til at vare i dagevis. Medicin, der nogle gange bruges til at hjælpe kokainmisbrugere med at afstå fra at bruge stoffer, omfatter propranolol (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), som mindsker nogle af de fysiske symptomer forbundet med kokainabstinenser, samt vigabatrin (Sabril), en medicin, der behandler anfald. Nogle medikamenter kan hjælpe med at reducere sandsynligheden for, at en person med kokainafhængighed får tilbagefald. Eksempler på dette omfatter en anden medicin mod anfald som topiramat (Topamax) og antidepressiva som citalopram (Celexa).
Ofte er behandlingen af den psykiske afhængighed meget mere kompliceret, udfordrende og tidskrævende end at komme sig fra de fysiske aspekter af kokainafhængighed. Personer, der synes at have mindre alvorlige psykologiske symptomer på kokainafhængighed, kan med succes behandles i et ambulant behandlingsprogram. Mennesker, der har en mere alvorlig afhængighed, har fået tilbagefald efter at have deltaget i ambulante programmer, eller også lider af en alvorlig psykisk sygdom, kan have brug for det højere niveau af struktur, vejledning og overvågning, der er involveret i et døgnbehandlingscenter, ofte omtalt som "afvænning" ." Efter indlæggelsesbehandling kan mange kokainmisbrugere have behov for at leve i et nøgternt levende samfund, det vil sige et gruppehjem, hvor rådgivere giver fortsat ædruelighedsstøtte og struktur på daglig basis.
Forskning peger på, at alle aspekter af behandlingen forbedres, når behandlingsmodtagernes skikke og kultur tages i betragtning og indarbejdes i processen. En anden vigtig del af behandlingen af kokainafhængighed er at hjælpe familiemedlemmer og venner til den afhængige person med at undgå at støtte vanedannende adfærd (medafhængighed). Da medafhængige kære kan yde økonomisk støtte, komme med undskyldninger for stofbruget eller undlade at anerkende kokainmisbrugerens vanedannende adfærd, er det en vigtig del af genopretningen af den berørte person at fraråde en sådan medafhængighed af deres kære. At fokusere på den kokainafhængige persons rolle i familie- og vennegrupperne bliver sandsynligvis endnu mere presserende, når denne person er et barn eller teenager, eftersom mindreårige næsten altid indgår i en familiesammenhæng, og teenageres identitet har en tendens til at være tæt forbundet. til deres vennegrupper. Kokainafhængighedsbehandling til børn og unge adskiller sig yderligere fra den hos voksne ved den yngre misbrugers tendens til at have behov for hjælp til at afslutte deres uddannelse og overveje en videregående uddannelse eller jobtræning sammenlignet med misbrugere, der måske har nået disse livsmål, før de udviklede afhængigheden.
Mens behandling af kokainbrugsforstyrrelser med akupunktur er blevet udforsket noget, har der endnu ikke været beviser i stor målestok for dens effektivitet.
Stofmisbrug øger risikoen for en række negative livsstressfaktorer og tilstande. Som med mange andre misbrugsramte har personer, der er afhængige af kokain, øget risiko for skolefejl, arbejdsløshed, hjemløshed og vold i hjemmet. Potentielle medicinske komplikationer ved kokainmisbrug, især i form af crack-kokain, omfatter rivning af hovedpulsåren i kroppen (aortadissektion), som er forbundet med ekstremt højt blodtryk. Kokainbrug er også en risikofaktor for at få et hjerteanfald.
For børn, der er udsat for kokain, mens de er i livmoderen (i livmoderen/prænatalt), har de problemer, det kan forårsage, vist sig at opstå allerede i barndommen. For eksempel har babyer, der havde prænatal kokaineksponering, vist sig at have højere risiko for at have hukommelsesproblemer og problemer med at være opmærksom. Børn i førskole- og skolealderen har vist sig at være mere tilbøjelige til at have problemer med at være opmærksomme og regulere deres adfærd, hvis de har været udsat for kokain i utero. Børn med en historie med at være blevet udsat for kokain i løbet af deres første trimester af udvikling i livmoderen har en tendens til at have langsommere vækst på lang sigt sammenlignet med børn, der ikke er det.
Selvom det behandles effektivt, kan prognosen for afhængighed af rygeligt eller enhver anden form for kokain være udfordrende. Episoder med remission (afholdenhed fra stofbrug) og tilbagefald karakteriserer ofte bedring efter stofmisbrug. Derfor bør opfølgende understøttende tjenester ydes på ubestemt tid.
Abstinenssymptomer og tegn på kokain omfatter irritabilitet, depression, mavebesvær, kløe, søvnproblemer og trang til stoffet. Depressionen kan være alvorlig, endda resultere i selvmordstanker, planer eller forsøg.
Kids Against Drugs (http://www.kidsagainstdrugs.com)
Anonyme Narkotika (http://www.na.org)
National Council on Alcoholism and Drug Dependence:800-NCA-CALL
National Drug Information Treatment and Reference Hotline:800-662-HELP (4357)
National Institute on Drug Abuse (http://www.nida.nih.gov)
National kokainhotline:800-COCAINE (262-2463)
National Clearinghouse for Alcoholism and Drug Information:800-729-6686
Nationalt ressourcecenter:866-870-4979
Uge 2 gennemgang af 8-ugers blodsukkerdiæt
Jeg har nu afsluttet anden uge af Dr. Michael Mosley s program, 8-ugers blodsukkerdiæt . I et forsøg på at tabe mig, tog jeg på på grund af Småtarmsbakteriel overvækst (SIBO) , vil jeg følge 800 kalor
Hvad er en streptokokinfektion?
Fakta om gruppe A streptokokinfektioner (GAS) Figur 1:Foto af Streptococcus pyogenes (GAS). KILDE:CDC Gruppe A streptokokker (GAS) er definerede gram-positive sfærisk-formede bakterier, der prod
9 sundhedsmæssige fordele ved butyrat for din krop og tarm
Din tarm har brug for butyrat for sundheden, og den er lavet af tarmmikrobiomet. Her er, hvad du behøver at vide om det. Tarmbakterier producerer butyrat, en vigtig kortkædet fedtsyre, der understøtt
