Cøliaki er en fordøjelsesintolerance over for gluten, som er et almindeligt protein, der findes i brød og andre hvedeprodukter. Symptomerne involverer normalt fordøjelsessystemet.
Cøliaki er en ualmindelig sygdom, hvor dit immunsystem angriber cellerne i tyndtarmen. Tegn og symptomer på cøliaki kan omfatte:
Cøliaki er en fordøjelsessygdom, der opstår som reaktion på gluten, et protein, der findes i rug, byg, hvede, og hundredvis af fødevarer lavet med disse korn.
Gluten er et protein, der findes i hvede, byg og rug. Hos nogle mennesker, der er udsat for gluten i deres kost, ændrer et enzym kaldet vævstransglutaminase gluten til et kemikalie, der forårsager en immunreaktion, hvilket fører til betændelse i slimhinden i tyndtarmen. De normale fingerlignende fremspring (villi), der udgør slimhinden i tarmen, er sløvede og ødelagte, hvilket forhindrer normal optagelse af næringsstoffer fra kosten.
Denne malabsorption af vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer kan føre til skader på andre organer i kroppen, såsom lever, knogler og hjerne, der er afhængige af disse næringsstoffer for at udvikle sig og fungere normalt. Hos børn kan mangel på effektiv ernæring på grund af underernæring forårsage unormal vækst og udvikling.
Der synes at være en genetisk disposition for at udvikle cøliaki, men ikke alle mennesker med en familiehistorie med cøliaki udvikler tilstanden. Der kan være en anden grund, men alligevel opdaget, hvorfor den autoimmune reaktion opstår.
Ud over familiens historie synes cøliaki at være mere almindelig hos personer med type 1-diabetes, mikroskopisk colitis, Sjögrens syndrom og autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom.
Symptomer på cøliaki kan variere fra mild til svær. Fordøjelsessymptomer kan omfatte abdominal oppustethed og smerter, diarré og mere.
Diarré og vægttab på grund af malabsorption er de klassiske symptomer på cøliaki, men de forekommer hos mindre end halvdelen af mennesker med sygdommen. Symptomerne varierer meget i præsentation og intensitet. Ofte er symptomerne ikke relateret til tarmfunktionen, men skyldes i stedet konsekvenserne af kronisk malabsorption af vitaminer og mineraler, for eksempel mennesker, der klager over svaghed, træthed, ledsmerter og er anæmiske (lavt antal blodlegemer) pga. de kan ikke optage jern i kosten.
Andre symptomer på cøliaki kan omfatte:
Spædbørn og børn kan have endnu mindre specifikke symptomer, herunder diarré, forstoppelse, vægttab, manglende trives og udviklingsforsinkelser.
Diagnosen cøliaki er ofte forsinket, og det kan tage flere måneder eller år for patienten og lægen at tænke på det som årsagen til dens mange uspecifikke symptomer. Anamnese og fysisk undersøgelse kan give retning for diagnosen, men almindeligvis skal der mange besøg hos patienten, der klager over tilbagevendende mavesmerter, uspecifikke ledsmerter eller udviser kronisk anæmi, der ikke reagerer på jernbehandling, for at rejse mistanken om, at cøliaki er en mulighed.
Når der er mistanke om diagnosen, er der en to-trins screeningsproces for at stille diagnosen:
Det er vigtigt, at patienten spiser en almindelig diæt i mange uger før testprocedurerne. Hvis patienten allerede er startet på en glutenfri diæt, kan det medføre, at testene bliver falsk negative.
Når først diagnosen er stillet, kan screening for osteoporose være passende.
Da det ofte er familiært, er det rimeligt at få screenet andre nære familiemedlemmer, når først én person i familien er diagnosticeret med cøliaki.
I øjeblikket er den eneste behandling for cøliaki og betændelse i tyndtarmen forårsaget af glutenproteineksponering en livslang glutenfri diæt.
Latent eller potentiel cøliaki beskriver de mennesker, der mistænkes for at have sygdommen med en positiv antistofblodprøve, men hvis tyndtarmsbiopsi er normal. I øjeblikket er der ingen indikation for at begynde behandling med en glutenfri diæt, men gentagen biopsi kan overvejes, hvis tegn og symptomer udvikler sig, eller hvis symptomer på malabsorption er til stede.
Enkeltpersoner kan blive screenet for cøliaki og have både en positiv antistofblodprøve og en positiv tyndtarmsbiopsi, og alligevel ikke have nogen symptomer. Dette betragtes som tavs cøliaki, og anbefalingen er at udføre yderligere test på udkig efter malabsorptionskomplikationer såsom anæmi og osteoporose. En glutenfri diæt kan være indiceret, hvis disse tests er positive.
