Almindeligt brugt mundskyl øger laktatproducerende bakterier, der sænker spytets pH

Den første undersøgelse, der ser på effekten af ​​chlorhexidin mundskyl på hele det orale mikrobiom, har fundet, at dets anvendelse markant øger mængden af ​​laktatproducerende bakterier, der sænker spytets pH, og kan øge risikoen for tandskader.

Et team ledet af Dr. Raul Bescos fra University of Plymouth's Health Faculty gav placebo mundskyl til forsøgspersoner i syv dage, efterfulgt af syv dage med et chlorhexidin mundskyl.

Ved slutningen af ​​hver periode, forskerne foretog en analyse af overflod og mangfoldighed af bakterierne i munden - det orale mikrobiom - samt måling af pH, spytbufferkapacitet (evnen til at neutralisere syrer i munden), laktat, glukose, nitrat- og nitritkoncentrationer.

Forskningen, udgivet i Videnskabelige rapporter i dag, fundet ved hjælp af chlorhexidin mundskyl i løbet af de syv dage førte til en større overflod af arter inden for familierne Firmicutes og Proteobacteria, og færre Bacteroidetes, TM7 og Fusobacteria. Denne ændring var forbundet med en stigning i surhed, ses i lavere spyt pH og bufferkapacitet.

Samlet set, chlorhexidin viste sig at reducere den mikrobielle mangfoldighed i munden, selvom forfatterne advarede om, at der var behov for mere forskning for at afgøre, om denne reduktion i mangfoldigheden i sig selv øgede risikoen for oral sygdom.

En af spytets primære roller er at opretholde en neutral pH i munden, da surhedsgraden svinger som følge af at spise og drikke. Hvis spyt -pH bliver for lav, der kan opstå skader på tænder og slimhinder - væv, der omgiver tænderne og på indersiden af ​​munden.

Forskningen bekræftede også fund fra tidligere undersøgelser, der indikerede, at chlorhexidin forstyrrede orale bakteriers evne til at omdanne nitrat til nitrit, et nøglemolekyle til at reducere blodtrykket. Lavere spyt og blodplasmakoncentrationer af nitrit blev fundet efter brug af chlorhexidin mundskyl, efterfulgt af en tendens til øget systolisk blodtryk. Resultaterne understøttede tidligere forskning ledet af universitetet, der viste, at blodtrykssænkende effekt af træning reduceres betydeligt, når folk skyller munden med antibakteriel mundskyl frem for vand.

Dr. Bescos sagde:"Der er en overraskende mangel på viden og litteratur bag brugen af ​​disse produkter. Klorhexidin mundskyl er meget udbredt, men forskning har været begrænset til dens virkning på et lille antal bakterier, der er knyttet til bestemte mundsygdomme, og det meste er blevet udført in vitro.

"Vi mener, at dette er den første undersøgelse, der ser på virkningen af ​​7-dages brug på hele det orale mikrobiom hos mennesker."

Dr. Zoe Brookes og Dr. Louise Belfield, Foredragsholdere på Peninsula Dental School ved University of Plymouth, er medforfattere af undersøgelsen.

Dr. Belfield sagde:

Vi har betydeligt undervurderet kompleksiteten af ​​det orale mikrobiom og betydningen af ​​orale bakterier tidligere. Traditionelt har synet været, at bakterier er dårlige og forårsager sygdomme. Men vi ved nu, at størstedelen af ​​bakterier - hvad enten det er i munden eller tarmen - er afgørende for at opretholde menneskers sundhed. "

Dr. Brookes tilføjede:

Som tandlæger, vi har brug for mere information om, hvordan mundskyl ændrer balancen mellem orale bakterier, så vi kan ordinere dem korrekt. Dette papir er et vigtigt første skridt i at opnå dette.

I lyset af det seneste COVID-19-udbrud bruger mange tandlæger nu chlorhexidin som en forvask, inden de udfører tandbehandlinger. Vi har hurtig brug for flere oplysninger om, hvordan det fungerer på vira "

• Detaljeret kort over menneskelig tunge mikrobiom
• Mikrobiom-søgebaseret metode kan forbedre effektiviteten i opdagelse og diagnose af sygdomme