Mens en glutenfri diæt har en tendens til at løse symptomer hos de fleste individer, i en lille gruppe af patienter, formår den glutenfri diæt ikke at kontrollere symptomerne inklusive mavesmerter og malabsorption. Disse patienter betragtes som refraktære over for diætbehandling. Det er vigtigt, at andre typer af tarmsygdomme, herunder Crohns sygdom, først udelukkes, før denne diagnose stilles. Hvis diætterapi ikke løser symptomerne, behandles refraktær cøliaki ofte med de samme lægemidler, der bruges til andre autoimmune lidelser for at mindske inflammation. Disse lægemidler omfatter kortikosteroider (prednison), azathioprin (Imurarn, Azasan) og cyclosporin.
Ved at klikke på "Send" accepterer jeg MedicineNets vilkår og betingelser og privatlivspolitik. Jeg accepterer også at modtage e-mails fra MedicineNet, og jeg forstår, at jeg til enhver tid kan fravælge MedicineNet-abonnementer.
Gluten er et komplekst protein, der findes i hvede, byg og rugkorn. En glutenfri diæt udelukker eksponering for nogen af de fødevarer, der indeholder dette protein i dets ingredienser. Det er let at forstå, at almindeligt hvedebrød eller pizzadej indeholder gluten. Det er dog mindre let at indse, at hvedemel ofte bruges i mange forarbejdede fødevarer og i opskrifter på mange fødevarer, der tilberedes på en restaurant. For at det kan betragtes som helt glutenfrit, bør forarbejdede fødevarer desuden tilberedes i et køkken eller en fabrik, der ikke har nogen krydskontaminering med korn, der indeholder gluten.
Federal Drug Administration har offentliggjort nye retningslinjer, der definerer glutenfri mad som at have mindre end 20 ppm gluten . Forordninger vedrørende fødevaremærkningskriterier kræver, at fødevarer opfylder denne standard for at blive mærket "glutenfri". Det er vigtigt at læse etiketterne for alle fødevarer. Bortset fra en glutenfri betegnelse, kan der være fødevareallergierklæringer, der diskuterer fabrikken eller køkkenet, hvor produktet blev fremstillet.
Mange restauranter har glutenfri menuer eller kan imødekomme deres kunders glutenfri diætbehov, men det er vigtigt for personen at spørge serveren, lederen eller kokken direkte om, hvorvidt den indeholder gluten.
Cøliaki menes at være en autoimmun lidelse, hvilket betyder, at kroppen udvikler antistoffer mod sit eget væv. Forskere mener, at andre sygdomme kan være relaterede og kan påvirke organer såsom skjoldbruskkirtlen (autoimmun thyroiditis), leveren (primær galdecirrhose) og tyktarmen (mikroskopisk colitis). Andre sygdomme kan omfatte type 1-diabetes og dermatitis herpetiformis, et hududslæt, der har lignende antistoffer som cøliaki, men som findes i huden.
Vækstsvigt, forsinket pubertet, abort og infertilitet kan være forbundet med cøliaki.
Manglende evne til korrekt at absorbere vitaminer, mineraler og næringsstoffer fra kosten kan påvirke mange organer i kroppen. Da diagnosen cøliaki ofte er forsinket, kan der være betydelige problemer med jernmangelanæmi, osteoporose på grund af nedsatte niveauer af calcium og D-vitamin og dårlig vækst og udvikling.
Bortset fra de andre associerede autoimmune lidelser, der også kan være til stede, er cøliaki forbundet med en øget forekomst af lymfom og tyndtarmskræft. Denne risiko reduceres hos patienter, som opretholder en streng glutenfri diæt.
Opskrift på jordbærchokoladetrøfler
I påsken bliver vi bombarderet med reklamer for sukkerfyldte chokoladelækkerier. Disse typer godbidder er ikke tilladt, når jeg følger SIBO-diæten, så jeg blev kreativ i køkkenet og lavede en lækker o
Forståelse af de forskellige kræfttyper
Kræft er ikke en enkelt sygdom, men snarere en samling af over 200 forskellige. Som sådan er det svært at tale om kræft uden at forstå det specifikke type kræft, nogen har. Der er flere måder, hvorpå
Hvordan hjælper værtsfaktorer som lungemikrobiomet i SARS -CoV -2 -infektion?
Alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) er en RNA-virus, der tilhører Coronaviridae-slægten og betacoronavirus-undergenus. Det er det nye og meget infektiøse patogen, der er an
